
小秋阳说保险-北辰
我们在买重疾险时,保障条款中的保障某某重大疾病应该都看到过的吧?最先看到这几个字学姐也不太清楚,何为重大疾病啊?重大疾病的范围里包括哪些疾病呢?
许多小伙伴也是来找学姐帮忙让学姐出来解答,学姐当然很乐意为大家解答啊,学姐今天就带大家来了解一下重大疾病到底有哪些?
学姐给大家准备了一篇文章,大家可以先看看,保证干货满满呢,快过来了解吧:
《什么保险承保重疾?值得购买的重疾险有些什么?》weixin.qq.275.com
一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?
其实重大疾病理解起来很简单,主要是指治疗费用高且病情严重导致患者无法正常工作与生活的疾病。当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。
接下来大家直接感受一下有哪28种疾病在重大疾病的范畴:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。
调查结果向我们揭示了,这28种疾病就占据了高发疾病的绝大部分,是95%以上。
很多重疾险产品都因为这项硬性规定对产品的其他方面搞了些小动作,导致我们购买重疾病险的时候,稍不注意就会掉进保险公司挖好的坑中。
在挑选重疾险时,一定要把每一条都看仔细了。
二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?
1. 重大疾病并不都是确诊即赔虽然我们总说重疾险是给付型保险,意思不是说但凡患了重大疾病,保险公司都能立刻赔付的。
各种各样的重大疾病,都有针对性的理赔标准:
(1)确诊重大疾病即赔
如果说这类疾病,你患有前面所说的一些疾病,对于你接没接受治疗,有没有计划治疗,只要拿到医院的申请书即刻申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。
(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付
对于某些特定疾病,确诊了保险公司不能立刻赔付,要进行一定的治疗,后续公司才能进行赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。
(3)达到某种状态后赔付
有一些特定的疾病,需要看疾病到达的状态、程度,才会进行理赔,比如脑膜炎后遗症。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。
对于重疾险理赔,内容是很丰富的,我就不做赘述了,有意向的朋友可以参考:
重疾险理赔包括哪些内容?这些你都需要知道!weixin.qq.275.com
2. 重大疾病分组要留心
保险公司为了降低赔付率,会将所有疾病进行分组。
简单来说,就是会将重大的疾病分成几个组,每个组别的疾病能赔付的次数仅有一次。
在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。
这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。
因为理赔比例不同,所以就必须让恶性肿瘤以及高发重大疾病中的不同类型各自分别分组。这才算是值得购买的重大疾病险。相信大家都希望自己购买的疾病险不会影响到其他重大疾病的保障,所以只有这样,才称得上是一份合格的重疾险。
除了疾病分组,重大疾病险还有很多陷阱你一定要知道,我已经把这些“坑”整合在一起了,看完就知道了:
《别被重疾险的这些信息误导了!》weixin.qq.275.com
3. 重大疾病多次赔付要注意
很多人对“多次赔付”这个词不是很理解,那么究竟是什么意思?
简单的说,是指第一次罹患重大疾病拿到保险金后,保单不会失效。
万一等待期后又生病了,就条件也是符合的情况,而且你的赔付次数也没有用完的话,是可以继续申请赔偿的。
为什么说多次赔付要注意呢?这就事关疾病分组的问题了。
有一些重疾险产品,对外销售时说自己的保险可以多次赔付,但是没有将重大疾病和轻症分开来。
导致轻症和重大疾病的保额互占之后合计起来不超过最高限额。这样算下来可能不管是哪一项疾病的保额都会不够用的,就只是一个幌子,实际并没有多次赔付!于消费者而言,这样的保障效果不是很大。
对于重大疾病保险如果有涉及到多次赔付的情况,还有一些事项,学姐都写在这篇文章里,下面这篇文章都是学姐总结的知识,大家有需要的请自行订阅:
《面对重疾还是多次赔付更好一点,》weixin.qq.275.com
三、学姐建议
面对重疾,人们并不是只能坐以待毙的,站在更长远的角度来看,重疾险没有坏处还多了保障是很值得购买的。相信通过学姐这次的科普,大家能有一个更深的认识,关于重疾这方面,对于重疾险的类型做到心中有数,做到在挑选重疾险时细心再细心,买到出色又好的重疾险。
以上就是我对 "重症一般涵盖那些种类"的图文回答,望采纳!
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