保险问答

青岛琴岛e保医疗险的赔款条件

提问:菇凉就是拽   分类:琴岛e保好不好
优质回答

小秋阳说保险-北辰

琴岛e保保险是一款别致的医疗险,至今年上线以来,好评还是挺多的!

据说购买这款医疗险拿医保卡去就可以,并且在年龄、职业、身体状况、疾病史都不对投保人做要求,连体检都不用。

是不是听起来很心动呢?请勿焦虑,对它学姐来验收一下!

测评之前,大家阅读这篇文章,这里有防踩坑手段供大家学习!

一、琴岛e保的保障好不好?

为了更方便大家了解琴岛e保,学姐给大家制作了产品信息图:

琴岛e保

图上指出了琴岛e保相关的保障内容是:住院方面的医疗补充保障、门诊的慢特疾病的费用、医保外住院所购买药品的费用、以及一些特殊药品和特殊医用耗材费。

在保障项目方面还是蛮多的,那这些保障项目里的具体内容是怎样的呢?下面就看学姐来分析一下!

1.支持医保余额为全家缴纳保费

这款实惠的琴岛e保产品,是由青岛市医疗保障局和青岛市银保监局合作推出的一项优惠政策,可以用自己的医保卡缴纳保费,无论是为自己缴还是家人缴都是可以的,非常的方便。

如果一年中你都很健康,医保卡里还有些余额的话,可以考虑下买琴岛e保医疗险,医保卡闲置的资源就可以被利用起来了。

而且琴岛e保不仅允许大家用医保个人账户余额为自己支付保费,还支持为家人支付保费,实现医保卡的账户共济,对于这种快捷的方式,我们都认可。

2.坚持“四不限”

琴岛e保总地来说,它不限制投保人的年龄、职业、身体状况,并且还不需要体检,对很多人来说非常友好。

这就意味着不管是刚出生就有先天性疾病的宝宝,还是身体有些毛病的高龄老人,只要你愿意都可以参保琴岛e保医疗险。在市场上这点和其它的商业医疗险比较起来,会有很大的竞争力。

3.一站结算赔付快

琴岛e保是青岛市由政府部门联合推出的优惠产品,按照规定,只要在今年进行投保的,以后每年的续保是不需要等待期的。

患者想直接有医保系统实时结算报销的话,尽量在定点医疗机构接受治疗,因为不需要再次向保险公司提交理赔材料,所以都觉得它很方便。

如果你不清楚等待期是多久,可以来看看这篇文章不然未来遇到拒赔就后悔莫及了!

但要注意是,大家必须参加青岛市城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险后才能投保琴岛e保哦。

4.理赔门槛高

琴岛e保也有不少缺点,比方说它的理赔需要很高多门槛,和很多医疗险相比都超出了一般正常水平。

表面看青岛医保拥有300万的最高保额,可是实际上他在各种保障的责任里面还有免赔额的一些限制,而且还拥有着非常高的免赔额门槛。

住院补充费用保障累计1.8万免赔额,包括医疗保障和门诊慢特疾病费用保障,医保外住院药品补充费用保障和特药/特殊医用耗材医疗保障具有独立的2万免赔额。

免赔额高也就意味着大家理赔的门槛就更高了,琴岛e保对于几千块的医疗费用很难进行报销。

后续的理赔会受到免赔额的影响,还不知道这一点的朋友快注意一下,这篇文章值得大家仔细阅读!

二、琴岛e保建议购买吗?

琴岛e保总体讲还是可以的,全面的保障包括了住院、门诊慢特病的费用再加上特效药特效材烤料费用。而且性价比挺高的,因为你只需要支付139元即可享受300万元保额。

身体如果被检查出来有问题,从而不能购买其他的百万医疗险,能投保琴岛e医保医疗险这款保险也是挺好的,能加固保障。

可是身体健康状况良好的朋友。学姐还是希望你们考虑别的百万医疗险,这款百万医疗险的免赔额还是比较高的,一般的并没有这么高,都在1万左右。

正常的百万医疗险在社保结算后,可以全部报销,但琴岛e保最高却只能报销70%,确实是很低。

对琴岛e保很感兴趣的话,可以先做个咨询拨打当地医保局电话就可以了,也可以私信学姐哦。

当然,也可以了解一些其他的百万医疗险,我为大家准备了几款今年热销的产品 快来看看吧!

以上就是我对 "青岛琴岛e保医疗险的赔款条件"的图文回答,望采纳!

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