好医保能保障吗

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小秋阳说保险-北辰

我想大家对支付宝这个平台应该都有比较清晰的理解。近期，支付宝的“好医保住院医疗”一直是医疗险的热点，吸引了很多人的注意。

关于好医保，哪怕是对保险产品不熟悉的小伙伴，每当你听到“好”字，就会想到一些好的东西。学姐知道好医保住院医疗不仅能报销肿瘤特效药，还能对高达100万多质子重离子进行保障。

那么，在患病时，好医保住院医疗的报销感受如何，给到我们的保障程度是真有说的那么好还是被夸大了呢？来听听学姐的看法吧！

人们熟知的百万医疗险与好医保在内容和作用上有什么不同呢，我们来做个对比：

《这个是国内流行的百万医疗保险和微医保的对比图！》weixin.qq.275.com

一、在购买一份保险时就会感受在好医保住院医疗的报销，你可能会关心理赔难不难这个问题。

生病时可以报销医保以外的费用、住院及治疗费是大家买医疗险的目的。如果理赔难，买了医疗险不就是徒劳无功了。

有两种情况是学姐在后台里经常能了解到的，要么就是一部分人针对好医保住院医疗报销难的问题怨声载道；;要么就是报销方便，（提交完资料，第二天就会收到垫付付款到账）。这两种声音的反应简直天壤之别。

为了让大家更清晰的知道答案，学姐直接分享一个案例给大家：

2018年5月，李先生花费298元购买了一份好医保住院医疗险。因为身患肺癌，李先生在2018年12月21日进行住院治疗。2019年1月10日，为了进行免疫治疗李先生申请了肿瘤特药服务。客户李先生把他的相关资料交到保险公司，在审核完成后的一周时间就拿到了相关药品，并且还有35836元药品费用是保险公司垫付的。2019年1月11日，保险公司接到李先生报案，核实后就可以理赔成功。事后，李先生医保除去前期肿瘤的药费，成功报销20000元，占总医疗费用70000元的近30%。通过这个例子，好医保住院医疗的报销理赔效率是非常高的，效率高看得见。

如果有些小伙伴担心保险的理赔速度，不妨看看这篇理赔的要点：

《【保险理赔】高效正确的姿势是哪些？不赔就折腾TA!》weixin.qq.275.com

二、好医保住院医疗的保障如何

投保规则方面：

1. 保障年龄

好医保住院医疗的投保年龄范围广，通常是是31天-65周岁，对投保年龄的设置，侧重于老年人。

2. 保障期限

好医保住院医疗的保障期限是非保证续保的，投保人可以自由申请续保，但是保险公司会根据投保人的年龄、医疗费用水平变化等，续保的保费率会根据消费者的自身条件而改变的。

如果被保人曾经理赔过，或者身体状况有变化，好医保住院医疗可能就不能续保成功，保费也会相应改变。

保障内容方面：

1. 一般的医疗保险金

好医保住院医疗包含了住院医疗费用、特殊的门诊医疗费用、门诊手术费用和住院前7天后30的门诊费用。好医保住院医疗一年有300万保额，同时免赔额是1万。一般免赔额就是指保险公司不会赔付的部分，就是说在赔付之前，少于或等于一万的费用就要自己来承担。等报销结束后，余下的费用如果超过一万了，那保险公司就进行赔付。

免赔额1万比较有利于保险公司，减轻其理赔的压力，但是对于被保人来说不太友善。

2. 重疾医疗保障

好医保的住院医疗保险金为600万，消费者还额外获得重疾住院津贴1万，这是对一部分被保险人的一个住院期损失经济的补偿。600万的保额也是应付自如，况且还多了1万的住院津贴，保障是很稳定的。

3. 质子重离子

质子重离子技术是国际公认的顶尖肿瘤放射治疗技术，在治疗效果方面更好，副作用很小，一个疗程就需要30万元左右。好医保住院医疗有100万的保额保障，面对昂贵的治疗费时不用自掏腰包，{这方面还是做的不错的。

4.报销比例

一般医疗险报销比例分为两种报销类型，有社保和无社保。有社保的话报销比例通常是100%，{无社保的报销比例一般在60%-80%间。而好医保住院医疗对于有无社保的情况，报销比例都是100%。好医保医疗在这方面展现出了有目共睹的优点。

增值服务：

1. 住院垫付

医疗垫付说的是，保险公司先对被保人的医疗费用进行垫付，出院后根据实际费用再多退少补。好医保住院医疗就有住院垫付这一功能。在短时间内确实拿不出很多钱进行住院治疗的人看来，有了医疗垫付，没钱看病这个问题就得以解决了。

2. 就医绿色通道

好医保住院医疗涵盖了绿色通道。