
小秋阳说保险-北辰
南太湖健康保作为首款普惠型商业医疗险,不久前由江浙南湖市出台。
只要是参加了湖州基本医保的市民,无论年龄或者身体情况,300万保额的保障只要出100块就能轻松享有!
确实是让人心动,可是真的有这么令人满意吗?学姐就来深度研究下!
对商业医疗险不太明白的小伙伴,可以看下面这篇文章:
《商业医疗险是什么?有什么用?一文告诉你答案!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮点?
按照惯例,先来看产品保障图:
从保障图大致了解后,南太湖健康保有很多吸引我的地方,可以看看下面我给大家的分析:
1、投保门槛宽松、保费低
只要是参保了湖州市基本医保的市民,都能投保这款医疗险,对于年龄、职业、身体状况没有限制条件,投保门槛低。
我们要知道的是,商业医疗险这类保险对大家的身体状态具有约束,投保前需要进行健康告知。
一般情况下,有得过疾病的群体会被保险公司拒绝买保险,南太湖健康保对有既往病史的人来说真的很友好了。
与此同时,每一年保费只需缴纳一百元,对资金不足的朋友也很适宜,不得不说政府提供的福利就是香!
2、无等待期
一般来说,被保人在等待期内出险时,一般来说,保险公司是可以不予理赔的,因为等待期又叫保险免责期。
从前,学姐写过一篇详细介绍等待期的文章,感兴趣的朋友可以补充阅读:
《保险公司会不会为了不吃亏,在等待期内出险不赔?我们一定要提前清楚!》weixin.qq.275.com
没有等待期的南太湖健康保,比市面上的医疗险少了整整30天等待期!
这就意味着保障的空窗期缩短了,扩宽了保障的期限,对被保人来说无疑是非常有利的!
看到这是不是十分心动,着急投保了?且慢!南太湖健康保被学姐扒出了这些不足!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、报销比例低
与其他同类型的报销比例一般为70%普惠型医疗险报销比例相比,南太湖健康保的报销比例确实有点不太行,仅仅只有50%,部分更佳的产品还能达到100%报销。
这样一比后,这报销比例是还蛮低的!
报销比例越低,保障的力度也就越弱,那么被保人所要自付的医疗费用就会更多,保障力度也是很逊色了!
2、免赔额高
对于免赔额想必有一部分朋友是不清楚的。
简单的说,就是保险公司免赔的额度。
那么这部分所花费的一切费用被保人就要自己想办法支付,在保险公司看来这就是为了限制成本、控制风险。
保险公司推出的这款南太湖健康保产品的自费药品费用和高值药品费用保障的免赔额均是一万。
购买一份免赔额大的医疗保险,对于减少消费者的医疗费用压力是比较有利的,因为自费药或高值药的购买费用通常都比较高,比如当被保人需要购买2万元的自费药或高值药,就需要扣除1万元才能进行报销,同时,在报销比例方面,也才50%!
被保人要自掏腰包1.5万元才能报销,如此看来,这也算是大数目,怎么可以这么小气!
并不是说免赔额越低就代表越好,想知道的话,就看看这篇文章:
《什么是免赔额?这种东西是不是越少越好呢?》weixin.qq.275.com
3、保障范围窄
此款南太湖健康保产品的保障内容总共只有三项,分别是医保内合规医疗费用、自费药品费用以及高值药品费用。
医保外住院保障要是缺失的话,例如ICU重症监护室的费用保险是不给报销的。
ICU每天少则几千,多则上万的治疗费用没有在医疗险的保障范围以内,对家境一般的家庭来说,因为家人的病情而支出的费用,很有可能导致这类家庭重返贫困,增加家庭的压力。
为了转移疾病带来的经济风险减轻病人的经济压力,我们配置了医疗险。
能保障的东西太少,能够得到覆盖的风险不多,因此配置医疗险就没有意义了。
三、学姐总结
总结一下上面所说的,普惠型商业医疗险中的南太湖健康保这款产品,
有些年龄和既往症等问题是不可以投吧百万医疗险的,很适合这类人添置。
但是保障的力度和范围都远远不及百万医疗险,学姐建议能配置百万医疗险的人群还是优先考虑配置百万医疗险!
为了能让朋友们更好地了解百万医疗险,学姐为大家整理了一份百万医疗险排行榜,感兴趣的朋友不妨看看:
《十大值得买的百万医疗险大盘点!》weixin.qq.275.com
以上就是我对 "浙江湖州南太湖健康保好吗?可靠吗?"的图文回答,望采纳!
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