
小秋阳说保险-北辰
如今新冠变异德尔塔病毒疫情已经在控制方面得到了很好的效果,北京昨天已经有了三例新增确诊病例,新增十例无症状感染者。这些全部都是境外输入,本地并没有确诊新增的病例,连疑似病例和无症状感染者都没有。
可是,广大人民群众仍然要积极的配合,以及落实严格要求进京的防护方面的措施。
很相信大家因为亲身经历了这一场并没有硝烟的战役之后,渐渐的将疾病防控以及保障方面的想法比以前提高了很多。
这两年各地推行“惠民保”商业保险政策,由政府站台,只需要投资几十块,最后就可有几百万的保额。令人心动地停不下来。
有一款“惠民保”——京惠保百万医疗保险,它是出自于北京地区的,那这款保险是真的符合北京人投保吗,可否提供好的保障吗,我们来做个周详分析吧!
这里有些小伙伴可能不理解为什么有了社保还要买这些商业保险,对于这个问题的回答在这里,一块来瞧一瞧:
《有了社保就不用买商业保险了吗?》weixin.qq.275.com
一、北京京惠保百万医疗险保什么?
我们先来看看这款北京地区的这款京惠保究竟是什么样子的:

从上面保障我们可以认识到,北京京惠保百万医疗险主要包括了两个保障责任:
1、住院医疗费用保障:
在保障期间内,被保人因为意外住院或者是生病住院,在二级及以上公立医院住院所产生的符合基本医疗保险支付范围的医疗费用,经由北京市基础医保、大病医疗保险等政府主办的医保报销后的个人负担部分,用大病医疗保险报销后,剩下的医疗费,可将北京京惠保用于报销。
年度累积下来住院费用免赔额高达两万元,超过免赔额的费用要是符合了约定的条件之下,以赔付比例100%计算,最高可获得100万元。
2、特定高额药品费用保障
京惠保的特定高额药品医疗费用保障内容则是:在规定的保险期间内,投保人由二级及其以上公立医院的专科医生确诊为初次罹患恶性肿瘤并开具相应处方,在特定医院或特定药店购买符合《北京京惠保特定高额药品支付范围》的17种自己花钱的设定药品费用。
该部分针对专门设定的高额药品费用的免赔额为0元,在赔付条件要符合要求之下,依照90%的赔付比例计算,从而得知可获得赔付额度为100万元。
市面上常见的百万医疗险保障责任有一般医疗险、重疾医疗的住院医疗,更有门诊手术、特殊门诊、还有住院前后门急诊,北京京惠保的保障责任真的比较简单。
大家看看市面上的这几款优秀的百万医疗险,对比的更透彻:
《十大百万医疗险排名新鲜出炉!》weixin.qq.275.com
3、增值服务
性价比很高且经济实用的增值服务,北京京惠保也有提供保障,有分成7大类:特药服务、疾病防御、健康咨询、慢病管理、健康促进、健康体检、就医服务,总计有18种增值服务,有增值服务以后,能够让被保人具备更加贴心的就医服务,可以处理就医难的问题。
不懂商业医疗险的增值服务作用有多大的小伙伴,可以再看看这篇科普文章了解:
《医疗险里的“增值服务”是啥?》weixin.qq.275.com
二、北京京惠保百万医疗险值得买吗?
北京京惠保究竟好不好?它有“利民保民”的共同优势,学姐就是这么说的:
1、投保门槛低
没有户籍限制,只要你有北京的基本医疗就可以购买,跟不会在乎你是城镇职工,还是自己交社保的城乡居民医保参保人、公费医疗参保人,投保都不会背拒绝。
而且年龄上也没有限制,小到出生28天的婴儿,大到上年纪的老人均可,都有机会投保。
生病了,也可以投保这款京惠保,要知道普通的商业医疗险都设置有严格的健康告知,在患病时投保很容易就会被保险公司拒之门外。
如果大家还在了解别的商业险产品,那么不想碰壁的话,健康告知是什么一定要先搞清楚:
《保险公司的健康告知,是在刁难我们吗?》weixin.qq.275.com
2、保费实惠
保障一年,这一年的保费只要79元,真的算是地板价了,保费低,实处“惠民”。
可是,这款保险也是有缺陷的,
1、保障不全面
京惠保的报销范围是由医保目录内的自费部分控制的,并且特定药品费用,保障了癌症种类只有17种的药品,相比市面上保障不限疾病种类的百万医疗险,北京京惠保的保障还存在很多弊端。
但是由于它的保费很实惠,保障内容质量不要求十分,有个七八分就可以接受了。
2、住院医疗费用保障免赔额高
而北京京惠保的住院医疗费用保障免赔额一共有2万元,大概意思就是,我们所支付的医疗费用必须在社保的范围内,并且达到两万元以上,才达到北京京惠保的报销标准。
而市面上的百万医疗险的一般医疗险通常都只是1万元的免赔额,而且其他省市的“惠民保”也是1万元的免赔额。所以,我们发现,如果购买北京京惠保,需要我们自费的地方就更多了。
这篇文章大家可以看一下,就知道什么样的免赔额才是最适合我们的:
《免赔额是什么?免赔额是不是越少越好?》weixin.qq.275.com
但是由于它的保费很实惠,{如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保-67。}
我们可以把这款北京京惠保作为一款过渡或补充型的保障。
要是由于身体、年龄的缘故,实在没办法购买别的的商业保险,那就不妨投保这款京惠保,至少也是个保障。
但是从长远的角度考虑,学姐还是希望大家配置保障更好的百万医疗。
以上就是我对 "京惠保医疗险理赔数据"的图文回答,望采纳!
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