保险问答

社保公司断缴导致医疗无法报账

提问:稚野   分类:社保断缴二
优质回答

小秋阳说保险-北辰

很多人说,现在的90后跳槽频率很高,他们说的对,事实的确是这样的。

据领英发布的数据显示, 95后的第一份工作只有7个月,90后为19个月。90后对社保的理解不高,所以他们才会那么经常跳槽。一个朋友妹妹在这几天裸辞了,打算休息一年放松一下。学姐随口提了一嘴,说自己交社保就会很贵。没想到,她满脸无所谓地说「为什么要自己交?断就等以后找到工作再交呗」我……

对于现在的年轻人来说,都不知道心细一点。完全意识不到社保断缴之后的影响有多大。学姐今天就想要给好年轻人好好说道说道,断缴社保对我们来说会有什么不好的地方呢?如果换了工作,应该怎么处理社保的问题呢?什么是社保?社保就是我们通常所说的"五险",它指用人单位给予劳动者的几种保障性待遇的合称,包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险。五险缴纳额度由地区单独规定,单位和员工共同承担,单位部分从单位银行账户扣除,员工部分从工资中扣除。企业缴费比个人缴费的比例高不会随着地区的改变而改变。公司为员工缴纳的比例为:16%+10%+0.8%+0.8%+0.8%=28.4%员工个人缴纳比例为:8%+2%+0.2%=10.2%假如你的工资是每月6000元,每月社保账户就有2316元,其中近7成是公司为你承担的。

so,交社保费的时候我们不需要心疼,该心疼的是公司。

清楚了缴费比例后,有人就要问了,自己的工资和别人工资相比,前者一千一个月,后者好几万一个月,这两者的差距是不是非常大?

是的。所以为了避免差距过大,每个地区都会发布「社会保险最低/最高缴纳基数」。

以2020年广州职工基本养老保险为例:

最低缴纳基数为本市现行最低工资标准2100元;

最高缴纳基数为本市2019年城镇非私营单位在岗职工月平均工资的3倍,即30876元。

假如你只有一千的工资,职工养老保险也要按照最低缴纳基数进行缴纳。也就是公司帮你交2100元*16%=336元;自己交2100元*8%=168元。

同理,如果工资好几万,就按照最高标准算。

假如你的工资属于平均水平,又正好在最低和最高缴费基数的正中间,那你的社保缴费基数和你的实际工资就相等了。

然而有的公司把员工基础工资定位最低缴费基数,这种做法很的很无语,为了少交点钱,公司还会以各种神奇的名义发放给我们,什么补贴呀,保密费之类的。

千万不要以为这样自己到手的也变多了不亏,其实亏大发了。

公司少交的这部分钱,本来是替我们交进社保统筹基金里的。我们可以把这笔钱用来当作买车租房,生病的费用支出。

社保断缴的危害?

医疗保险断缴大家有时候生个病,身体有个小痛这些都是普通现象,毕竟人都吃五谷杂粮长大的。医疗保险对看病的人来说是非常实用的,所以断交有很大的影响。

  无法报销医药费医保断缴后次月起,看病时的医疗费就不能用医保卡来报销。

不过医保卡个人账户如果还有余额,那依旧可以使用,个人医保账户是绝对不会因为断缴而清零。

然后,在你退休前,医保的累计缴费年限符合当地最低缴费年限的规定,退休后可以不用缴费,终身享受职工医疗保险报销的待遇。

如果中途经常断缴,退休前的缴费时间就可能达不到最低要求。

这种情况是没办法在退休后免费享受医保报销的。

  报销上限会降低一般而言,医保的报销上限与医保的连续缴费时间有关,连续缴费的时间越久,每年的报销上限就越高。好比连续交半年的人和刚交了两三个月的人,前者每年可以报销50万,后者只能报销10万。要是中间有3个月以上断缴,那么连续缴费时常则需要从头开始计算。

  买房买车、积分入户买车买房的问题是想要定居在某个城市的人们绕不开的。但是与买车买房摇号离不开的,就是社保缴纳期限。就说上海吧,规定过非沪籍户口,必须要连续缴满5年社保,才能够在上海买车摇号和买房。北上广深等很多地方,也有相似的规定。如果断交缴纳时长就应该重新算。

  买商业保险保费会上涨假如有医保,部分商业保险就会便宜一些。我们购买的百万医疗险一般就是这两个版本,第一个版本是价格便宜适合有医保的人购买,另一种适合没有医保的人,价格要贵上不少。有医保和没有医保,在报销时数据比例也会有所不同。医保断缴对我们影响很大,请大家尽量不要断交。

公积金断缴公积金是单位和个人共同缴费的大资金池,是帮助大家共同买房的存款基金。

你可以认为是大家共同出的部分钱是积存的储蓄金,能让我们买房的时候申请到更优惠的房贷省更多的钱。住房公积金贷款,可以说是我们能够借到最划算的了,商业贷款的70%左右就是它的利率。买房想要申请公积金贷款,要求我们要有连续缴纳公积金的证明,每个城市的具体要求不是很一样。假如中间断交的话,就不行申请这个贷款了。

