保险问答

优越保2021的理赔条件

提问:一直陪着你   分类:复星联合优越保2021
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小秋阳说保险-北辰

一大批不符合要求的百万医疗险5月1号以后被下架,正所谓旧的不去新的不来,新的产品也持续不断地在推出,为此学姐的很多好朋友都托我帮忙给他们注意一下,只要出新的产品,我就测评分享出来。

看到朋友们都很期待这些新品,学姐必须要重视起来。优越保2021百万医疗险是复星联合近期推出推出的百万医疗险,听说这款保险的保费非常便宜,更为用户设立了16种增值服务,真的有这么便宜的产品吗?

现在学姐就为大家探究一下这款产品到底好不好。在测评之前,大家有遇到过这些带坑的医疗险产品吗?

一、优越保2021百万医疗险保障如何,值得买吗?

先给大家展示这份优越保2021百万医疗险的产品测评图:

从图中我们了解到,2021复星优越保承保的是60岁以下的人群,在投保年龄上和市面上大多数主流医疗险的相同。在投保职业上,可以接受1-4类职业人群投保,整体来讲,投保条件更加宽松了。

这款产品的保障范畴有多广泛呢。基本保障的内容包括了:一般医疗、重疾医疗、质子重离子医疗和肿瘤特效药医疗,还贴心的添加了就医绿通、专家会诊和住院押金垫付等16项增值服务。

不光这样,在可选责任上,将少儿群体的保障做一个巨大的改善,而且为了让使用这个少儿保险产品的人更有安全感,在在可选责任上增加了少儿接种外津贴、少儿一般意外津贴和少儿特定重疾保险金三种可选责任。

看来这款产品的整体保障做的还是蛮优秀的,所以我们购买这款产品靠谱吗?我们直接来对比一下它的优缺点。

1、优越保2021的优点

(1)免赔额可选

这款产品因为免赔额方面的不同就被分成了两个投保计划,在一般医疗方面计划一的免赔额度是0.5万元,可是计划2的免赔额度是1万元,表面上看只相差5000块。

看起来五千元好像差的也不多,统计信息中心提供的相关数据表明,二级公立医院的人均住院费用在2020年1-7月实际已经达到6707.4元了。在经过各地医保一系列的报销之后,剩下需要自费的钱不到5000元,可以发现对医疗险来说,它有1万的免赔偿额,这已经相当高了。

目前市场上大部分的医疗险产品的免赔额水平都在1万元上下,优越保2021这样设置对消费者来说更有利,让他们的选择更多。如果还有小伙伴认为免赔额没什么用那就赶紧看看这篇文章吧:

(2)提供较多实用的可选责任和增值服务

优越保2021为少儿群体提供的少儿接种外津贴、少儿一般意外津贴、少儿特定重疾保险金三种可选责任,让人觉得它的保障更加充分,更有安全感,确实很实用了。

虽然看上去,两类津贴都是赔付200块钱一天,18种少儿特疾保险金,计划一为5000元,计划二为1万,三项赔的都比较少,但值得提到的是,购买它们分费用特别的少。

对于0岁宝宝,如果你想另外获得以上三种保障,那就需要再交纳25元保费。虽然保障力度不大,但好在实用且便宜。

即便得了重疾,也可以获得16种增值服务,包括看病、确诊、治疗和疗养整个流程,都可以使用这些增值服务。只要支付低廉的价格就可以享受高级的服务内容,上哪也找不到这种好事!

学姐在这里再补充一句,增值服务多并不代表着好,还有一些陷阱你们要躲远一点:

(3)保费便宜

有社保的30岁男性要是购买这款保险,不包括可选责任,首次投保仅要交195元/年。在市场上与其他类型一样的产品做比对,这个保费还是比较便宜的。就性价比较高的尊享e生2021来说,如果投保条件不便,也需要308块钱/年。

不光保障范围全面,价格还特别便宜。不是很相信的朋友推荐你看这张市面上在售的医疗险产品对比表:

浏览到这里大概率有朋友急切地想要拥有这款保险了。优越保的保障范围很广泛,但是还有一些保障部分是不包括的。

二、优越保2021百万医疗险有哪些不足,值得买吗?

1、不保证续保

优越保2021是一款1年期的短期百万医疗险,条款里关于该产品的续保方面明确表示不续保,如果发生保险人审核不同意续保或者产品停售的情况时,投保人在下一年将无法继续续保,那么这一类产品显然是无法为投保人提供足够信心的。从这个长期的角度看保障的话其实是没那么稳定的。

要选那些不因身体健康状况和理赔历史影响续保的产品,这也是学姐在之前就说过的。保证续保的产品不会因为投保人在续保期间身体发生变化或者产生理赔记录就选择拒保,这会让投保人更有安全感,即便产品下架,续保还是能继续,现如今续保时间最长都有20年这么长了。

2、缺失重疾住院津贴

为了扩大医疗险的适用范围,许多优秀医疗险的如今都设置了重疾住院津贴,而且成为了标配,若不幸确诊重疾,保险公司按照合同约定的每日住院津贴额进行给付,病历、诊断证明以及出院等证明材料是病人找保险公司理赔的必要凭证。

这一来在经济上使患者压力变得小一点再小一点,一方面住院需要花钱住院津贴可以起到一定的补助作用,另一方面因患重疾无法正常上班,所以弥补他们的部分收入损失。

3、住院前后门急诊的覆盖范围小

优越保2021在门急诊费用报销上只报销住院前7后30天的费用。从重疾的初诊、复诊再到确诊直到安排住院,是一个较长的过程,住院前7天的时间远远不够。

目前已有不少优秀的医疗险产品是非常给力的,就是无论是住院前还是住院后各30天的费用都是可以报销的。通过这样的对比足以显示出优越保2021的不足之处。

根据前文可以知道,复星优越保2021的保障相较同类产品还是比较全面的,而且保费相比市面上大多数同类型产品都较低,是一款价格低廉但是质量优秀的产品。此外,侧重保障少儿疾病也是这款产品的一大特色。

但是这款产品不保证能够续保,所以购保者可能会面临产品停售或保险人核审不通过的情况,如果介意的话,请小伙伴优先选择能够保证续保的产品。

以上就是我对 "优越保2021的理赔条件"的图文回答,望采纳!

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