保险问答

医疗险赔付中间流程怎样的

提问:苏宁祁   分类:保险理赔
优质回答

小秋阳说保险-北辰

买保险是很简单的,第一步交钱,第二步签合同。

但是保险理赔就很困难,不仅要立马报案,而且也要准备许多材料。

今天我要与大家说说,怎么样才能顺利拿到保险理赔的钱。

保险理赔的过程中,有许多词语是日常不常见的专业名词,推荐大家提前对它们做一个了解哦:

一、保险理赔流程是怎样的?

下面是保险理赔的几个环节:

就和上图所展示的一样,一旦出险需要理赔时,及时报案和准备资料是消费者们应该做的,保险公司立案审核结束以后,就能领取赔款了。

关于保险理赔流程中的报案,学姐要跟朋友们强调一下。

1. 报案人有限制

我们在保险理赔时,要清楚不是所有人都有资格向保险公司报案的。

保险公司对报案人的身份是有所限制的,不然便会导致保险公司的理赔部门陷入一片混乱。

报案人顺序一般是:投保人、被保险人、受益人或其他有权领取保险金的人。

2. 报案一定要及时

出险最好马上去报案,不要拖拉,要是等几天之后再报,可能会让保险公司怀疑你在拖时间捏造证据呢!

一般保险条款中,也会规定时效:相关人员必须在知道保险事故发生之日起的x日里,上报给保险公司,这个时间期限一般情况下为10天。

虽然有的条款中没有约定,但是也建议尽快报案,方便审核查证,容易理赔。

3. 报案渠道要记好

1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案

2)保险公司官网报案

3)保险公司官方微信公众号报案

上面说的渠道都可以,一般都是24小时办理。

鉴于篇幅问题,更多保险理赔流程的相关内容请看下文:

在了解了险理赔的流程之后,相关资料的准备齐全关系到我们能否顺利拿到理赔金。

材料的齐全和真实性,关乎理赔的速度!

1. 一般准备的资料有哪些?

1)理赔申请书;

2)保险合同单号;

3)被保险人法定有效身份证明;

4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;

5)符合条款约定的专业鉴定报告;

6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料

保险理赔准备资料的过程中,也有不少细节是需要注意的,大家如果需要理赔,建议看看专家的说法;

这些必须要的资料除开外,各险种之间准备的资料其实也不一致。

倘若大家准备的资料不够充分的话,保险公司对其余资料惊喜整理鉴定之后,你需要一次性补交剩下的相关材料。

2. 每个险种要准备的最重要的资料是什么呢?

1)重疾险:诊断证明书、门诊病历,住院、出院小结。

2)医疗险:医院收据和住院清单,各种收费凭证,门诊病历等明细资料。

3)寿险:死亡证明、户口本注销证明。

4)意外险:意外医疗报销需要准备的理赔材料同医疗险差不多。

我们符合保险公司规定的保险理赔条件的话,只要我们准备的理赔资料齐全,那么保险公司会正常理赔给我们的。

不知道自己是否符合约定的相关保险理赔条件的呢,下面的攻略我们可以仔细看看,需要可以收藏一下;

资料和流程我们既然已经理清了,我们最后再来说说大家最关心的保险理赔款的问题。

三、保险理赔多久能拿到钱?给保险公司的材料寄走以后,就迎来了让人心焦的等待时光。

保险公司收到相关证明后,是会在一定时间内会核定一下的。一般是5天,或者是10天,不过具体的嘛,还是得看条款。

时间有点长,情形复杂的情况下,大概需要30天左右!

1. 确认事故属于保险责任后,保险公司会在与被保险人或者受益人达成给付保险理赔金的协议。并在之后的10日内,给钱!

2. 如果不属于保险责任,保险公司也会在3日内发出拒绝给付保险理赔金的通知书,同时需附上理由。

{对被拒赔的理由不服气的话,我们就需要和保险公司硬核杠了,{具体怎么做链接里有详细的教程哦:

以上就是我对 "医疗险赔付中间流程怎样的"的图文回答,望采纳!

全网同号:小秋阳说保险,欢迎搜索!


花更少的钱,买对的保险

为你寻找性价比最高的产品

热点问题

最新问题

保险问题标签

中国人寿
新华健康无忧
民生保险
中宏人寿
智胜人生
百年人寿
国寿福
前海人寿
返还型
阳光保险
华夏福临门
水滴保
年金险
商业养老保险
平安智能星
平安人寿
平安e生保
好医保
退保
招商信诺
平安金鑫盛
大都会保险
众安保险
医疗险
新华多倍保
平安福
安邦保险
康宁
乐享百万
教育金
工银安盛
少儿超能宝
平安智慧星
安盛天平保险
泰康人寿
分红险
富德生命人寿
万能险
中华保险
理财险
康惠保
老人保险
天安人寿
中国人保
新华保险
信泰人寿
幸福人寿
鑫福年年
香港保险
保险公司排名

请关注学霸说保公众号
咨询客服为您进行专家预约登记


点击微信 -> 发现 -> 扫一扫
扫描上方二维码进行关注