补充医疗保险二次报销比例

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小秋阳说保险-北辰

补充医疗是相比于基本医疗来说，参不参加完全取决于用人单位的自愿性。在单位和职工参加基本医疗后，通过单位或个人根据需求适当增加医疗保险项目。

补充医疗的报销比例是不确定的，如果是社会补充医疗的话根据当地的情况有不同的报销比例有的能报销80%有的能报销90%，建议询问当地社保局。如果是商业医疗险，一般合理的医疗费用都是可以100%报销的。那具体要怎么报销呢？往下看。

企业补充医疗、商业医疗、社会互助和社区医疗等都是补充医疗，被认为是基本医疗的有力补充。就像社保和商保，两者之间互为补充，这里我就不多说了，有兴趣可点击这里：

《有了社保就不用买商业保险了？社保与商业保险的区别在哪里》weixin.qq.275.com

现在为员工购买补充医疗险的单位越来越多，不过很多人对补充医疗如何报销是疑惑不解，接下来我跟大家解释一下：

1.补充医疗是一年交一次，可以交今年、不交明年的，只有交的那一年可以报销，不交就不能报销。

2.补充医疗不管是医疗还是买药都可以报销，医疗报销需要住院满三天才能报销。

3.补充医疗也是有报销的范围，生育、整容等都不同意报销，一般一半是公司帮忙给的，自己交一半。

4.补充医疗已经缴纳的朋友，看病时注意要收好病历、清单和发票。如果要报销发票，得把相关病历、清单拿去盖章，三者缺一不可哦。

5.接着把自己的病历、清单、发票带齐然后到人资部进行报销，必须填写相关表格和提供银行卡号，大概一个月左右会收到报销费用了。

有些朋友看到这里可算能大致知道补充医疗如何报销了，为了让您有全方位的了解，体贴的我也把医保报销相关问题整理出来，方便参考：

《在哪些情况下医保不让报销？》weixin.qq.275.com

以上就是我对 "补充医疗保险二次报销比例"的图文回答，望采纳！

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Bella

　　一、补充医疗保险是指单位或特定人群，根据自己的经济收入水平和疾病的严重程度，自愿参加的一种辅助医疗保险，是对医疗社会保险的一个有益的补充。　　二、建立补充医疗保险制度的意义　　一是符合我国国情，适应社会主义市场经济发展的需要；二是有利于逐步过渡到全民医疗保险;三是有利于增进职工对企业的凝聚力、向心力；四是对基本医疗的有效补充，保证基本医疗保险制度健康发展五是鼓励健康储蓄，有利于引导合理消费。　　三、补充医疗保险建立的原则　　补充医疗保险不同于基本社会医疗保险，具有商业保险的某些性质。因此，补充医疗保险的建立一般应遵循下列原则：　　一是自愿性原则；　　二是非福利性原则，即补充医疗保险不具备社会的公平性，体现多投保多受益，少投保少受益，不投保不收益的原则；　　三是客观性原则，即补充医疗保险的建立要根据当地的经济发展水平、收入分配特点、人口的年龄结构特点、对医疗保险的需求层次等实际情况来决定。　　四、参保形式　　已参加本市城镇职工基本医疗保险的用人单位，按照自愿原则，以单位在职职工和退休人员为团体的形式参加职工补充医疗保险，不接受个人参保。　　五、缴费方式及保险项目　　分别设置四个项目，缴费基数为上年度市职工平均工资。　　（一）住院补充保险，缴费率0.8% 　　（二）门诊慢性病补充保险，缴费率1.3%；　　（三）门诊特定项目补充保险，缴费率0.4% 　　（四）基本医疗个人帐户补充保险，缴费率0.6%。各单位可根据各自的经济承受能力及原医疗待遇水平，以顺序分项方式选择适合的保险项目，即参加前序项才能参加后序项保险。　　（五）缴费的来源：缴纳补充医疗保险费，可由用人单位单方负担，也可以由用人单位和职工双方共同合理负担。　　六、补充医疗保险待遇　　（一）住院补充保险　　参保人员患病住院，统筹基金与个人共同支付范围内的住院基本医疗费用中个人支付的部分，补充医疗保险按70%给付。年内患病第二次住院，除享受第一款待遇外，基本医疗保险起付标准以下的费用，补充医疗保险按25%给付；年内第三次及以上住院的，除享受第一款待遇外，基本医疗起付标准以下的费用，补充医疗保险按50%给付。　　（二）门诊慢性病补充保险　　参保人员患补充医疗保险范围的大额费用慢性疾病，在门诊就医时，个人帐户支付或个人自付的医疗费用，全年累计超过上年度市职工平均工资10%以上、2.5倍以下的部分，由补充医疗保险按70%给付。　　（三）门诊特定项目补充保险　　在基本医疗保险门诊特定项目的医疗费用中，参保人员自付部分，补充医疗保险按70% 给付　　（四）基本医疗个人帐户补充保险　　参保单位缴费该项目的基金全部划入其参保人员的个人
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重特大疾病补充医疗保险参保方式 1.自动扣款基本医疗保险一档参保人个人账户余额达到上年度社平工资5%(即3632.4元)的，由市社保局协助统一从个人账户直接划扣缴费参保。提醒1——登录社保个人网页查询符合自动划扣资格参保人登录市社保局网站的社会保险服务个人网页查询是否符合保费自动划扣资格。提醒2——12月底统一划扣如果2016年6月30日24时的个账余额超过3130.8元或者2016年10月31日24时的个账余额超过3632.4元，市社保局将在12月底进行统一划扣。11月中旬，市人社局将对符合统一划扣条件且在社保局留有准确手机号码的参保人告知相关事宜。 2.微信公众号“平安养老险”等线上方式对于个人账户余额不符合划扣条件的一档参保人以及二档、三档参保人，可微信关注“平安养老险”公众号、下载平安好福利APP或登录平安官网等多种方式线上办理。 3.社保分局或平安银行网点办理可在全市社保分局(站)37个窗口办理，也可在深圳市平安银行150个营业网点办理。 4.单位统一办理可通过pub_paylxsz@pingan.com.cn邮件联系平安养老保险股份有限公司深圳分公司，将有医保服务专员协助办理。对于享受低保的非从业居民、孤儿、优抚对象及重度残疾居民，分别由市民政和残联部门统一办理缴费。提醒——单位和个人重复购买，保费将会退回如果单位统一办理了参保，个人也进行了投保，承办机构将对个人参保的款项退款至原付款账户。
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基本医疗保险：是我国保险制度中最为强制的一种，由政府部门组织实施，其特点是“广覆盖，低保障”，其保险项目及标准与各地方政策相关。投保范围由国家政府部门进行规定，投保费用一般由企业、个人共同负担，保险费用金额与个人收入、地方政策有直接关系。补充医疗保险：是基本医疗保险的有效补充，一般只针对企业团体进入投保，其保障内容与基本医疗保险相一致，在就医医院、药品使用目录上均有明确要求与限制，但报销标准有较大提高，确实提高是企业员工的医疗报销待遇。保险费用与企业选择的保障方案和投保人数等因素有关，一般费用在年500元至2000元不等，一般由企业承担相关费用。高端医疗保险：是一款全面解决就医保障的保险，突破了基本医疗保险就医医院、用药范围的限制，一般可在特需门诊、私立医疗机构就诊，且就诊地区可做全球性选择，用药范围基本上不受限制，且可选择牙科、生育等保险保障项目。另一个特点就是保障金额上限较高，可在50万元至2300万元间选择。投保人数要求也适当降低，有个人可承保，有5人团体投保，保险费用与投保人选择方案、年龄、性别、保障区域等相关信息有关，保险费用在年8000元至50000元不等。
张健

