小秋阳说保险-北辰
大家在选购重疾险时,想必都会看到保障条款中保障某某重大疾病吧?学姐最初看到的时候也不明白,重大疾病是什么意思啊?重大疾病的范围里包括哪些疾病呢?
最近好多朋友都来问学姐这是什么意思让学姐来讲一讲,当然没问题啊,我们先来看看重大疾病到底有哪些疾病呢?
接下来这篇文章请大家先看一看,都是很实用的内容哦,赶紧收藏起来吧:
一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?
重大疾病的定义其实不难理解,主要就是那些导致患者没法再正常工作和生活的高治疗费用且严重病情的疾病。当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。
接下来我就直接让大家看看有哪28种重大疾病:
由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。
据调查结果表明,占了高发疾病95%以上的就是这28种。
许多重疾险产品因为这项硬性规定都在产品的其他方面动了小心思,我们在挑选重疾病险的情况下,一不留心的话就进了保险公司设的套中了。
在选择重疾险的时候,我们一定要保持警惕哦。
二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?
1. 重大疾病并不都是确诊即赔虽然我们把重疾险叫做给付型保险,但并不是一旦确诊重大疾病,保险公司就能马上赔付。
针对不同的重大疾病,作出不一样的理赔标准:
(1)确诊重大疾病即赔
如果说这类疾病,你患有前面所说的一些疾病,对于你接没接受治疗,实际上有没有进行治疗,有医院的申请书就可以申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。
(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付
就像有一些特定的疾病,即使医院确诊了保险公司也不能立马进行赔付,在医院进行一定的治疗方案,才能对你们进行赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。
(3)达到某种状态后赔付
对于一些特定疾病,要达到某种特定疾病状态、程度,才能予以理赔,例如脑膜炎后遗症。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。
对于重疾险理赔,还有大量的内容,在这我就不多讲了,想知道更多的小伙伴可以看看:
2. 重大疾病分组要留心
保险公司降低赔付率的方法是把所有的疾病都分组。
说简单点,就是会将不同的重大疾病分到不同的组,各个组里的疾病的赔付次数只有一次。
在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。
这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。
那么重疾险就不值得买,如上述就必须将恶性肿瘤单独分为一组,高发重大疾病分别分组。这样的重大疾病险才有购买的必要。这样才不会影响其他重大疾病的保障,才能达到一个合格的重疾险标准。
想要知道除了疾病分组,还有什么要特别注意的吗?不如先参考一下学姐整合的资料,点击浏览一下吧:
3. 重大疾病多次赔付要注意
我们会在重疾险产品中经常看到“多次赔付”这一词,这个词究竟是什么含义?
浅显点的意思是说,第一次不幸患上重大疾病得到保险金后,保单继续保持效力。
其实间隔期之后再次生病了,而且是符合条件的,就能再次获赔,直到赔付次数用尽。
大家知道多次赔付为什么要特别注意吗?这就涉及到上文所说的疾病分组的问题。
市面上有一些重疾险产品,说自己的保障内容包含多次赔付,可是关于重大疾病和轻症的赔付次数却没有进行分开说明。
导致轻症也会占重大疾病的保额,合计起来不超过最高限额。那么每一项疾病的保额可能都不够用了,这是偷换概念的宣传,不是真正的多次赔付!于消费者而言,这样的保障效果不是很大。
重大疾病保险如果有多次赔付的保障这里还有一些事需要大家注意,学姐总结了一些心得请记得收藏:
三、学姐建议
面对重疾,人们并不是只能坐以待毙的,一份重大疾病保险可以让自己和家人有所保障。相信通过学姐这次的科普,对待重疾,大家都能一个更深刻的认知,对于重疾险有更高层次的分析能力,做到在挑选重疾险时多对比,多比较,买到跟为自己量身定做一般的重疾险。
以上就是我对 "重疾险可赔付的重疾覆盖哪几类"的图文回答,望采纳!
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