好医保保险买完能理赔吗

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小秋阳说保险-北辰

支付宝平台是大家的老朋友了。支付宝的“好医保住院医疗”在这段时间一直是医疗险中热门的存在，引起了不少人的关注。

小伙伴即使不熟悉保险产品，看到好医保这个名字，一听到“好”字都会联想到好的内容。关于好医保住院医疗对肿瘤特效药的报销和对100万左右昂贵的质子重离子技术的保障都很到位。

关于好医保的住院医疗这方面的报销，感受怎么样，保障水平是虚有其名还是名副其实呢？来听听学姐的看法吧！

人们熟知的百万医疗险与好医保在内容和作用上有什么不同呢，我们来做个对比：

《微医保与国内热门百万医疗险对比表！》weixin.qq.275.com

一、感受在好医保住院医疗的报销是在购买一份保险时，小伙伴可能会注重理赔难不难的问题。

大家买医疗险是为了在患病时，可以报销医保以外的费用、住院及治疗费。如果很难获得理赔，买医疗险就没什么用了。

在后台里，学姐经常能听到两种声音，要么就是一部分人针对好医保住院医疗报销难的问题怨声载道；;要么就是在报销方面很容易，（提交完资料，第二天就会收到垫付付款到账）。这两种声音的反应真是两个极端。

为了大家能够更直观的知道答案，学姐给大家分享一个案例：

在2018年5月份的时候，李先生花了298元用于买一份好医保住院医疗险。因为身患肺癌，李先生在2018年12月21日进行住院治疗。2019年1月10日，为了进行免疫治疗李先生申请了肿瘤特药服务。客户李先生把他的相关资料交到保险公司，在审核完成后的一周时间就拿到了相关药品，并且还有35836元药品费用是保险公司垫付的。2019年1月11日，李先生进行报案后被保险公司核实后就可以理赔成功。在10个工作日后，李先生的总医疗费是70000元，医保除去前期肿瘤的药费，报销了20000元。通过这个例子，好医保住院医疗的报销理赔效率是非常高的，效率高看得见。

假如有些小伙伴担心保险的理赔速度，可以先了解这篇理赔的精华部分：

《【保险理赔】又快又好的正确姿势有哪些？不赔就盘TA!》weixin.qq.275.com

二、好医保住院医疗的保障如何

投保规则方面：

1. 保障年龄

好医保住院医疗的投保年龄限制不大，通常是是31天-65周岁，对老年人的投保较友好。

2. 保障期限

好医保住院医疗有着非保证续保的保障期限，投保人是否要续保可根据自己需要，然而投保人的年龄、医疗费用水平发生变化时，保险公司会采取相应的措施，续保的保费率随变化而变化。

如果发生被保人发生过理赔或者身体状况有变化这两种情况，好医保住院医疗续保成功的希望有点渺茫，保费也不能维持不变。

保障内容方面：

1. 一般的医疗保险金

好医保住院医疗包含的内容主要为：住院医疗费、特殊门诊医疗费、门诊手术费与住院前7天后30天的门诊费。一年有300万的保额，好医保住院医疗的免赔额为1万。一般免赔额就是指保险公司不会赔付的部分，就是说在赔付之前，自己要承担小于或等于一万元的费用。等报销结束后，余下的费用如果超过一万了，那保险公司就进行赔付。

免赔额1万对于保险公司来说是好的，可减轻理赔压力，但对被保人来说压力就变大了。

2. 重疾医疗保障

好医保的住院医疗保险金的赔付金额为600万，还有1万是作为重疾住院津贴，拿来作为对一些被保险人在住院期间经济损失的补偿。600万的保额绰有余裕，何况还多了1万的住院津贴，保障还是很牢固的，

3. 质子重离子

质子重离子被国际公认为是肿瘤放射治疗的顶尖技术，治疗效果更好，副作用也很小，一个疗程就要付出30万元左右的花费。好医保住院医疗的保额是100万，面对昂贵的治疗费时不需要自己苦恼，{这方面还是做的不错的。

4.报销比例

通常来说，医疗险报销比例是分为两种类型，有社保和无社保来报销的。有社保的报销比例是100%，{无社保的报销比例一般在60%-80%间。而好医保住院医疗无论有无社保的报销比例都是100%。可见好医保医疗在这方面的确是比较优秀的。

增值服务：

1. 住院垫付

医疗垫付的含义是，被保人的医疗费用由保险公司先垫付，出院后再以实际费用为准多退少补。好医保住院医疗的功能就有涵盖住院垫付。对于一时半刻无法拿出一大笔钱来住院治疗的人来说，医疗垫付就能解决没钱看病这个棘手的问题。

2. 就医绿色通道

好医保住院医疗涵盖了绿色通道。