保险问答

社会保险和商业保险有什么联系和区别?

提问:不似恋青山   分类:社保商保
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小秋阳说保险-北辰

社会保险包括养老保险,医疗保险,失业保险,工伤保险和生育保险,而商业保险不仅包括有以上五种保险,还包括有其他种类的人身保险和财产保险。所以只买社保不买商业保险,保障是不全面的。为什么说商业保险是社会保险的重要补充?看完这篇文章你就全懂了

社保大家都知道是我们最基础的保障,里面的五险保障的内容囊括了我们生活的方方面面。以五险中的医疗险为例,哪怕你现在已经生病了,第二年也可以继续投保,可以报销相关的医疗费用,缴纳够十五年之后还可以享受到终身的医保保障。但这并不是说有社保就够了,它的保障还是不太够的,需要用商保来补充,具体可以往下看。

社会保险和商业保险都包括有医疗险这一部分,所以在这,我们就拿社会医疗险和商业医疗险来对比,简单说说两者之间的差异吧。

1、保障内容方面的差异

商业医保的保障内容更加的充分,承保了许多社会医疗保险不保的内容。商业医疗保险能够承保院外会诊费,急救车费,康复费等医疗费用支出,而对于这些社会医疗保险都是不承担保险责任的,也就是说都不属于社会医保的保障范围。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。人人都很害怕癌症,这些年在癌症治疗方面其实也有不少进展,如现在很多种癌症已经有治疗的特效药了,只不过费用上负担比较大。如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。这么好的救命药,却往往不在社保药物的保障范围之中,对于许多没有购买商业医保的癌症患者,因为费用问题,通常只能舍弃这种靶向药。

2、报销的额度不同

社保属于国家福利性的保险,保障的力度并不会太高,可以报销的幅度也比较小。还有,社会医保的报销比例会因异地治疗,而又更加低一点。由此可见,社会医保并不能取代商业医保,社会医保所能报销的费用非常有限。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。

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  • DaZhao
    您好! 正常的保险体系,是应该以社会保险为基础的,然后在此基础上辅助合适的商业保险为补充的。 对于个人来说,投保合适的商业保险,保障应是第一位的。因此,建议首先考虑意外险、健康险等产品,在保障和经济能力足够的情况下,再可考虑适当的养老保障。 不同保险产品,其具体的保障不同,适宜的被保险人的基本情况不同,其具体的保障情况也是应该因人而异的。 因此建议您最好是详细告知具体的职业、身体健康、经济能力等情况,然后分析对比适合自己的保险产品。您可以看看商业保险哪种好(http://hi.baidu.com/ulbttivxcedorsr/item/14d8f1f832ca5a76932af21d)!希望对您有帮助!
  • 媚媚
    小诺解答:您好! 我们国家的社会养老保险保障的程度比较低,企业员工退休后从社保领取的养老金仅仅够日常基本生活的需要,而有了商业保险,退休后就可以从保险公司领取更多的养老金,保障退休人员高品质的生活。如果投保人不幸罹患重大疾病,比如癌症,社会医疗保险给投保人报销的部分很可能不能覆盖你的医疗成本,而投保人患病期间的护理费用、营养费用、损失的工作收入社保是不能给予解决的,而如果了投保了重大疾病保险就能给投保人很高的资金补偿,让投保人安心治疗和修养。
  • Yuki青青
    社会保险是单位给我们员工上的保险,为四险一金,包含养老、医疗、失业、工伤四类保险,女性还有生育保险,一金是公积金。社会保险原则:低保障,广覆盖,人人有份,保而不包。商业保险是我们个人的规划,在社会公共基础的前提下,提高生活品质的必要选择。
  • 💋 宇
    社会保障是政府的强制保障,属于公共产品;商业保障是商业公司提供的自愿性保障,属于私人产品
  • 一片大西瓜
    您好!社保和商业保险是两个不同类型的险种,二者不仅没有任何冲突,而且是相互补充的关系,可以同时购买,同时提供保障。
  • zkyang
    可以购买商业保险。 商业保险分财产保险、人寿保险和健康保险。 一、财产保险: 财产保险包含机动车保险、企业财产保险、家庭财产保险、船舶保险、责任保险、保证保险、货物运输保险、意外伤害险、农业保险、工程保险、信用保险等。 二、人寿保险和健康保险: 1.根据投保人的数量分类,可分为个人健康险和团体健康险。 2.根据投保时间的长短,可以分为短期健康险和长期健康险。投保时间长短还与投保人的数量结合构成团体短期险和团体长期险,同样与个人结合可构成个人短期险和个人长期险等。 3.按照保险责任分类 a)疾病保险是指以疾病为给付保险金条件的保险,即只要被保险人患有保险条款中列明的某种疾病,无论是否发生医疗费用或发生多少费用,都可获得定额补偿。 b)医疗保险也称为医疗费用保险,指对被保险人在接受医疗服务时发生的费用进行补偿的保险。 c)失能保险也称为收入损失保险、收入保障保险,指因被保险人丧失工作能力而使收入、财产等受到损失的一种保险。 4.根据损失种类分类,可分为医疗费用保险、失能收入损失保险和长期护理保险。 5.根据给付方式不同分类 a)费用型保险:保险人以被保险人在医疗诊治过程中发生的合理医疗费用为依据,按照保险合同的约定,补偿其全部或部分医疗费用。 b)津贴型保险(定额给付型保险):津贴型保险是指不考虑被保险人的实际费用支出,以保险合同约定的标准给付保险金的保险。 c)提供服务型产品:在此类产品的提供过程中,保险人直接参与医疗服务体系的管理。保险人根据一定标准来挑选医疗服务提供者(医院、诊所、医生),并将挑选出的医疗服务提供者组织起来,为被保险人提供医疗服务。并有严格正式的操作规则以保证服务质量,经常复查医疗服务的使用状况,被保险人按规定程序找指定的医疗服务提供者治病时可享受经济上的优惠。
  • 兰兰🎈
    医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。 住院及特殊病种门诊治疗的结算程序: 定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据; 医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用; 经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算; 急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
  • b
    您好,对44岁的人来说,意外伤害、医疗健康的风险是首先需要考虑,你可以选择一些定期的寿险保障,附加必要的重疾项目,然后再添加一些住院医疗险。你最好是根据自身的实际情况以及需要哪些保障到保险公司咨询,亦或者你也可以到慧择网这样专业的网络保险平台咨询,祝好
  • 耳东了
    需要延长3年缴费至满15年办理退休手续。 人力资源社会保障部 《实施〈中华人民共和国社会保险法〉若干规定》 第二条 参加职工基本养老保险的个人达到法定退休年龄时,累计缴费不足十五年的,可以延长缴费至满十五年。社会保险法实施前参保、延长缴费五年后仍不足十五年的,可以一次性缴费至满十五年。
  • 尚韵王战
    每个人的长处和短处不一样,只是你自己没发现自己适合做什么,每天给自己一定时间的阅读不管读多少都必须每天坚持,还要抽时间坚持锻炼天天坚持,重内到外的改变会让你收获意想不到的惊喜,所以不要抱怨,好好改变自己,别人半年学会的大不了我一年,只要功夫深铁棒磨成针没有笨的人只有能不能坚持的人,持之以恒最重要,加油记住你是最棒的!
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