
小秋阳说保险-北辰
“北京普惠健康保”被大家熟知了!
就目前来看,北京朋友的朋友圈和家族群内充满了【北京普惠健康保】的相关信息,“买了”“投了”这些字样纷纷被打在了屏幕上……
火爆北京票圈的这款产品的特点之一是保障的十分全面,不仅能够有最高300万的医疗保障,参保人享有一些增殖服务,比如在出院后免费获得5次随访咨询或居家护理,符合北京市基本医疗保险在保状态的人都可以投保。
一听说这个消息,超级多小伙伴找学姐,北京普惠健康保保障优不优秀?真的值得入手吗?假如你投保了百万医疗险的话,还需要投保这款产品吗?
那事不宜迟,学姐先把测评的结果告诉你们吧!
一、北京普惠健康保保障如何?
老规矩,先上产品保障图:

北京普惠健康保
看完上图可得,北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外(个人自费)责任与海内外高额特药责任三种保障,每人每年只需花费195块就能换取最高300万的保障!
这个保障力度和保障内容看上去很OK呀,接下来咱们详细了解一下它的长处和短处,究竟值不值得投保!
优点一:门槛超低
北京普惠健康和其他产品相比,投保门槛较低,只要属于北京医保正常投保的人员都可以投保此产品!
我们知道,现在市面上医疗险的健康告知大都非常严格,若是身体处于亚健康状态,或是有既往病史、或是年龄稍大,以及从事高危职业,想投保到一款可心的医疗险产品十分困难。
可是,此款北京普惠健康的投保要求较不严苛:
首先,此款北京普惠健康对于购买年龄没有要求,也就是说不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,只要你是北京的参保人员就可以投保;
另外,北京普惠健康对于职业没有要求,简单来说就是,无论你是办公室文员、教师、又或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你是北京的参保人员就可以投保;

另外,在健康告知环节,北京普惠健康的条件也很宽松,带病投保也是被允许的,比较常见的疾病的人群也是允许参保的,像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等。不只是不除外承保,只要达到理赔的标准就可以根据合同得到一定的理赔!
从这一点看,北京普惠健康就更值得推荐了,投保条件要求也很低,满足大部分人群的投保需求!
优点二:保障范围广
刚提到,该款北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外(个人自费)责任以及海内外高额特药责任保障。
普惠健康医保目录内责任不仅包括住院+门诊个人自付费用,而且可报销基础低限度高,如果想要报销,就要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最高会偿付100万/年。健康人群赔付比例为80%,特定既往症群体理赔比例为40%。
其次,医保目录外住院个人自费责任最高可赔付100万元/年,健康人群、特定既往症人群的赔付比例依次为70%、35%。
而且,海内外高额特药责任包含了很多国内特药,保障了特殊病症人群的利益,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),针对健康人群、特定既往症人群的赔偿比例分别为60%、30%。不过这之中包含了25种国内惠民常用抗癌跟地产药品,还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构能够供给可提供的特殊药品,可以适用于很多重大疾病,比如说肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36!
从这一点看,可以满足绝大多数人人对医疗保障的一个要求,保障不仅是广阔,还很全面,且赔付力度比较高。
优点三:性价比高
要知道,市面上大部分医疗险的保费与年龄、身体状况挂钩的。
20岁出头的青年人购入一份医疗险,大概仅需要100块左右就可以购买到上百万的保额。然而随之连续增长的年龄,保费也会持续上升。百万医疗保险如果是中老年人买的话,可能要上千块,甚至更多。
因此从保费的方面进行全面分析,北京普惠健康保的定价统一化,是195元/人/年,就能够赢得最高300万的保障,对大多数中老年这个年龄段,性价比算是非常高了。
因此,北京普惠健康保的保障还是值得大家信赖的,它的竞争力比市面上其他百万医疗险的更强。难道这款产品没有什么弊端吗?
学姐通过深挖条款,发现了北京普惠健康保的弊端:
>>>免赔额较高
免赔额的含义就是在一定的数额内不用赔偿。可以简单解释一下,倘若在免赔额的设定上,某份百万医疗险规定为一万元,只有当被保人的医疗费大于一万元,并且是合理的医疗费用,才会对超出的部分进行赔付。
免赔额在一般情况下不会高到哪里去,就可以对更多的医疗费用进行报销,被保人能从中获益更多。目前市面上很多比较不错的医疗险产品,在免赔额方面做的比较好,医疗险一般都是设置的一万元免赔额、而重疾医疗未设置免赔额。
反观此款北京普惠健康保:
医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);
医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;
高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。
这么说的话,这一款北京普惠健康保规划的免赔额可不少啊,这样的做法换言之就是在提高理赔的门槛,这么对被保人也太讨厌了吧。
二、北京惠普健康保值得入手吗
概而言之,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,不仅保障很广泛、投保门槛还非常的低、它的优势是病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,然而依旧有免赔额较高等漏洞。
假使百万医疗险已经购买了,医疗保障也都很全面了的朋友,先想想医疗保障有没有补充的必要,不需要医疗补充的朋友,那么北京普惠健康保这个产品就可以不用再购买了。
不过如果你是属于亚健康人群,从事高危职业,中高龄等无法投保百万医疗险的人群,非常适合投保这款产品,为自己增添一份比较全面可靠的医疗保障!
以上就是我对 "北京普惠健康保还不错"的图文回答,望采纳!
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