保险问答

北京京惠保医疗险理赔条件

提问:春宵好梦   分类:如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保
优质回答

小秋阳说保险-北辰

现在新冠变异德尔塔病毒疫情已经有效地防控了,北京昨天已经有三例新增确诊病例,十例无症状感染者,两种都是境外输入,而在本地,对于新增确诊病例,疑似病例无症状感染者全都没有。

但是,广大人民群众仍然要积极的配合,以及落实进京的防护方面的措施。

相信大家因为亲身经历过这场无硝烟的战役,也逐渐提高了疾病防控和保障意识。

近几年,“惠民保”商业保险政策已经逐渐的向各地推行,由政府站台,我们只需要几十块钱的价格,就可以得到几百万的保额。令人内心有所触动停不下来。

有一款“惠民保”——京惠保百万医疗保险,它是出自于北京地区的,那投保这款保险真的对北京人是适合的吗,能不能提供优秀的保障吗,我们来做个详细分析吧!

这里有些小伙伴可能不明白为什么有了社保还要买这些商业保险,对于这个问题的解答在这里,一起来看看:

一、北京京惠保百万医疗险保什么?

我们首先来瞧瞧这款北京地区的这款京惠保到底是什么样子的:

从上面保障我们可以认识到,北京京惠保百万医疗险主要包含了两个保障责任:

1、住院医疗费用保障:

被保人在保障期间内住院是因为意外或者是生病的原因,在二级以及以上的公立医院住院产生的基础医疗费,北京市基本医疗保险和大病医疗保险等政府主办医疗保险补偿部分费用,然后再由个人承担部分费用,还有医疗费是经过大病医疗保险报销后剩下的,可用北京京惠保报销。

住院的医疗费用免赔额年度累计下来为两万元,超过免赔额的费用,只要是符合赔付条件的情况之下。100分之百的赔付比例计算,最高可以赔付100万元。

2、特定高额药品费用保障

京惠保特定的高额药品,医疗费用可以保障的内容规定是:在规定的保险期间内,被保险人被二级及以上公立医院的专科医生确诊为初次罹患恶性肿瘤并开具相应处方,在指定医院或指定药店购买相符于《北京京惠保特定高额药品支付范围》的17种自己花钱的规定的药品费用。

免赔额为0元是对专门设定的高额药品费用的安排,在赔付条件方面,各种情况都已经了解了后,已赔付比例90%计算,最高可获得100万元赔付额。

市面上常见的百万医疗险保障责任除了有一般医疗险、重疾医疗的住院医疗,还有门诊手术、特殊门诊、住院前后门急诊,跟他们比较的话,北京京惠保在保障责任方面做得还真是比较容易简单。

大家可以先看看市面上这几款优质的百万医疗险,不用看就知道对比结果:

3、增值服务

增值服务在实用性方面非常强,北京京惠保也有这相关一些的保障,有分成7大类:特药服务、疾病防御、健康咨询、慢病管理、健康促进、健康体检、就医服务,累计总共18项增值的服务,这些增值服务的存在,可以让被保人有更加优质的就医服务,可以让就医变得简单点。

针对不清楚商业医疗险的增值服务作用有什么意义的朋友来说,,就可以在下面的文章中了解一下:

二、北京京惠保百万医疗险值得买吗?

北京京惠保到底是不是值得购买?学姐可以说,它具有“利民保民”的共同优势:

1、投保门槛低

只要在北京投保基本医疗就可以,对户籍没有限制。无论是城镇职工,还是自己交社保的城乡居民医保参保人、公费医疗参保人,都可以投保。

而且不会对年龄进行限制,小孩老人均可,想投保都有机会。

这款京惠保生病了也可以投保,而普通的商业医疗险都设置有严格的健康告知,带病投保很容易被保险公司拒之门外。

如果我们还想了解其他商业保险的产品,那么不想碰壁的话,健康告知是什么一定要先搞清楚:

2、保费实惠

保障一年,只需要79元的保费,便宜到难以想象,普通家庭都能承受起这样的价格,真的很实惠。

但是,这款京惠保也存在很多劣势:

1、保障不全面

京惠保的报销范围受到医保目录内自费部分的限制,并且特定药品费用,保障了癌症种类只有17种的药品,这里说一下百万医疗险,这是一款保障疾病种类不被限制的险种,两者一对比,北京京惠保的保障实在是很难得到市面上的认可。

但是由于它的保费很实惠,我们就不要过分纠结它的保障内容是否存在太多问题啦。

2、住院医疗费用保障免赔额高

北京京惠保的住院医疗费用保障免赔额要2万元,其表达的含义就是,需要我们的医疗费用在社保范围内且超过两万元,才可以享受北京京惠保的报销政策。

而市面上的百万医疗险的免赔额都只有1万元,就连在其他地区的“惠民保”也只要1万元的免赔额所以,我们发现,如果购买北京京惠保,我们却需要在很多地方自费。

大家可以阅读下面的文章,就明白对我们有利的免赔额应该设置多少:

但是由于它的保费很实惠,{如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保-67。}

其实把北京京惠保作为一款过渡或者补充型的保险,入手挺划算的。

假如是因为身体和年龄原因,别的商业保险也不允许投保了,那就购买这款京惠保,也算给自己一个保障。

但是站在未来的角度出发,学姐还是希望大家配置保障更好的百万医疗。

以上就是我对 "北京京惠保医疗险理赔条件"的图文回答,望采纳!

全网同号:小秋阳说保险,欢迎搜索!


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