
小秋阳说保险-北辰
前段时间吴尊在微薄发文称,他在陪孩子玩时眼睛不小心伤到了,可是却无法申请保险理赔,公众对保险公司的抨击浪潮又被掀起来了。
“坑人、骗子、传销”——许多人对国内保险公司一直有着这样的负面印象,许多人都对保险感兴趣,可是却害怕理赔时会拿不到赔付,花了冤枉钱。
近日有小伙伴私聊学姐,有意投保有为1号重疾险,想清楚复星联合的理赔效率如何。学姐昨晚整理资料黑眼圈超级重,今日与大家一起享用成果!
为了消除大家的顾忌,学姐在此之前就给大家筹备了一份理赔指南,指导你们正确进行理赔,以及遇到了一些不合理的拒赔我们又该如何处理:
《买保险可靠吗?保险公司会不会耍无赖拒赔?》weixin.qq.275.com
一、复星联合的理赔速度如何
1、复星联合的背景
2017年复星联合正式成立了,注册资本花了5亿元,总部设在了广州,是由这些公司合并成的:上海复星产业投资有限公司、广东宜华房地产开发有限公司等6家股东。就在短短的4面时间里面,复星联合的总客户群超过了120万,里面还有70.8%为险客户,潜力是十分的充足!
复星联合背后的雄厚资本就是复星集团,复星集团主要靠医药起家,就这么说吧,目前国内80%的医院的医药和医疗器械都是它提供的,拥有这非常强大的医疗资源,因此可以为消费者提供很优秀的医疗服务。复星联合的保险产品对于医疗服务这一块的内容要优于大部分竞品。
2、复星联合的理赔质量
(1)官方承诺理赔时效
复星联合的理赔质量还是杠杠的,据官网上面给出的承诺,就像是门诊、住院等小额案件,资料齐全、责任明确且无需调查核实的,在最多7个工作日内审核完毕,会尽快多处理时效。像什么重大疾病、身故、伤残等重大案件,资料很齐全,责任也很明确,那么花不了多少时间,顶多也就30日可以审核完成。
如果说在审核过程中结果发现索赔资料不齐全的,在收到理赔资料之日起3个工作时间内,一定要通知客户务必一次性把所有资料准备好,不能让客户来来回回的折腾很多次。
确定案件属于保险责任,在结案或达成给付协议后,在3个工作日内保险公司就会将赔款给到客户。假如确定案件不属于保险责任的,3个工作日内复星联合也会发出赔通知书,并且通知书中也会写上理由告知客户为何不能理赔。
(2)理赔数据
在2019年官方数据中,复星的理赔数据显示,在全年事件中98.27%都获得了赔偿,并且理赔时效为1天就赔付的占了50%这就说明了大多数的客户可以很顺利并且很快得到赔偿金。
鉴于文章的篇幅(学姐偷懒),如果朋友们对复星联合想了解更多,那么我就详细和大家说一下:
《复星联合健康保险公司靠谱吗?一文告诉你!》weixin.qq.275.com
二、有为1号重疾险性价比高不高
依据惯例,咱们就一起来了解一下有为1号的保障图:

通过上图我们可以得知,这一款有为1号的保障内容很不全面,缺点倒是让我发现了不少:
1、等待期长
市场上出色的重疾险产品,等待期是90天,而有为1号的等待期足足比其他产品多了1倍,需要180天。大家应该知道的是,保险公司有权拒赔在等待期出险的情况。
我们面临的理赔风险与等待期息息相关,故而有为1号的等待期设置属实让人无法接受!
大部分的人都认为自己身体健康,不会那么倒霉马上出事,所以投保产品的等待期大家基本都不怎么考虑,这个想法是很危险的,不信的话你们可以看看这篇文章:
《等待期内出险保险公司拒赔?不懂吃大亏!》weixin.qq.275.com
2、赔付条件不好
有为1号的轻、中、重疾赔付水平一般,在市场上绝大多数保险比它好很多。得了恶性肿瘤后即使拥有保障金,但需要在前20个保单日确诊恶性肿瘤,并且还要达到重度才能有50%的额外赔,条件也是很苛刻的。
在市面上的绝大多数产品,远不止首次确诊重疾拥有额外赔,二次患上了恶性肿瘤的消费者也能得到保险公司提供的额外赔付,我们就可以获得更多的赔付金额,就和康惠保旗舰版2.0一样。
假如有朋友比较好奇康惠保旗舰版2.0这款产品,可以浏览一下下方的这篇测评文章:
《康惠保旗舰版2.0来袭!它的保障还香吗?》weixin.qq.275.com
3、投保年龄窄
有为1号的投保人年龄必须在30天-45岁之间,年龄上限太低!蛮多的重疾险的投保年龄上限都高于55周岁,挺多的产品65岁还是能够投保的,顾及了高龄群体的感受。
综合来说,有为1号重疾险尽管基础保障还可以,赔付条件要求过高,而且等待期时间过长,跟市面上很多优秀的产品还存在很大的差距,在这里学姐要提醒大家了,不要着急入手,三思而后行,避免带来麻烦。
市面上还有很多优质的重疾险产品,学姐也为大家整理了一些干货,就在下方的文章中,大家点击就可以观看:
《十大便宜好价的重疾险大盘点》weixin.qq.275.com
以上就是我对 "有为1号的条款行吗"的图文回答,望采纳!
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