
小秋阳说保险-北辰
“北京普惠健康保”是近期最火爆的产品!
就目前来看,不少的北京朋友都在朋友圈和家族群内了解到不少关于【北京普惠健康保】的信息,许多人都表示“买了”“投了”……
火爆北京票圈的这款产品的特点之一是保障的十分全面,不仅提供最高300万的医疗保障,参保人出院后还可免费获得5次随访咨询或居家护理等增值服务,它的投保范围要求是北京市基本医疗保险在保状态的参保人员。
了解到了这个消息,超级多小伙伴找学姐,北京普惠健康保保障厉不厉害?到底值不值得花钱?如果说你已经投保了百万医疗险的话,需要更加深入的了解这款产品吗?
那事不宜迟,学姐抓紧时间给大家做个详细的评估!
一、北京普惠健康保保障如何?
按照惯例,先分析一下产品保障图:

北京普惠健康保
浏览完图能发现,北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外(个人自费)责任与海内外高额特药责任三种保障,最高300万的保障仅需一个人一年交195块钱!
这个保障力度和保障内容看上去也太棒了,咱们一起认识一下它到底有哪些优势和劣势吧,到底值不值得我们投保!
优点一:门槛超低
北京普惠健康有着相对较低的投保门槛,只需满足一个条件:目前属于北京医保在保人员,就可投保!
我们知道,现在市面上医疗险的健康告知大都非常严格,若是身体处于亚健康状态,或者以前有病史、或者年纪比较大,还有从事高危职业,想投保到一款中意的医疗险产品格外有难度。
然而,该款北京普惠健康的投保标准不高:
第一点,这款北京普惠健康不限年龄投保,也就是说不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,你的医保只要是北京的就可以正常投保;
其次,北京普惠健康对于职业不设限制,通俗一点来讲,不管你是办公室文员、教师、还是涉及高空、电力作业等高危职业人员,你的医保只要是北京的就可以正常投保;

再者,北京普惠健康设置的健康告知十分宽松,允许带病投保,比较常见的疾病的人群也是允许参保的,像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等。不仅不除外承保,当达到理赔的标准就可以根据合同的要求得到一定的理赔!
从上述的情况来看,北京普惠健康就更适合大众群体了,投保的条件也不需要太大的门槛,也适合大部分人的投保需求!
优点二:保障范围广
刚刚谈到,这一款北京普惠健康保囊括医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任三个保障。
而且普惠健康医保的内责任包含的住院和门诊个人自付费用额度高,报销的标准是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最多将赔偿100万元/年。健康群体理赔比例为80%,特定既往症人群享有的赔偿比例是40%。
同时,医保目录外住院个人自费责任最多将赔付100万元/年,健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为70%、35%。
再次,海内外高额特药责任包含了治疗一些高发重大疾病的特药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。不过这之中包含了25种国内惠民常用抗癌跟地产药品,之外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,可以适用于很多重大疾病,比如说肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36!
从上述的情况来看,能满足大部分人群的医疗保障要求,保障很齐全,还很广泛,而且赔付力度也很高。
优点三:性价比高
朋友们要知道,目前市面上很多医疗险的保费与消费者的年龄、身体状况息息相关。
20岁出头的年轻人购买一份医疗险,也许只需100块左右就能将上百万的保额卖到。但随着年龄的增长,保费也会有小范围的上涨。像一些中老年人群配置一份百万医疗险,可能要上千块,甚至更多。
因此从保费来看,195元/人/年是北京普惠健康保统一售价,就可以得回最高300万的保障,对处于中老年这个群体的人,性价比非常的不错。
这么看下来,北京普惠健康保的保障效果还是非常让人满意的,相比于市面上其他百万医疗险,它的优势更明显。那这个产品的缺点是什么呢?
细扒条款后,学姐发现这款北京普惠健康保还有这个不足:
>>>免赔额较高
免赔的额度指的就是免赔额。可以简单解释一下,如果一款百万医疗险的免赔额为1万元,在合理医疗费用中,被保人支出超过一万元的部分才能够报销。
所以在一般情况下,免赔额较低,可以对更大范围的医疗费用进行报销,在这种情况下,被保人能获得更多好处。现在市面上性价比不错的医疗险产品,免赔额方面做的都挺好的,医疗险的免赔额大多都为10000元、而重疾医疗是没有免赔额的。
再来说该款北京普惠健康保:
医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);
医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;
高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。
这么一分析,北京普惠健康保设计的免赔额还蛮高的,免赔额一旦高起来,理赔的门槛也就随之水涨船高,这对被保人来说有点不善良。
二、北京惠普健康保值得入手吗
概而言之,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障范围很广,投保要求根本不高、有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等好处,可是还是有免赔额较高等缺陷。
假使百万医疗险已经购买了,同时医疗方面的保障也购买全面了的伙伴,先考虑一下医疗是否需要再补充,要是觉得并不需要,就没有必要再投保北京普惠健康保了。
不过假如是亚健康状态的朋友,从事高危职业,中高龄等无法投保百万医疗险的人群,完全可以投保这款产品,为自己增添一份比较全面可靠的医疗保障!
以上就是我对 "北京普惠健康保在哪省心"的图文回答,望采纳!
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