小秋阳说保险-北辰
关于医保的报销流程在前段时间是学姐讲过的。医保所说的"两定点，三目录"，应该还有人不知道是什么意思。大家清楚医保报销的范围是什么吗？
最重要的是，就诊所到的医院就是一所定点医院，最后看完病，能走医保报销的少之又少，觉得很不能理解。
OKOK~今天学姐就来跟大家好好讲讲，在医保中十分重要的细则，我们往往却不怎么关注过。
大家一定要把它的里里外外都了解清楚，否则临到了还不知道医保能不能报销，关于能报销多少的问题都不清楚。
社保的报销范围主要受到起付线、封顶线、报销比例以及“两定点三目录”的限制。先来了解一下这些名词的意义：
起付线
起付线就是我们常说的报销起点，超过了这个起点才能报销一部分医疗费用。
一年当中在治疗方面所有的花销费用加在一起(注意是所有钱加在一起)不超过起付线的金额。这些医疗费用由我们个人自付，或者要从个人账户里支付。
医疗花费的所有医疗费全部都算到一起，只有超过起付线的那一部分花销，社保统筹基金才按比例给报销。（社会统筹基金的相关内容，学姐会在下面进行讲解，现在咱们先把一个简单的事情搞明白，就是要搞明白咱们国家专门给参保人员报销用的钱）
各地的经济情况不尽相同，所以地方上面的起付线也是不一样的，按照原则，起伏线的高低是通过当地职工的工资来确定的，一般是按工资的10%左右来确定。因此，在不一样的医院里，它的起付线也不一样，
通俗的来说，就是国家给你报销的医疗费用也有封顶线。
虽然国家为医保的报销额度设立了一个封顶线，为了保险报销有一定范围，规定了只有在一定范围才能报销。
其实国家有这样的想法，是为了保证参保公民们都能正常使用医保，花了社会统筹基金中的金钱是因为一些人得了罕见的疾病，导致一些人得不到正常医保保障就是那些多花费统筹基金而造成的。
由于不同地区经济状况不一样，所以不同地区封顶线并不相同，原则上，控制封顶线的多少是由当地职工年平均工资来决定的。
报销比例
社会统筹基金在给我们的医疗费用报销时，采用的是共付制。即在我们进行报销时，社会统筹基金报销一部分（一般为70%~90%），个人承担剩下的一部分。
社保能够报销多少钱往往跟我们疾病治疗的医院以及医疗费用是息息相关的，就诊医院级别越高，报销比例越低，个人负担比例越高；在医疗费项目中所使用的钱越多，到时候可以报销的比例就越高，患者自己承担的比例就越低。
两定点指的是定点医院和定点药店，三目录指的是基本医疗保险药品目录、基本医疗保险诊疗项目和基本医疗服务设施标准。
定点医院和定点药店
通俗一点的说,想要报销医保卡或者是社保卡只能在规定的定点医院和药店使用。
要是我们不去定点医院或是药店进行医疗活动，只能出现两种情况，一种是难以报销，一种是报销得很少。
激活医保卡或者是社保卡的同时会对定点医院和定点的药店进行相关的绑定，地区不同，所以能够绑定的定点医院和定点药店的数量也是不太一样的，基本是2~4个。
此外，如果申请长期异地就诊会发生什么变化呢？定点医院与定点药店重新绑定这项操作是一定要完成的。
选定之后，我们进行就医的地点就发生了变化，变到我们选定的这“两定点”了，并可自主决定在定点医疗机构购买或持处方在若干定点药店购药啦。
我们需要注意的是，不在急诊和急救的范围内，关于参保人员在非选定的定点医疗机构进行就医所消费的这些费用，不由医疗保险基金支付。
基本医疗保险药品目录，就是指国家予以报销的药品目录。
能够被纳入《基本医疗保险药品目录》的药品，都是具有临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应等优点的药品，并且具备下列条件之一：
《基本医疗保险药品目录》中的药品在《国家基本药物》的基础上遴选，分为两类：
“乙类目录”的药品：可供临床治疗选择使用，疗效好，同类药品中比“甲类目录”药品价格略高的药品。
其中，“甲类目录”由国家统一制定，各地不得调整；“乙类目录”由国家制定，各省、自治区、直辖市可根据当地经济水平、医疗救助和用药习惯，适当进行调整，增加和减少的品种数之和不得超过国家制定的“乙类目录”药品总数的15%。
此外，以下药品不能纳入基本医疗保险用药范围：
基本医疗保险诊疗项目，就是指国家予以报销的医疗技术劳务项目和采用医疗仪器、设备与医用材料进行的诊断、治疗项目。 它的基本特征是：
基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围包括：诊疗设备及医用材料费和治疗类项目。
基本医疗保险医疗服务设施，就是指由定点医疗机构提供的，我们在住院过程中中必然用到的生活服务设施。其中主要包括，住院床位费以及门（急）诊留观床位费。
至于有关这里面的日常生活用品、院内运输服务器和水电等产生的费用，医保没有这方面的报销，医院也不对这方面收费。
需要我们重视的是，不能用基本医疗保险基金来支付的生活服务项目和服务设施费用，主要有：
个人账户与统筹账户
学姐之所以不把这部分内容放到前面讲，原因是我们不用太过于深究这部分的内容，对我们不会有什么影响。
在平时生活中，我们只需要清楚社保卡或医保卡上剩余的余额有多少以及能做什么，就足够了。
以前学姐也有提到过这样的内容，医疗保险缴纳的时候，为了保障社会工作者，费用缴纳由公司替我们缴纳8%，个人仅需缴纳2%，不同地区比例稍有区别，构成这笔医保费用的两个地方分别是：
个人交的2%部分会直接进入个人社保卡或医保卡中的【个人账户】，医保卡在医院的门诊和药房可以当做现金付费直接刷卡使用的；
公司交的8%部分会进入【社会医疗统筹基金】，可以在我们得了较为严重的病，需要交住院费、医疗费时，得到一定比例的报销。
但这是比较笼统的讲法，我们都知道个人账户和统筹账户的构成部分也会比这个要难一些，支付范围也更广一点。
我们的个人账户由三部分组成：
你们得上心的是：不是医疗保障不可以动用个人账户进行消费。唯有个别地区能够拿来进行购买商保、提现等操作。
个人账户中的余额要结转使用和继承的前提是符合相关的条款；
如果我们因为某些不可预料的意外而身故，而且个人账户内还有余额结余的话，由继承人继承获得，没有指定账户的继承人直接一次性支付；
对于没有合法继承人者，他个人账户内的余额将被“充公”，依法划入社会统筹基金内；
累计缴费时间满25年的，退休后不再缴费，个人账户基金由统筹账户划拨。
统筹账户即社会统筹基金，主要由这几个方面组成：用人单位扣除计入个人账户后的剩余部分；财政补贴；社会捐助；银行利息；滞纳金等。
统筹基金可以用来支付“三目录”中产生的费用，即：
总的来说，统筹账户的基金主要用来报销我们的医疗费，它不会对我们产生什么大的作用，并不需要我们操心，我们只需要稍微了解点就可以了。
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以上就是我对 "公司上的医保报销范围是多少"的图文回答，望采纳！
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