重疾覆盖那几类

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小秋阳说保险-北辰

大家在选购重疾险时，想必都会看到保障条款中保障某某重大疾病吧？学姐刚开始看到的时候也是百思不解，什么是重大疾病啊？什么算重大疾病？

许多小伙伴也是来找学姐帮忙让学姐出来解答，完全没问题啊，接下来学姐就和大家讲讲到底哪些疾病才算是重大疾病？

学姐给大家准备了一篇文章，大家可以先看看，保证干货满满呢，快来收藏吧：

《可以保重疾的保险有些什么？我们买什么重疾险才是值得的？》weixin.qq.275.com

一、如何定义重大疾病？重大疾病有哪些？

重大疾病不难理解，主要指一些治疗费用又高病情又严重致使病患不能再正常工作和生活的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施，银保监会规定的重大疾病又增加了3种，从25种变为了28种。分别为：严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

那么大家可以直接浏览一下重大疾病所包含的28种疾病都是哪些：

由于银保监会的硬性规定，市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

根据调查结果，这28种疾病直接是高发重疾95%以上的疾病。

许多重疾险产品因为这项硬性规定都在产品的其他方面动了小心思，致使我们在选择重疾病险时，一不小心就掉进了保险公司的陷阱里。

购买重疾险的话，我们一定要谨慎看清楚再买。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意？

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽说一直是把重疾险归为给付型保险，但不是一患重大疾病，保险公司随即就可以理赔的。

类型不同的重大疾病，就有不一样的理赔标准：

（1）确诊重大疾病即赔

相较于重大疾病的类型，即使患有其中的几个，不管有没有接受治疗，有没有安排治疗的想法，有医院的申请书就可以申请理赔，比如恶性肿瘤（癌症）。

（2）确诊重大疾病，实施某种治疗手段后赔付

重大疾病中有某些特定的疾病，保险公司不能在医院确诊了以后马上赔付，要是采取了一定的治疗措施，就可以给予理赔，比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

（3）达到某种状态后赔付

对于有些特殊的疾病，举例的话就像脑膜炎后遗症这种，进行理赔要视具体的疾病状态、程度而定。因为这有可能会导致患者出现瘫痪，再就是有可能导致患者出现，言语表达不清，还有引起患者出现癫痫发作，另外有可能会引起视力下降，严重的有可能导致患者出现智力减退，甚至失明，还有导致严重的电解质紊乱，甚至诱发呼吸衰竭。

重疾险理赔的相关内容是相当多的，在这里我就不一一赘述了，想了解的朋友可以看一下：

《重疾险理赔里面到底有些什么内容？这些一定要搞明白！》weixin.qq.275.com

2. 重大疾病分组要留心

保险公司会通过将所有疾病分组的方式来降低赔付率。

简单来说，就是会将重大的疾病分成几个组，每个组里的疾病只能享受一次的赔付次数。

在保监会规定的28种重大疾病中，其中有6种高发重大疾病，分别是：恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病，理赔比例高达80%，仅仅是恶性肿瘤（癌症）这一重大疾病，理赔比例就高达60%以上。

也就是说疾病分组要认真，否则影响理赔。这份重大疾病险才能说是值得买的，如果影响到了其他重大疾病的保障，受到最大影响的可能就是我们的身体健康，只有在不相互影响的前提下，才称得上是一份合格的重疾险。

除了疾病分组，重大疾病险还有很多陷阱你一定要知道，我已经把这些“坑”整合在一起了，点进来看看吧:

《想购买保险，看看这篇预防攻略！》weixin.qq.275.com

3. 重大疾病多次赔付要注意

“多次赔付”这个词在购买重疾险时很常见。你是如何理解这个词的呢？