
小秋阳说保险-北辰
一直以来,大家都觉得“买保险容易,理赔难”。
其实保险理赔并不是大家想象中那样难,我们的保险理赔是怎么走流程的,今天学姐就带大家来看看!
这一份保险理赔指南,就当做开胃菜先送给大家吧:
【保险理赔】又快又好的正确姿势有哪些?不赔就盘TA!weixin.qq.275.com
一、保险理赔流程是怎么样的?
简单介绍下保险理赔流程:客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。具体保险理赔流程如下:

看着操作简单的保险理赔流程,但是还得多关注这些重点:
保险理赔要点一:报案时间
保险理赔流程的第一步是报案,报案越早越好,注意这点,切记不要拖延。
从一个重疾险的规范入手:

这样来看,保险报案是有期限的,大家在出险的时候一定要在最快的时间报案,保证后续保险理赔顺利进行。
保险理赔要点二:报案人
能够申请保险理赔报案的人都是符合一定条件的。
保险合同的报案人必须是直接的利益相关人,比如投保人、被保人、受益人,或者是有权领取保险金的人。
保险理赔要点三:报案渠道
如果你要申请保险理赔,大概可以通过这几个渠道:
①保险公司app
②保险公司客服电话/理赔热线
③保险公司官网
保险理赔要点四:申请资料
保险理赔需要提交特定的资料,但很多人都不清楚,因此我们会发现保险理赔中最常见的就是资料提交不全的情况。
保险理赔的申请资料不是完全一样的,不同险种需要提交不同的资料,基于这样的情况,我整理了一份详细清单:

提交资料后,保险公司审核无误,就会下达理赔通知,然后十天左右我们就能收到理赔金了。
若保险公司审核完,以不属于保险责任范围为由拒绝理赔,就会详细说明拒赔事由,并且在三天内发出拒赔通知书。
其实只要交完所需要的理赔资料,并且符合保险合同规定范围,都是可以正常理赔的。
如果你遇到了保险理赔纠纷,下面几个办法可以帮到你:
《当我们面对不合理拒赔就可以用这些办法啦!》weixin.qq.275.com
二、想要顺利理赔,有什么需要注意的事项?
1. 如实健康告知根据相关资料,八成的拒赔案例都是由于被保人没有如实告知。
举一个真实案例:
在2010年范某给丈夫王某投了重疾险。2013年,被保人王某向保险公司提出了因患有慢性肾衰竭(尿毒症期)的理赔申请。调查结果表明,在2009年王某就患有慢性肾衰竭并住院治疗了,投保时是隐瞒了这一病史的。因为投保人没有履行如实告知义务,保险公司的做法是解除保险合同,概不支付保险金并将保费悉数退回。所以投保前,健康情况请一定要如实相告,不能投机取巧带病投保。
其实,带病投保有一些快捷的办法,前提是我们必须要诚实的说出一切
《首先我们在投保之前要了解一些健康告知小窍门,以便我们投保用。》weixin.qq.275.com
2. 仔细阅读保险免责条款
在投保前我们要仔细阅读免责条款,因为这是保险合同中不能保障的部分,我们想要保险理赔纠纷不要出现就要提前避免。
3. 就诊医院要符合规定范围
要求被保人在固定的医院就诊是大多数保险的规定,现在的规定是级别高的或二级以上的公立医院是可以的。
万一被保人没有按照合同去指定医院就诊,保险公司可以选择不赔偿。
4. 要妥善保管好相关资料
我们要仔细阅读上一部分,减少保险理赔麻烦,他要的资料也很多,,最最重要的是我们要保管好我们的医疗单据,检查报告还有吃药单子等资料,这些都很重要,会成为我们报销的重要单子。
总结,保险理赔在我们观念中很复杂,但是其实他很简单,只要将上述的注意事项做好,理赔就会非常顺利,我们不要过于担忧,没想象的那么难。
你从中学到知识了吗,希望对你有所帮助,我们下期再见,
以上就是我对 "少儿险赔付怎么样"的图文回答,望采纳!
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