
小秋阳说保险-北辰
现如今新冠变异德尔塔病毒疫情已经被防控的很好了,在昨天疫情已确定为新增病确诊病例三例,无症状感染者十例,这些全部都是境外输入,本地的新增确诊病例,疑似病例和无症状感染者经均为零。
但是,广大市民还是要积极配合落实首都严格进京的防护措施。
朋友们我相信大家自从经历了这场战疫大战以后,也逐渐提高了疾病防控和保障意识。
近两年各地已经对“惠民保”商业保险政策都做到了推广,由政府作为后台,只需要几十块钱的价格但是保障方面就有几百万的保额,让人心动地停不下来。
北京地区也有一款“惠民保”——京惠保百万医疗保险,那投保这款保险真的对北京人是适合的吗,能否提供好的保障吗,我们来做个详细的剖析吧!
这里有些小伙伴可能不明白为什么有了社保还要买这些商业保险,对于这个问题的回答在这里,一块来瞧一瞧:
《有了社保就不用买商业保险了吗?》weixin.qq.275.com
一、北京京惠保百万医疗险保什么?
我们先来看看这款北京地区的这款京惠保到底长什么样:

从上面保障我们可以发觉,北京京惠保百万医疗险主要囊括了两个保障责任:
1、住院医疗费用保障:
被保人在保障期间内住院是因为意外或者是生病的原因,只要是在二级以及以上的公立医院住院所产生的基础医疗费,北京市基本医疗保险和大病医疗保险等政府主办医疗保险补偿部分费用,然后再由个人承担部分费用,还有一部分医疗费是经过大病医疗保险报销之后没报销的,北京京惠保可以将这一部分的费用报销。
一年算下来,累积的住院费用免赔额度总共是2万元,超过免赔额的费用,只要是符合赔付条件的情况之下。100分之百的赔付比例计算,最高可以赔付100万元。
2、特定高额药品费用保障
京惠保的特定高额药品医疗费用保障内容则是:在保险期间内,被保险人由二级及以上公立医院的专科医生确诊初次罹患恶性肿瘤并开具处方,在特定医院或特定药店购买切合《北京京惠保特定高额药品支付范围》的17种自己花钱的设定的药品费用。
免赔额为0元是对专门设定的高额药品费用的安排,在符合赔付条件的情况下,按90%赔付比例最高赔付额100万元。
相比市面上常见的百万医疗险保障责任有一般医疗险、重疾医疗的住院医疗、门诊手术、特殊门诊、住院前后门急诊,北京京惠保在保障责任方面做得还真是比较容易简单。
其实大家可以看看市面上的这几款百万医疗险都是非常优秀的,对比的更透彻:
《十大百万医疗险排名新鲜出炉!》weixin.qq.275.com
3、增值服务
可用性比较好的增值服务,北京京惠保对相关的保障也是提供了的,有分成7大类:特药服务、疾病防御、健康咨询、慢病管理、健康促进、健康体检、就医服务,合集有18个增值服务类型,具备了这些增值服务以后,就能够让被保人享受更加温馨的就医服务,可以让就医简单点。
对于不明白商业医疗险的增值服务作用有什么用处的朋友来讲,,可以再看看这篇科普文章了解:
《医疗险里的“增值服务”是啥?》weixin.qq.275.com
二、北京京惠保百万医疗险值得买吗?
北京京惠保究竟好不好?可以说,它具有“造福人民、保护环境”的共同优势:
1、投保门槛低
只要在北京投保基本医疗就可以,对户籍没有限制。尽管你是城镇职工,还是自己交社保的城乡居民医保参保人、公费医疗参保人,想投保都是可以的。
而且不会对年龄进行限制,出生满28天即可,全部都有机会投保的。
这款京惠保生病了也可以投保,而普通的商业医疗险都设置有严格的健康告知,在患病的时候投保特别容易被保险公司拒绝。
如果我们还想了解其他商业保险的产品,那么不想碰壁的话,健康告知是什么一定要先搞清楚:
《保险公司的健康告知,是在刁难我们吗?》weixin.qq.275.com
2、保费实惠
保障一年时间,保费只要79元,真的算是地板价了,不会造成经济负担,非常实惠。
可是,这款保险也是有缺陷的,
1、保障不全面
京惠保的报销范围是受限于医保目录内的自费部分,而且特定药品费用只保障了17种癌症种类的药品,比如百万医疗险的优势在于可以保障所有疾病,北京京惠保的保障体系太不完善了。
只是它的保费真的挺便宜的,我们就适当的对它的保障内容降低标准吧。
2、住院医疗费用保障免赔额高
这两万元就是北京京惠保的住院医疗费用保障免赔额,它要说明的就是,需要我们花费的医疗费用达到两万元,并且是在社保范围内,北京京惠保才给予报销。
而市面上的百万医疗险的免赔额一般都是一万元,在其他的城市“惠民保”免赔额也是1万元,这样对比,我们就知道了,如果投保北京京惠保,我们就有更多的地方需要自费。
大家参考一下这篇文章,就会了解设置多少免赔额对我们最有好处:
《免赔额是什么?免赔额是不是越少越好?》weixin.qq.275.com
只是它的保费真的挺便宜的,{如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保-67。}
我们可以把这款北京京惠保作为一款过渡或补充型的保障。
要是因为身体或者年龄的原因,实在没办法购买别的的商业保险,那就不如买这份京惠保,也是个保障。
但是从长远的角度考虑,学姐还是建议购买保障更加全面的百万医疗。
以上就是我对 "北京京惠保理赔情况"的图文回答,望采纳!
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