养老保险断缴据养老保险的规定,退休后领取养老金是需要年限累计够15年。

养老保险就是要我们缴的多才能得的多,缴费基数越高、年限越长,退休时领取养老金也越多,所以一旦出现中间断缴的情况,后续的待遇会产生损失。如果退休时缴纳社保不足15年,是可以选择延长缴费期限到15年、转为居民养老保险或者一次性领取个人余额。三种选择优先顺序为:延长缴费至15年>转为城乡居民养老保险>一次性领取个人余额社会保险从投资角度看也属于基础投资,回报率在第一种选择上是最高的,且领取到的养老金也是最多的。然而第三种选择,是一次折本的投资。个人领取养老保险只能领走自己缴纳的那部分,单位缴纳的是无法领取走的,会归于国家。

生育保险断缴生育保险是夫妻两人中任意一个人符合连续缴纳满某个期限的条件,在妻子分娩或是计划生育手术一年内,就能够办理报销生育医疗费用。一般是有产前产后检查、顺产或者剖腹产费用等,报销很大一笔费用,又添加了相应补贴。多半的城市,对上述福利是有要求的,在生孩子之前,要连续缴纳9个月,或者累计交满一年。倘若中途断交,做不到该地的要求,报销也就无法申请了。所以说,怀孕期间不要冲动辞职。实在不行生完孩子报销完再提辞职呀。

失业保险、工伤保险断缴失业保险,含义是保障失业风险的,领取有三个限制条件:

失业前用人单位和本人已经缴纳失业保险累计满一年的;

非因本人意愿中断就业的;

已经办理失业登记,并有求职要求的;

而工伤保险是保障在工作期间(包括上下班途中),由于意外伤害或者职业病等原因,暂时或者永久丧失劳动能力,甚至不幸去世,都可以由工伤保险来进行补偿。假如你在公司工作,这两项保障就不会断交。假使你辞职了,那失业保险和工伤保险也相应的没用了。所以断交影响比较小。

辞职后社保该怎么处理?

裸辞或自由职业现实生活中,绝大多数像我朋友妹妹这样的年轻人,一时裸辞一时爽,一直裸辞一直爽,根本就不在乎社保的问题。

这是非常不可取的,社保是国家给我们的补贴,要及时薅社会主义社会羊毛。要是你有当地户口,裸辞后可以自行前往社保局缴纳居民医疗和居民养老保险。或者以“灵活就业人员社保”,也就是无固定工作的身份去缴纳职工医保和养老保险,退休后的待遇和正常员工没有差别,只是需要自己支付“单位+个人”的所有缴费。

若是你不是当地户口,没有办法自己交社保的(也有个别地方例外),找熟人公司或者社保代缴机构也是一种方式。不过“单位+个人”的所有缴费还是在自己头上。不过需要注意的是,找代缴机构的话,因为没有真实的劳务关系。还是有一定风险,在选择上需要注意甄别。

换省市工作要是你想离开北上广深,计划回到三四线老家就业,那就需要办社保迁移了。大概流程如下:登录社保局官网,提交转出申请;

申请通过后,去社保局打印《参保缴费凭证》;

把《参保缴费凭证》交给新单位,办理转入。

在迁移之后,之前缴纳的医疗保险、养老保险的年限就可以累计计算了。当然每个成市的办理流程和所需资料可能不完全一样,建议大家拨打社区热线:12333了解一下详细情况。

同城市跳槽

如果换工作仍然在同一个城市工作,那么只要在新单位把社保衔接上就可以了。

无缝对接比较好的方式就是交完当月社保后离职,在下个社保缴费日进入新单位。

常见问题解答

最后一部分,解答一下最近读者问的比较多的问题。倘若你还有其他个例问题,可以来留言区留下问题~

如何查询自己的社保情况不仅可以登录自己所在市的社会保障局网站查询,也能够拨打统一社保咨询电话12333咨询。

此外,支付宝城市服务以及地方城市官方微信公众号也有查询通道。

满足失业金领取条件,可以领多少钱?领多久?领取失业保险金的期限有以下规定:

缴费1~5年,最长领12个月;缴费5~10年,最长领18个月;缴费10年以上,最长领24个月。每月领取的失业金,各个地方都不一样,通常在失业保险关系所在地最低工资标准的70%到90%。辞职出国工作,社保如何处理?养老保险不仅可以提取你个人部分的,假如出国断缴了,也可以回国后补缴,满15年后同样可以拿到退休金。

公积金只能选择两个方式:对于本地户籍而言,只能将住房公积金全额提取或封存,但可将社保转为个人缴纳。非本地户籍或者本地户籍就根据自己的想法来,考虑不继续缴纳,然后公积金就从有变无了。单位不交公积金,怎么维护自己的权益?可以到公积金中心稽核部门申诉,公积金不属于劳动争议范畴。

同时缴纳了职工社保和新农保,退休时可以同时享受吗?中国目前共有两种社保体系:一是职工社保,二是居民社保。居民保还包含着新农保。二者在同时缴纳的时候不能共同享有,在退休后可将其合并。

值得注意的是,职工社保的退休及其他保障远远高于居民社保。

想要充分了解社保知识,光看这篇文章可不够!如果你依旧对社保知识存在疑惑,可以找学姐进行详细咨询-关注【学霸说保险】公众号 ,里面有全网最全的社保类知识,帮助你充分利用社保福利,省一大笔钱!

以上就是我对 "社保公司断缴导致医疗无法报账"的图文回答,望采纳!

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