保险问答

湖州南太湖健康保是否划算?注意哪些问题?

提问:苦涩的味道   分类:南太湖健康保
优质回答

小秋阳说保险-北辰

浙江湖州市不久前推出了南太湖健康保,这是首款普惠型商业医疗险。

只要是拥有湖州基本医保的市民,不限制年龄或者身体情况,一年只花100块就能入手300万保额的保障!

听着着实吸引人,不过真的有那么香吗?学姐就带着你们进一步发掘!

不太懂商业医疗险具体是啥的朋友,不妨看看以下的内容:

一、南太湖健康保有哪些亮点?

还是按照惯例先来上这款产品的保障图:

从保障图看,学姐发现这款产品亮点很多下面就给大家逐一分析一下:

1、投保门槛宽松、保费低

只要是拥有湖州基本医保的市民,都可以参与这款医疗产品,不存在年龄、职业、身体状况等方面的限制,投保门槛很低。

要清楚,商业医疗险对大家的身体情况是有着高要求的,我们入手保险前一定得健康告知。

有既往病症的人群普通会被保险公司拒之门外,所以南太湖健康保对得病投保人群而言是很合适的。

且一年只需交一百保费,相对预算不够的伙伴来讲是合适的,不得不说政府提供的福利就是香!

2、无等待期

保险公司有时候也是可以不承担理赔责任的,比如被保人是在等待期内出险时,所以保险有时候也不是万能。

昔日在等待期方面,学姐出过一篇很全的文章,好奇的伙伴来做个全面了解吧:

选择等待期为30天的医疗险,还不如选择南太湖健康保,没有等待期,和市面上的医疗险一样优秀。

没有等待期意味着保障的空窗期会缩短,同时,保障的期限有所扩宽,这样则更有利于被保人!

看到这一点大家是不是已经急着投南太湖健康保了?别慌!南太湖健康保还有这些缺点是你不知道的!

二、南太湖健康保有存哪些不足?

1、报销比例低

南太湖健康保的报销比例与其他同类型的普惠型医疗险报销比例相比只有50%,而其他的一般都有70%了,有少数更出色的还可以为我们报销100%。

如此一看,这个比例是真的有点低了!

报销比例要是不那么高的话说明保障的力度也没有很大,也就是说被保人得自己承担更多的医疗费用,这保障力度也太垃圾了!

2、免赔额高

大概有许多人还不知道什么是免赔额。

就是说有一部分的额度保险公司是不赔的。

而不赔的这部分额度所产生的费用就要被保人自己花钱,于保险公司而言,这可以起到支配成本和风险的作用。

此款南太湖健康保产品的自费药品费用和高值药品费用保障的免赔额度都是一万元。

如果购买药物的费用超过了保险免赔额的,无法进行报销,需要扣除才可以,比如被保人需要购买2万元的自费药或高值药,就需要扣除1万元才能进行报销,并且,对于销账比例,仅仅为百分之五十!

对于被保人来说,自掏腰包1.5万元可不算小数目,确实有点小气!

免赔额低不一定就越好,原因是什么呢?点击下方文章,告诉你究竟为何:

3、保障范围窄

南太湖健康保的保障内容只有三项:医保内合规医疗费用、自费药品费用、高值药品费用。

医保外住院保障要是缺失的话,例如ICU重症监护室的费用保险是不给报销的。

医疗险并没有覆盖ICU病房,导致病人在ICU病房需要支付少则几千,多则上万的费用,对于不太富裕的家庭来说,这笔费用无疑是压垮人的一座“大山”,因病返贫。

由于高昂的医疗费用,我们配置了医疗险来降低疾病治疗的经济风险。

保障涵盖的内容太少,风险得不到足够的覆盖,因此购买医疗险就没有什么用了。

三、学姐总结

从整体的角度来说,南太湖健康保这款产品是普惠型商业医疗险,

因为以下特定的原因而无法投保百万医疗险:年龄、既往症等,入手相当合适。

但是保障的力度和范围都远远不及百万医疗险,学姐提议要是条件允许的话,朋友们还是应当尽量先买百万医疗险!

为了帮助大家更好地了解百万医疗险,学姐为大家整理了一份榜单,要是你对此很感兴趣,不妨一看:

以上就是我对 "湖州南太湖健康保是否划算?注意哪些问题?"的图文回答,望采纳!

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