小秋阳说保险-北辰
我们在买重疾险的过程中,保障某某重大疾病的保障条款我们都是见过的对吧?一开始学姐看到这几个字也会摸不着,重大疾病到底是什么?哪种疾病才算得上是重大疾病呢?
最近好多朋友都来问学姐这是什么意思让学姐来讲一讲,当然没问题啊,我们先来看看重大疾病到底有哪些疾病呢?
这篇文章学姐先给大家送上,都是很实用的内容哦,快保存下来吧:
一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?
重大疾病通俗来说,指的就是那些使得患者的工作和生活都受到高治疗费用和较重的病情影响难以再正常开展的疾病。当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。
接下来大家直接感受一下有哪28种疾病在重大疾病的范畴:
由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。
按照调查结果,高发重疾中占据95%以上的就是这28种疾病。
很多重疾险产品都因为这项硬性规定对产品的其他方面搞了些小动作,致使我们在选择重疾病险时,稍不留心就随了保险公司的意了。
选购重疾险的时候,一定要仔细地看清楚。
二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?
1. 重大疾病并不都是确诊即赔虽然我们都说重疾险是属于给付型保险,意思不是说但凡患了重大疾病,保险公司就能马上赔付。
对于不同的重大疾病,也有不同的理赔标准:
(1)确诊重大疾病即赔
对于这类疾病,只要患有某些疾病,无论你要不要接受医院治疗,想不想治疗,有医院的申请书就可以申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。
(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付
就像有一些特定的疾病,即使医院确诊了保险公司也不能立马进行赔付,接受了一定的治疗方法,就能进行赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。
(3)达到某种状态后赔付
有一些特定的疾病,需要看疾病到达的状态、程度,才会进行理赔,比如脑膜炎后遗症。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。
有关重疾险理赔,内容是十分丰富的,在这里的话我就不多做讲解了,感兴趣的朋友可以看看:
2. 重大疾病分组要留心
保险公司为了降低赔付率,会将所有疾病进行分组。
说简单点,就是会将不同的重大疾病分到不同的组,每个组别的疾病只能赔付一次。
在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。
这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。
所以,需要进行疾病分组也就是恶性肿瘤为一组,六种高发重大疾病分别分组。这才称得上是值得我们购买的重大疾病险。这样才不会影响其他重大疾病的保障,只有这样,重疾险才达到标准。
重疾险要注意的除了疾病分组,还有这些,我已经把这些“坑”整合在一起了,不知道的朋友们了解一下吧:
3. 重大疾病多次赔付要注意
“多次赔付”这个词在购买重疾险时很常见。具体是什么意思呢?
通俗一点来说呢,意思是首次患重疾拿到保险金之后,保单仍然在有效期内不会失效。
万一间隔期后又查出病了,并且是在合同范围里的,那么是可以再次申请理赔的,但是是有赔付次数限制的。
关于多次赔付,学姐特意强调要注意的原因,你们知道吗?学姐在上文有说到疾病分组的问题,就跟多次赔付是相关的。
目前有部分重疾险产品,对外宣传自己有多次赔付的保障,但是对于重大疾病和轻症却没有分开来说明。
导致轻症也会占重大疾病的保额,合计起来不超过最高限额。这样一来,你在理赔时,也许就会发现每一项疾病的保额都不够,这样算来,并不是真的多次赔付,只是一个幌子!于消费者而言,这样的保障效果不是很大。
关于重大疾病保险里面的多次赔付保障,学姐还有想要提醒你的一些事,下面这篇文章都是学姐总结的知识,大家有需要的请自行订阅:
三、学姐建议
在重疾面前,一份重大疾病保险可以保障我们的权益,与病魔有抗争之力,一份重大疾病保险可以让自己和家人有所保障。相信经过学姐总结的经验之谈,大家能对重疾都有一个更清楚的认知,对于重疾险有更高层次的分析能力,做到在挑选重疾险时细心再细心,买到跟为自己量身定做一般的重疾险。
以上就是我对 "重症包括什么病症"的图文回答,望采纳!
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