保险问答

青岛琴岛e保赔付难吗

提问:愿各自安好   分类:琴岛e保好不好
优质回答

小秋阳说保险-北辰

对保险来说,琴岛e保医疗险还是比较新颖的,自打上线后,人们都赞不绝口!

听说这款医疗险只要有医保卡就可以购买,投保人想投就投,在年龄、职业、身体状况、疾病史、体检上都不限制。

听起来是不是让人很激动呢?不要着急,学姐马上测试一番!

在这之前,通过看看这篇文章,掌握不踩坑的技术!

一、琴岛e保的保障好不好?

为了让琴岛e保变得更通俗易懂,学姐发布了产品信息图:

琴岛e保

通过图中知道了琴岛e保具备的保障内容有:住院时产生的医疗补充保障费用、在门诊看慢特疾病的费用、医保不报销部分的住院药品补充费、还有一些特殊药品和医用耗材费等等。

这些保障的项目确实很多了,但是你知道其中的具体条款吗?下面学姐来普及一下!

1.支持医保余额为全家缴纳保费

这琴岛e保是一项优惠政策产品,由青岛市医疗保障局和青岛市银保监局一起推出的,这款产品就是为大众化考虑的,医保卡余额除了不仅可以为自己缴纳保费,也可以为全家人缴纳保费。

如果一年中生病少,医保卡里还剩有余额,拿去购置琴岛e保医疗险,医保卡里多余的资源就有被利用的可能了。

而且买琴岛e保的好处不只限于用医保个人账户余额来支付自己的保费,还能承担家人的保费,这让我们了解到医保卡也能共同使用,简直是又方便又实用。

2.坚持“四不限”

琴岛e保还有一大特色就是对投保人不限年龄、不限职业、不限身体状况、不限疾病史,也无需体检,都认为这个规定很宽松。

我们不关注是出生开始就有先天性疾病的宝宝,还是身体不太健康的高龄老人,每个人都有参加琴岛e保医疗险的机会。这点和市场上的很多商业医疗险相比,有很大的竞争力。

3.一站结算赔付快

由于琴岛e保是2021年青岛市相关的政府部门联合推出的优惠产品,想要续保没有等待期,那就在今年赶快进行投保。

患者想直接有医保系统实时结算报销的话,尽量在定点医疗机构接受治疗,它的便捷之处就在于不需要再次向保险公司提交理赔。

建议对于等待期不太清楚的人可以来了解这篇文章一旦发生拒赔只能干后悔!

但是有一点大家需要注意,投保琴岛e保的先决条件是要参加青岛市城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险。

4.理赔门槛高

琴岛e保也有一定限制,比方说它的理赔需要很高多门槛,比很多医疗险的正常水平都高。

琴岛e保在最高保额方面设定了300万元的保额,但是也在各项保障责任里面加了免赔额,而且免赔额门槛相对来说是高出市场正常水平的。

其中住院补充医疗保障和门诊慢特疾病费用保障累计有1.8万免赔额,医保外住院药品补充费用保障和特药/特殊医用耗材医疗保障的免赔额不是累计的而是单独的2万元。

但凡理赔额高了那么大伙的理赔约束条件也多了,琴岛e保对于几千块的医疗费用很难进行报销。

后续的理赔会受到免赔额的影响,还不知道这一点的朋友快注意一下,大伙要认真看一下这篇文章!

二、琴岛e保建议购买吗?

总的来说,琴岛e保还是挺不错的,住院门诊慢特病费用以及特药特材的费用都被涵盖进了全面的保障里。而且想要得到300万元的保额,只需要139元就够了性价比是比较高的。

身体如果被检查出来有问题,从而不能购买其他的百万医疗险,投保了琴岛e保医疗险能起到加固保障的作用,也是比较不错的。

但是对于身体健康的人,学姐还是建议大家优先考虑其他百万医疗险,这款百万医疗险的免赔额还是比较高的,一般的并没有这么高,都在1万左右。

平常的百万医疗险在完成社保清算后,能报销全部,可是琴岛e保最多才能报销70%,真的有点低了。

想知道更多关于琴岛e保的信息,可以拨打当地医保局做详细了解,问学姐也可以哦。

学姐为大家准备了几款今年热销产品,想了解其他百万医疗险的朋友可以看一看!

以上就是我对 "青岛琴岛e保赔付难吗"的图文回答,望采纳!

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