保险问答

青岛市琴岛e保医疗险理赔过程

提问:爱的筹码   分类:琴岛e保好不好
优质回答

小秋阳说保险-北辰

对保险来说,琴岛e保医疗险还是比较新颖的,自打上线后,人们都赞不绝口!

据说购买这款医疗险拿医保卡去就可以,并且在年龄、职业、身体状况、疾病史都不对投保人做要求,连体检都不用。

听了心里是不是蠢蠢欲动呢?无须焦急,学姐将它测定看看!

在这之前,通过看看这篇文章,掌握不踩坑的技术!

一、琴岛e保的保障好不好?

为了让大家更直观认识琴岛e保,学姐带来了产品信息图:

琴岛e保

琴岛e保的保障内容在图上就可以看出:住院补充医疗保障、门诊慢特疾病费用、医保外住院药品补充费用、特殊药品、特殊医用耗材医疗保障。

这么多的保障还是非常好的,那到底是否会更人性化一点呢?接着学姐来讲解一下吧!

1.支持医保余额为全家缴纳保费

这琴岛e保是一项优惠政策产品,由青岛市医疗保障局和青岛市银保监局一起推出的,这是一款可以用自己的医保卡余额为全家也可以缴纳保费的产品,非常的实用。

如果一年中生病少,医保卡里还剩有余额,用它购入一款琴岛e保医疗险,医保卡闲置的资源就有实际的用法了。

而且琴岛e保不仅允许大家用医保个人账户余额为自己支付保费,还支持为家人支付保费,实现医保卡的账户共济,简直是太实用、太灵活了。

2.坚持“四不限”

琴岛e保优秀的原因,就是它不限制投保人的家族病史、身体状况等等条件,对很多人来说非常友好。

在这里我们不管你是有先天性疾病的宝宝,还是身体有疾病的老人,每个人都有选择琴岛e保医疗险的权利。就是因为这个优势,所以比很多商业医疗险在市场上更有竞争力。

3.一站结算赔付快

琴岛e保这个产品在2021年被青岛市相关的政府部门联合推出,按照规定,只要在今年进行投保的,以后每年的续保是不需要等待期的。

很多人都知道,定点医疗机构的报销结算系统非常的快捷方便,因为它不需要再次向保险公司提交理赔,所以我们都认为它很便捷。

如果你不清楚等待期是多久,可以来看看这篇文章一旦遇到保险被拒赔的情况,再来看篇文章就晚了!

但是需要引起大家重视的一点是,投保琴岛e保的前提是,必须先参保青岛市城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险。

4.理赔门槛高

琴岛e保的缺点也是有的,其中的一个缺陷就是理赔高门槛,比很多医疗险的正常水平都高。

琴岛e保在最高保额方面设定了300万元的保额,但是也在各项保障责任里面加了免赔额,而且免赔额门槛都非常的高。

住院补充的医疗保障和门诊特疾病费用保障免赔额是:1.8万元,医保外住院药品补充费用保障和特药/特殊医用耗材医疗保障具有独立的2万免赔额。

免赔额高也就意味着大家理赔的门槛就更高了,几千块钱的医疗费用开销,要是去找琴岛e保报销的话,这件事情的难度很大。

后续的理赔会受到免赔额的影响,还不知道这一点的朋友快注意一下,这篇文章大家要认真看一下!

二、琴岛e保建议购买吗?

总的来说,琴岛e保还是挺不错的,像住院门诊慢特病费用及特药特材这些费用都都被添加进了保障条例当中,让保障变得全面。这个性价比是很高的,因为只需要花139元就可以享受300万元保额。

如果是身体健康有些问题买不了其他的百万医疗险,琴岛e保医疗险也是挺不错的,对你的保障能起到加固的作用。

学姐建议那些身体健康的人去考虑其他的百万医疗险,这款百万医疗险的免赔额还是比较高的,一般的并没有这么高,都在1万左右。

而且一般的百万医疗险在经社保结算后,能报销100%,可是琴岛e保最多才能报销70%,真的有点低了。

对琴岛e保很感兴趣的话,可以先做个咨询拨打当地医保局电话就可以了,学姐也可以帮你解答,私信就可以啦。

当然,也可以了解一些其他的百万医疗险,我为大家准备了几款今年热销的产品 快来看看吧!

以上就是我对 "青岛市琴岛e保医疗险理赔过程"的图文回答,望采纳!

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