
小秋阳说保险-北辰
前一阵子,吴尊发了条微博说,在陪孩子玩儿的时候他的眼睛不慎被伤到,可是保险公司却拒绝赔付,公众对保险公司的抨击浪潮又被掀起来了。
“坑人、骗子、传销”等负面印象是压在国内保险公司头上的大山,许多人都对保险感兴趣,可是却害怕理赔时会拿不到赔付,花了冤枉钱。
近日有小伙伴私聊学姐,打算投保有为1号重疾险,想知道复星联合的理赔效率怎么样。昨夜学姐清理材料熬的惨不忍睹,今天和大家共享成效!
为了不让大家担忧,学姐已经为大家预备好理赔指南,让你们学会理赔的方法,以及遇到了一些不合理的拒赔我们又该如何处理:
《买保险可靠吗?保险公司会不会耍无赖拒赔?》weixin.qq.275.com
一、复星联合的理赔速度如何
1、复星联合的背景
复星联合成立时间是2017年,注册资本用了5亿元,总部地区是在广州,它不是单独设立的,而是由上海复星产业投资有限公司、广东宜华房地产开发有限公司等6家股东共同发起设立。在4年的时间里,复星联合的总客户群已经超过了120万,然而其中70.8%为个险客户,潜力很大!
复星联合背后的资本家就是复星集团,做医药起家的复星集团,就这么说吧,目前国内80%的医院的医药和医疗器械都是它提供的,医疗资源这块是非常强大,能够给购买者提供优质的医疗服务。没有多少竞品在医疗服务这一方面能超过复星联合的保险产品。
2、复星联合的理赔质量
(1)官方承诺理赔时效
复星联合的理赔质量还是相当给力的,比如门诊、住院等小额案件,在官网上都有承诺,资料是齐全都是、责任也很明确的不用调查核实,那这样最多就7个工作日的时间可以审核完成,会尽快多处理时效。例如重大疾病、身故、伤残等重大案件,资料全部都有、并且责任也很明确的,最多也就30日内可以审核完毕。
倘若是在审核过程中发现索赔资料不齐全的,在收到理赔资料之日起3个工作日内,一次性通知客户把差的资料全部给补充齐全,不能让客户来回折腾。
确定案件是属于保险责任这块的,在结案或达成给付协议后,只需要三个工作日内,保险公司就会把赔款给到客户。假如确定案件不属于保险责任的,复星联合相关工作人员也会在3天内发出理赔通知书的,并且客户也能在理赔书中看到拒接理赔的理由。
(2)理赔数据
在2019年官方数据中,复星的理赔数据显示,赔付在一天内完成的占比一半,获赔率为98.27%。意味着多数的客户,在理赔过程中都是又快又好的。
因为篇幅太长的原因(学姐偷懒),如果朋友们对复星联合想了解更多,那么我就详细和大家说一下:
《复星联合健康保险公司靠谱吗?一文告诉你!》weixin.qq.275.com
二、有为1号重疾险性价比高不高
请大伙先一块来看看这一款有为1号的保障图:

通过上图我们可以得知,这一款有为1号的保障内容很不全面,漏洞倒是不少:
1、等待期长
市场上不错的的重疾险产品,等待期为90天,而有为1号的等待期足足有180天,是其他产品的2倍。大家应该知道的是,保险公司有权拒赔在等待期出险的情况。
等待期越长,也就意味着我们所面临的理赔风险越大,是故有为1号的等待期设置十分不妥当!
很多人认为自己身强力壮,不会那么倒霉马上出事,所以投保产品的等待期大家基本都不怎么考虑,这个想法是很危险的,不信的话你们可以看看这篇文章:
《等待期内出险保险公司拒赔?不懂吃大亏!》weixin.qq.275.com
2、赔付条件不好
有为1号的轻、中、重疾赔付水平一般,在市场上算比较差的的保险。肿瘤变成恶性的之后,即使你有保障金却存在一些条件,需要在前20个保单日确诊恶性肿瘤,而且还得达到重度才能有50%的额外赔,条件不是一般的苛刻。
市面上有很多产品,首次确诊重疾拥有额外赔只是一方面,二次确诊恶性肿瘤也还是提供额外赔偿的,我们能够获得的赔偿金就相应的增多了,就和康惠保旗舰版2.0一样。
若是有小伙伴想要深入了解康惠保旗舰版2.0,可以看看这一篇详细的测评:
《康惠保旗舰版2.0来袭!它的保障还香吗?》weixin.qq.275.com
3、投保年龄窄
有为1号只支持出生满30天至45岁的人投保,年龄上限为45岁,过低了些!大多数重疾险的投保年龄上限大于55周岁,很多产品甚至65岁也能投保,很为高龄群体考虑。
综上而言,有为1号重疾险虽然基础保障比较全,赔付条件和等待期都不是特别突出,与市面上优秀的产品相差甚远,学姐建议想投保的朋友三思而行。
市面上性价比高的重疾险有很多,在下方的文章中,学姐盘点了多个便宜好价的产品:
《十大便宜好价的重疾险大盘点》weixin.qq.275.com
以上就是我对 "复星联合有为1号的条款介绍"的图文回答,望采纳!
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