保险问答

湖州南太湖健康保有必要买?贵吗?

提问:红颜命   分类:南太湖健康保
优质回答

小秋阳说保险-北辰

南太湖健康保作为首款普惠型商业医疗险,不久前由江浙南湖市出台。

假如你是参与了湖州基本医保的市民,任凭你的年龄或者身体情况怎样,300万保额的保障一年下来只需要用到一张百元大钞!

听着着实吸引人,不过真的有那么香吗?学姐这里立刻帮大家翻出事实!

不了解商业医疗险是什么的朋友,可以点击下方文章哦:

一、南太湖健康保有哪些亮点?

按照惯例,先来上图看看具体保障什么:

看完保障图,学姐发现南太湖健康保确实存在不少亮点,下面就给大家逐一分析一下:

1、投保门槛宽松、保费低

如果你是有参与湖州市基本医保的市民,就可以进行这款产品的投保,对于年龄、职业、身体状况没有限制条件,投保门槛低。

要知道,商业医疗险对身体状况的限制是非常严格的,投保前需要进行健康告知。

大部分情形下,关于得过病的那些人,保险公司是不允许他们来购买保险的,所以南太湖健康保对得病投保人群而言是很合适的。

而且一年保费只要100元,对钱不够的人来说是很不错的,不得不说政府提供的福利就是香!

2、无等待期

在投保之后的一段时间叫等待期,在这个时间内出险时,保险公司是可以不予理赔的。

昔日在等待期方面,学姐出过一篇很全的文章,有需要的朋友可以看看:

选择等待期为30天的医疗险,还不如选择南太湖健康保,没有等待期,和市面上的医疗险一样优秀。

这不仅会减少保障的空窗期,保障的期限也会得以延长,对于被保人而言,没有等待期是非常有利的!

南太湖健康保的优点是不是让大家特别心动,已经开始急着投保了?先别急!南太湖健康保你还没有真的了解,它还存在这些不足!

二、南太湖健康保有存哪些不足?

1、报销比例低

相比之下,其他同类型的普惠型医疗险报销比例一般为70%,而南太湖健康保的报销比例仅仅只有50%,有一部分更加杰出的产品还可以做到给大家报销百分百。

这么比较后,这报销比例是真心不高阿!

报销比例占比越少,保障的力度也就越小,那么被保人所要自付的医疗费用就会更多,保障力度也是很逊色了!

2、免赔额高

有不少人呢对于免赔额可能还是很陌生。

简单的说,就是保险公司免赔的额度。

因此这部分费用就得被保人自掏腰包,于保险公司而言,这可以起到支配成本和风险的作用。

南太湖健康保的自费药品费用和高值药品费用保障的免赔额均为1万元。

自费药或高值药的购买费用免赔额比较低,对于额度以外的费用保险公司是不会进行理赔的,倘若被保人需要购买2万元的自费药或高值药,就需要扣除1万元才能进行报销,并且,对于销账比例,仅仅为百分之五十!

因此被保人还要自己支付1.5万元,这确实有些强人所难,属实是有点吝啬!

并不是说免赔额越低就代表越好,接下来这篇文章为你解释为什么:

3、保障范围窄

南太湖健康保这款保险产品只提供给被保险人三项保障:医保内合规医疗费用、自费药品费用、高值药品费用。

医保外住院不在保障范围内,像 ICU重症监护室产生的这种费用就无法获得赔付。

ICU每天少则几千,多则上万的治疗费用没有在医疗险的保障范围以内,而对于条件一般的家庭而言,这笔费用无疑是压垮人的一座“大山”,因病返贫。

我们配置医疗险对ICU病房每天高昂的费用进行报销,转移疾病带来的经济风险。

保障涵盖的内容太少,风险得不到足够的覆盖,因此购买医疗险就没有什么用了。

三、学姐总结

从整体的角度来说,南太湖健康保这款产品是普惠型商业医疗险,

如果你是对于因为年龄、既往症等问题无法投保百万医疗险,入手相当合适。

但是保障的力度和范围都远远不及百万医疗险,学姐觉得要是可以的话,人们还是应该首先考虑购买百万医疗险!

为了帮助大家更好地了解百万医疗险,学姐为大家整理了一份榜单,如果你对此很有兴趣的话,可以进来看看:

以上就是我对 "湖州南太湖健康保有必要买?贵吗?"的图文回答,望采纳!

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