问题不清楚。如果是想在主险上附加医疗保险是有条件的。第一保险被保险人现在是健康的。第二年龄在50周之内。
~～@奇

小诺解答：您好！补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的，基本医疗保险主要指城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗保险。补充医疗保险可由企事业单位自保，保险公司也可以经营。目前，各大保险公司都推出了补充医疗保险产品，它是补充基本医疗保险保障范围之外的医疗需求。补充医疗保险的保险责任主要是：补偿基本住院医疗保险起付线以下费用或门诊自付费用；基本住院医疗保险起付线至最高支付限额段自付部分或门诊医疗费用；基本住院医疗保险最高支付限额以上的住院费用和门诊费用。以上的各项责任累计给付至约定的保险金额时，保险人对被保人在各项下承担的保险责任终止，给付比例由投保人在投保时确定。补充医疗保险产品形式多样，有高额团体医疗保险、住院补充团体医疗保险、门诊补充团体医疗保险等，目前还没有针对个人的补充医疗保险产品。
蒋羽

一般补充医疗保险指针对单位进行，不针对个人，因为这是一款团险，投保人必须是单位，个人如果想要就只能选择商业的个人保险，有意外，住院，大病等。
Handso Me🍁

商业养老险，简单说下，25岁例子： 1、选择投资理财分红型的养老险，长期可观的收益率是比较可观的！ 2、假设办理一份理财分红的养老险，保额5万元，保障终身的，存15年，共存8万！每3年返还保额的8%，终身返还！那么您到59岁时账户内有35万元，60岁开始领取养老金每年两万元，20年共领取40万元，80岁时账户中还有16万，到100岁账户里有55万元！ 3、附加定期还本型重疾险和综合性意外住院医疗险！包含所有意外住院医疗事故的报销！没有报销次数限制。
煊米

社保的补充医疗保险中提到的社保，主要指的是基本医疗保险。为了弥补基本医疗保险的不足，政府鼓励用人单位或者个人购买补充医疗保险。招商信诺温馨提醒补充医疗保险由用人企业和职工个人自愿购买。从实际出发，补充医疗保险可以增加医疗参保人的医疗保障项目，提高保险的保障水平。社保的补充医疗保险主要有三种，包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社区医疗保险。企业补充医疗保险也就是用人单位自主举办或者参加的补充医疗保险，商业医疗保险是保险公司销售的补充医疗保险，社区医疗保险也就是城镇医保。
Y

你的保单了？要看条款才清楚，根据免赔额赔付比例作出相应计算，还要扣除一些医保范围外的用药
Bones

一般补充医疗保险都是可以报起付线以下的部分，但补充医疗有可能也有自己的起付线，要看合同怎么约定了