重疾险理赔流程是怎样

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小秋阳说保险-北辰

一直以来，大家都觉得“买保险容易，理赔难”。

其实保险理赔并不是大家想象中那样难，今天学姐就给大家揭秘保险理赔流程是怎么样的！

这一份保险理赔指南，就当做开胃菜先送给大家吧：

《【保险理赔】最有效的方式是什么？不赔都不行！》weixin.qq.275.com

一、保险理赔流程是怎么样的？

保险理赔流程很简单，主要是：客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。

具体保险理赔流程如下：

看着好像不太复杂的保险理赔流程，实际上有一些需要注意的点：

保险理赔要点一：报案时间

保险理赔的第一个步骤是报案，报案越早越好，注意这点，千万不要拖拉。

以其中一个重疾险规定举例：

这样来看，保险报案是有期限的，为了避免不必要的麻烦，出险时应尽快报案，这样后面保险的赔偿才能够正常进行，

保险理赔要点二：报案人

当然，不是所有人都可以进行保险理赔报案的申请。

只有和保险合同直接相关的人才能报案，比如投保人、被保人、受益人，或者是有权领取保险金的人。

保险理赔要点三：报案渠道

一般情况下，保险理赔可以通过以下渠道申请：

①保险公司app

②保险公司客服电话/理赔热线

③保险公司官网

保险理赔要点四：申请资料

保险理赔需要提交特定的资料，但很多人都不清楚，因此保险理赔中处理最多的问题就是关于资料提交方面的。

在申请过程中，我们需要根据险种的不同去提交相应的保险理赔申请资料为了让大家更加直观地理解，我做了下面这张表格：

我们会在保险公司审核完提交的资料后收到理赔通知，一般来说十天内拿到赔偿金是正常的范围。

不是所有情况都能理赔，保险公司审核认为不属于保险责任的，会拒绝理赔并且在拒赔通知书中说明理由，通知书一般在三天内发出。

通常情况下，提供了理赔需要的全部材料，通常都能拿到赔偿，但是要符合保险合同的赔偿范围。

倘若出现保险理赔纠纷，我们还可以通过以下几个方面去捍卫自身的权益：

《遇到不合理拒赔，可以这样盘它！》weixin.qq.275.com

二、想要顺利理赔，有什么需要注意的事项？

1. 如实健康告知

被保人没有如实告知是保险公司拒赔案例中最主要的理由。

举一个真实案例：

在2010年范某就给丈夫王某购置了一份重疾险。2013年，被保人王某以患有慢性肾衰竭（尿毒症期）为由要求保险公司进行理赔。经调查发现，王某在2009年因慢性肾衰竭住院治疗，投保时未将此病史如实告知。保险公司因投保人没有履行如实告知义务的缘故，解除了保险合同，拒绝支付保险金，只是将保费都全部退还了。在投保之前，对健康状况一定要如实相告，不要以侥幸的心理去带病投保。

其实，带病投保有一些快捷的办法，我认为我们只有在诚实说出一切才可以，

《投保时，健康告知有什么小技巧？》weixin.qq.275.com

2. 仔细阅读保险免责条款

保险合同中不能保障的部分是免责条款，我们要细细阅读，以免后续出现保险理赔纠纷。

3. 就诊医院要符合规定范围

现在只有一小部分没有被保人在指定医院就诊的规定，一般情况下级别低的，或私立医院都不可以。

如果被保人按合同规定去制定的医院就诊，保险公司可以不赔偿。

4. 要妥善保管好相关资料

上文也提到，保险理赔所需的相关资料非常杂乱，所以一定要妥善保管好相关的资料，比如医疗单据、检查报告、用药清单等等。

小结，保险理赔我们不要把他想象的太复杂，只要将上述的注意事项做好，理赔就会非常顺利，我们觉得大家不要担忧。

这篇短文希望能帮助到你，我们下篇文章再见。

以上就是我对 "重疾险理赔流程是怎样"的图文回答，望采纳！