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北京普惠健康保如何安全吗

提问:漫动作   分类:北京普惠健康保
优质回答

小秋阳说保险-北辰

“北京普惠健康保”是近期最火爆的产品!

就目前来看,【北京普惠健康保】的信息最近在北京的朋友圈内霸屏了,并且刷爆了家族群,“买了”“投了”被刷屏了……

听说这款在北京票圈十分火的产品保障特别全面,不仅提供最高300万的医疗保障,参保人享有一些增殖服务,比如在出院后免费获得5次随访咨询或居家护理,北京市基本医疗保险再保状态的参保人员都可以投保。

一听说这个消息,很多人来询问学姐,北京普惠健康保保障怎么样?真的值得花钱吗?除了投保百万医疗险之外,还需要投保这款产品吗?

那事不宜迟,学姐这就给大家做个详细的测评!

一、北京普惠健康保保障如何?

首先需要深入了解的是产品保障图:

北京普惠健康保

浏览完图能发现,北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三大保障内容,一个人一年只需要投入195块就能换来最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去很优秀啊,我们具体来看看都有哪些优缺点,能不能够购买!

优点一:门槛超低

北京普惠健康有着相对较低的投保门槛,不限年龄、不限健康、不限户籍,只要是北京医保在保状态的人员均可投保!

我们普遍认为,目前市面上医疗险的健康告知都很苛刻,若是身体处于亚健康状态,或以前有过病史、或年龄有点大,以及从事高危职业,想投保到一款中意的医疗险产品格外有难度。

然而,该款北京普惠健康的投保标准不高:

首先,北京普惠健康不限年龄,这就意味着不论你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求;

另外,北京普惠健康对于职业没有要求,简单来说就是,不管你是办公室文员、教师、还是涉及高空、电力作业等高危职业人员,你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求;

而且,在健康告知方面,北京普惠健康的要求也很简单,容许带病投保,像那些自身患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群,他们也能够参保。不单不除外承保,只要满足理赔的条件就可以根据合同获得一定的理赔!

从这一点看,北京普惠健康就更值得推荐了,投保条件要求也很低,满足很多人的投保需求!

优点二:保障范围广

前面介绍到,这款北京普惠健康保提供医保内责任、医保外(个人自费)责任跟海内外高额特药责任三大保障。

普惠健康医保涵盖的内责任目录里边包括住院和门诊个人自付费用,只有超出北京市当年大病医疗保险起付标准才可以报销,最高会偿付100万/年。健康群体偿付比例是80%,特定既往症人群的偿付比例达40%。

与此同时,医保目录外住院个人自费责任最高会理赔100万元/年,健康群体、特定既往症群体的理赔比例逐次为70%、35%。

而且一些特殊的药品都包含在了海内外高额特药责任之中,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为60%、30%。这其中有25种国内惠民常用抗癌跟地产药品,除此还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构是可提供的特殊药品,较为广泛地适用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

从这一点看,可以满足到大多人的医疗保障要求了,保障不仅是广阔,还很全面,且赔付力度比较高。

优点三:性价比高

要了解,市面上不少医疗险保费的多少是根据年龄、身体状况来决定的。

20岁出头的年轻人去买一份医疗险,也许只需100块左右就能将上百万的保额卖到。然而随之连续增长的年龄,保费也会继续上涨 。像一些中老年人群配置一份百万医疗险,有可能要上千块,甚至于更多。

因而从保费的方面来看,195元/人/年是北京普惠健康保统一规范的价格,就可以得回最高300万的保障,对许多中老年群体来讲,这个性价比就已经非常高了。

这么看下来,北京普惠健康保的保障效果还是不错的,相对于市场上其他百万医疗险,在竞争方面还是有优势的。但这个产品难道全都是优点吗?

细扒条款后,学姐发现这款北京普惠健康保还有这个不足:

>>>免赔额较高

免赔额说的是没超过一定数额,不需要赔偿。可以通俗的理解为,倘若某款百万医疗险规定的免赔额是一万元,保险公司只会对超过一万元的合理医疗费用进行赔偿。

多数情况下,免赔额都是比较低的,在医疗支出方面,能够报销的范围就会大一些,这样是更加有帮助的,对于被保人而言。现在市面上做的比较好的医疗险产品,免赔额方面做的很不错,医疗险的免赔额大多都为10000元、而重疾医疗是没有免赔额的。

反观此款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么看着,北京普惠健康保设定的免赔额属实是有点高啊,这样的做法换言之就是在提高理赔的门槛,这么做对被保人来说也太不友善了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

结合以上分析,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保具有保障广泛全面、投保门槛低、有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等好处,可是还是有免赔额较高等缺陷。

如果是已经配置了百万医疗险,而且医疗保障也已经很全面的伙伴,先想清楚是不是要需要再补充医疗保障,不需要医疗补充的朋友,那就不用再购买北京普惠健康保这个产品了。

不过如果你是属于亚健康人群,从事的职业非常危险,中老年被百万医疗险拒保的人群,是可以考虑购买这款产品的,同时也给自己增加一份全面的医疗保障!

以上就是我对 "北京普惠健康保如何安全吗"的图文回答,望采纳!

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