
小秋阳说保险-北辰
之前,吴尊发布微博表示,他在陪孩子玩时眼睛不小心伤到了,可是却无法申请保险理赔,网友因此对保险公司愈发不满了。
“坑人、骗子、传销”等词汇是贴在国内保险公司身上的负面标签,很多人都想通过保险来给自己增添一份保障,可是却害怕理赔的时候理赔公司拒绝赔付,浪费了保费。
前些天有小伙伴向学姐咨询,有购入有为1号重疾险的计划,想咨询关于复星联合理赔效率方面的事情。昨晚学姐拾掇材料仿佛再现了被雨洗过的烟熏妆,今日跟大家同享收获!
为了消除大家的顾忌,学姐在此之前就给大家筹备了一份理赔指南,教会你们理赔的步骤,还有可能会遇到不合理的拒赔那这个时候我们又如何去反击:
《买保险可靠吗?保险公司会不会耍无赖拒赔?》weixin.qq.275.com
一、复星联合的理赔速度如何
1、复星联合的背景
2017年复星联合正式成立了,注册资本花了5亿元,总部建设在广州的,它是由上海复星产业投资有限公司、广东宜华房地产开发有限公司等6家股东共同发起设立。就那么短短的4年时间,复星联合的总客户群超过了120万,在这其中70.8%为个险客户,潜力真的十分巨大!
复星联合背后的大树是复星集团,复星集团是做医药起家的,按照目前来说的话,国内80%的医院的医药和医疗器械都是它提供的,拥有这非常强大的医疗资源,因此可以为消费者提供很优秀的医疗服务。复星联合的保险产品对于医疗服务这一块的内容要优于大部分竞品。
2、复星联合的理赔质量
(1)官方承诺理赔时效
复星联合的理赔质量还是相当给力的,比如门诊、住院等小额案件,在官网上都有承诺,资料全部都有、并且责任也很明确的不用调查核实,最多也就7个工作日内可以审核完毕,并将不断加快处理时效。对于那些重大疾病、身故、伤残等重大案件,资料是齐全都是、责任也很明确的,那这样最多就30天的时间可以审核完成。
如果说在审核过程中结果发现索赔资料不齐全的,在收到理赔资料之日起3个工作日以内,一次性通知客户把差的资料全部给补齐。不能让客户跑多次路。
确定案件是属于保险责任这一方面的,只要是结案了或是达成给付协议后,保险公司就会在3个工作日内将赔款给到客户。倘若确定案件不属于保险责任的,正常情况下在3个工作日内复星联合也会将理赔通知书给客户发出,并且客户也能在理赔书中看到拒接理赔的理由。
(2)理赔数据
在复星2019年理赔年报数据中,理赔时效为1天内给付理赔款占比50%,获赔率为98.27%,说明多数的客户在申请理赔金的时候都很顺利。
鉴于文章的篇幅(学姐偷懒),如果朋友们对复星联合想了解更多,那么我就详细和大家说一下:
《复星联合健康保险公司靠谱吗?一文告诉你!》weixin.qq.275.com
二、有为1号重疾险性价比高不高
依据惯例,咱们就一起来了解一下有为1号的保障图:

通过上图我们可以得知,这一款有为1号的保障内容很不全面,我看到的瑕疵还很多:
1、等待期长
市场上不错的的重疾险产品,等待期为90天,但是有为1号的等待期比优质重疾险多了1倍,足足有180天。要知道,被保人在等待期出险,保险公司是有权拒赔的。
越长的等待期,就会有越大的理赔风险,故而有为1号的等待期设置属实让人无法接受!
大部分的人都认为自己身体健康,不会那么倒霉马上出事,投保产品时,都不关注保险产品的等待期,不能有这种思想,因为真的很危险,可以看看这篇文章:
《等待期内出险保险公司拒赔?不懂吃大亏!》weixin.qq.275.com
2、赔付条件不好
有为1号的轻、中、重疾赔付水平一般,在市场上绝大多数保险比它好很多。即使你拥有着恶性肿瘤保险金保障,但想要得到赔付需要在前20个保单日确诊恶性肿瘤,达到重度才能有50%的额外赔,条件较苛刻。
市面上有很多产品,除了首次确诊重疾拥有额外赔之外,二次确诊恶性肿瘤也有额外赔,保险公司就会为我们提供更多的赔偿金,就好比康惠保旗舰版2.0这款产品。
假设有小伙伴对康惠保旗舰版2.0这款产品的好奇心较重的话,可以关注一下下方的这篇详细的测评:
《康惠保旗舰版2.0来袭!它的保障还香吗?》weixin.qq.275.com
3、投保年龄窄
有为1号支持出生满30天-45岁的人投保,45岁以上便不能够投保,年龄上限太低!好多重疾险的投保年龄都超过55周岁,超多的产品65岁的人还依旧可以购买,很为高龄群体考虑。
综上所述,这款有为1号重疾险虽说基础保障还蛮到位的,但是赔付条件不行,等待期还长,缺点还是有很多的,跟市面上的优先产品还有一定的距离,想要投保的朋友不要匆忙入手,要全面考虑之后再入手也不迟。
比有为1号重疾险好的产品在市场上有很多,想要了解的朋友可以移步到下方文章:
《十大便宜好价的重疾险大盘点》weixin.qq.275.com
以上就是我对 "复星联合有为1号重疾险的保障究竟好不好"的图文回答,望采纳!
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