保险问答

京惠保医疗险的保险条例

提问:暖心兽   分类:如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保
优质回答

小秋阳说保险-北辰

现如今新冠变异德尔塔病毒疫情已经被防控的很好了,北京昨天已经有了三例新增确诊病例,新增十例无症状感染者。两种类型确认均为境外输入,无新增本地确诊病例、疑似病例和无症状感染者。

但是,对于严格进京的防护措施,广大人民群众还是要积极落实和配合的。

相信大家因为亲身经历过这场无硝烟的战役,渐渐的将疾病防控以及保障方面的想法比以前提高了很多。

这两年各地推行“惠民保”商业保险政策,由政府站台,仅需几十块钱,保额就能达到上百万。令人内心有所触动停不下来。

在北京地区有着各种各样的保险其中有一款“惠民保”——京惠保百万医疗保险,那投保这款保险真的对北京人合适吗,可不可以提供优秀的保障吗,我们来做个详细的剖析吧!

这里有些小伙伴可能不明白为什么有了社保还要买这些商业保险,答案都在这里,一起来瞅一瞅:

一、北京京惠保百万医疗险保什么?

我们首先来瞅瞅这款北京地区的这款京惠保到底长什么样:

从上面保障我们可以意识到,北京京惠保百万医疗险重点包括了两个保障责任:

1、住院医疗费用保障:

在保障期间内,被保人因为意外住院或者是生病住院,在二级以及以上的公立医院住院产生的基础医疗费,经由北京市基础医保、大病医疗保险等政府主办的医保报销后的个人负担部分,用大病医疗保险报销后,剩下的医疗费,北京京惠保可以用于这方面的报销。

一年算下来,累积的住院费用免赔额度总共是2万元,超过免赔额的费用,只要是符合赔付条件的情况之下。赔付比例按照100%算,那么赔付额度最高可得100万元。

2、特定高额药品费用保障

京惠保特定高额药品医疗费用保障内容的规定是:在保险期间内,被保险人由二级及以上公立医院的专科医生确诊初次罹患恶性肿瘤并开具处方,在规定的医院或规定的药店购买符合《北京京惠保特定高额药品支付范围》的17种自费设定药品费用。

该部分针对专门设定的高额药品费用的免赔额为0元,在赔付条件方面,各种情况都已经了解了后,按90%赔付比例最高赔付额100万元。

相比市面上常见的百万医疗险保障责任有一般医疗险、重疾医疗的住院医疗、门诊手术、特殊门诊、住院前后门急诊,保障责任北京京惠保做的比较容易看。

大家可以先看看市面上这几款优质的百万医疗险,对比下来看的就更加清楚了:

3、增值服务

在增值服务方面做到的就是性价比较高,北京京惠保也有提供保障,有分成7大类:特药服务、疾病防御、健康咨询、慢病管理、健康促进、健康体检、就医服务,累计有18个增值服务,在有了增值服务之后,就能够让被保人享受更加温馨的就医服务,解决了就医困难的问题。

不懂商业医疗险的增值服务作用有多大的小伙伴,就可以在下面的文章中了解一下:

二、北京京惠保百万医疗险值得买吗?

那北京京惠保究竟值不值得买呢?学姐可以说,它具有“利民保民”的共同优势:

1、投保门槛低

没有户籍限制,只要你有北京的基本医疗就可以购买,尽管你是城镇职工,还是自己交社保的城乡居民医保参保人、公费医疗参保人,想投保都是可以的。

并且不会制约年龄,小孩老人均可,全部都有机会投保的。

这款京惠保就算是生病了,想购买也可以,然而购买其他普通的商业医疗险都需要满足一定的健康条件,在患病的时候投保特别容易被保险公司拒绝。

如果大家有在看其他商业保险产品,那么为了避免碰壁,一定要先了解一下什么是健康告知:

2、保费实惠

保障一年,这一年的保费只要79元,真的算是地板价了,保费低,实处“惠民”。

可是,这款保险也是有缺陷的,

1、保障不全面

京惠保的报销范围是受限于医保目录内的自费部分,并且特定药品费用只保障的癌症种类药品并不是很多只有17种。这里说一下百万医疗险,这是一款保障疾病种类不被限制的险种,两者一对比,北京京惠保的保障条例不够完整,还需要加强改善。

只是它的保费真的挺便宜的,我们就没必要一味的抬高对这款保险的保障要求了。

2、住院医疗费用保障免赔额高

这两万元就是北京京惠保的住院医疗费用保障免赔额,其表达的含义就是,需要我们花费的医疗费用达到两万元,并且是在社保范围内,才可以享受北京京惠保的报销政策。

而且市面上的百万医疗险的通常都只有1万免赔额,甚至其他地区的“惠民保”免赔额也是1万元,相对比来说,倘若投保北京京惠保,我们自费的部分就多了。

大家参考一下这篇文章,就会明白多少免赔额才是最好的:

只是它的保费真的挺便宜的,{如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保-67。}

我们可以把这款北京京惠保作为一款过渡或补充型的保障。

假如是因为身体和年龄原因,实在没办法购买别的的商业保险,那就试试这款京惠保吧!不管怎样也是保障。

但要是把眼光放长远一些的话,学姐的意思是最好还是去配置保障更优秀的百万医疗险。

以上就是我对 "京惠保医疗险的保险条例"的图文回答,望采纳!

全网同号:小秋阳说保险,欢迎搜索!


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