
小秋阳说保险-北辰
我们在买重疾险的过程中,保障某某重大疾病的保障条款我们都是见过的对吧?学姐最初看到的时候也不明白,何为重大疾病啊?重大疾病囊括的范围是什么?
最近好多朋友都来问学姐这是什么意思让学姐来讲一讲,学姐当然很乐意为大家解答啊,学姐今天就带大家来了解一下重大疾病到底有哪些?
先给大家看一篇文章,保证内容满满,赶紧收藏起来吧:
《什么保险承保重疾?值得购买的重疾险有些什么?》weixin.qq.275.com
一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?
重大疾病通俗来说,指的就是那些使得患者的工作和生活都受到高治疗费用和较重的病情影响难以再正常开展的疾病。当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。
那么大家可以直接浏览一下重大疾病所包含的28种疾病都是哪些:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。
根据调查结果,这28种疾病直接是高发重疾95%以上的疾病。
正因此项硬性规定,许多重疾险产品在其他的方面都会动手脚,造成了我们在选择重疾病险的时候,一不留心的话就进了保险公司设的套中了。
在我们选购重疾险时,一定要有所警觉仔细地看。
二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?
1. 重大疾病并不都是确诊即赔虽说一直是把重疾险归为给付型保险,但也不是说一旦得了重大疾病,保险公司都能立刻赔付的。
类型不同的重大疾病,就有不一样的理赔标准:
(1)确诊重大疾病即赔
针对这类疾病,只要有前面所说的这类疾病的名称,无论你要不要接受医院治疗,想不想治疗,一收到医院的申请书就可以马上申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。
(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付
某些比较特殊的疾病,确诊了保险公司也不可以马上赔付,要是采取了一定的治疗措施,就可以给予理赔,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。
(3)达到某种状态后赔付
针对一些特别的疾病,进行理赔的标准要看疾病到达的状态、程度,比如有脑膜炎后遗症。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。
重疾险理赔的相关内容是相当多的,在此我就不多做描述了,想了解的朋友可以看一下:
《重疾险理赔的相关内容有些什么?你不能错过的是这些!》weixin.qq.275.com
2. 重大疾病分组要留心
保险公司降低赔付率的方法是把所有的疾病都分组。
简单来说,就是会将重大的疾病分成几个组,每个组里的疾病只能享受一次的赔付次数。
在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。
这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。
综上所述,需要让恶性肿瘤单独为一组,高发重大疾病的不同类型也必须分别分组。这才算是值得购买的重大疾病险。同时也要建立在能够保障其他重大疾病的基础之上,才称得上是一份合格的重疾险。
别因为无知掉进重疾险的陷阱里,不如先参考一下学姐整合的资料,不知道的朋友们了解一下吧:
《别跳进重疾险挖的“坑”里!》weixin.qq.275.com
3. 重大疾病多次赔付要注意
我们购买重疾险时会经常看到“多次赔付“这四个字,那么该如何理解这个词呢?
言简意赅的来说,就是首次身患重大疾病拿到保险金后,保单同样保持效力。
万一等待期后又生病了,就条件也是符合的情况,而且你的赔付次数也没有用完的话,是可以继续申请赔偿的。
为什么要注意多次赔付呢?上文所说的疾病分组就跟它有关了。
有一些重疾险产品,对外销售时说自己的保险可以多次赔付,可是却没有区分重大疾病和轻症。
就会导致轻症和重大疾病的保额是一起合计的,并且合计起来不超过最高限额。那么每一项疾病的保额可能都不够用了,这是偷换概念的宣传,不是真正的多次赔付!于消费者而言,这样的保障效果不是很大。
对于重大疾病保险如果有涉及到多次赔付的情况,我还有一些想提醒的事都写在下面这篇文章里,都放在下面的这篇文章里了,收藏点起来:
《多次赔付重疾险比单次赔付重疾险好吗?看到这我慌了...》weixin.qq.275.com
三、学姐建议
人们面对重疾也不是无能为力的,为了自己和家人的保障建议购一份重疾险。相信通过学姐这次的科普,大家能够都重疾有一个更深的认识,对于重疾险有更全面的认识,做到在挑选重疾险时精挑细选,买到仿佛为自己定制的重疾险。
以上就是我对 "重疾保险可赔付的重疾有哪几种"的图文回答,望采纳!
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