保险问答

青岛琴岛e保医疗险可以人工核保吗

提问:萌音小萝莉   分类:琴岛e保好不好
优质回答

小秋阳说保险-北辰

琴岛e保医疗险还是比较亮眼的一款保险,从上架以后,很多人都认可它!

听说这款医疗险只要有医保卡就可以购买,不管投保人的年龄、职业、身体状况、疾病史、体检各种状况,都可以投。

听起来是否等不及了呢?不要着急,学姐马上测试一番!

开始之前,大家可以先看看这篇文章,学点防踩坑小技巧!

一、琴岛e保的保障好不好?

学姐为了令大家了解琴岛e保,特意绘制产品信息图:

琴岛e保

从图上看出了琴岛e保供应的保障内容:住院补充医疗保障、门诊慢特疾病费用、医保外住院药品补充费用、特殊药品、特殊医用耗材医疗保障。

这些保障的项目确实很多了,但是你知道其中的具体条款吗?学姐来帮你们弄明白吧!

1.支持医保余额为全家缴纳保费

这个琴岛e保险就是一项优惠政策,它是由青岛市医疗保障局和青岛市银保监局联合推出的产品,支持医保卡余额为全家缴纳保费,非常的人性化。

如果一年当中很少生病,医保卡里还留有余额的话,可以考虑下买琴岛e保医疗险,医保卡里还没用过的资源就能不用担心被闲置了。

琴岛e保除了可以用医保个人账户余额为自己支付保费外,还可以为家里人支付保费,这样就实现了医保卡的互帮互助,简直是太实用、太灵活了。

2.坚持“四不限”

投保人的职业状况、身体状况、过往病史等等琴岛e保都不限制,对很多人来说非常友好。

我们不针对特殊人群,比如身体不健康的高龄老人、先天性疾病的宝宝,琴岛e保医疗险任何人都可以参保。它在市场上有很大的竞争力,也正是因为这方面做的比较好。

3.一站结算赔付快

琴岛e保是青岛市由政府部门联合推出的优惠产品,如果今年不尽快投保,那么就无法享受以后续保,没有等待期的优惠了。

患者想直接有医保系统实时结算报销的话,尽量在定点医疗机构接受治疗,它的便捷之处就在于不需要再次向保险公司提交理赔。

奉劝广大朋友如果不清楚等待期的话,这篇文章很有帮助,后续若是碰到保险被拒绝赔偿的情况,别说学姐没有告诉过你!

但是需要引起大家重视的一点是,投保琴岛e保的前提是,必须先参保青岛市城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险。

4.理赔门槛高

琴岛e保的缺点也是有的,例如它的理赔门槛很高并且还超出了很多医疗险的一般正常水平。

琴岛e保虽然最高保额有300万,但是各项保障责任都设置了免赔额,而且它的免赔额门槛设置的超出了一般水平。

住院补充医疗保障费用以及门诊慢特疾病费用,两项费用累计有1.8万的免赔额,有两项保障有两万元免赔额,一个是特药/特殊医用耗材医疗保障,一个是医保外住院药品补充费用保障。

理赔门槛高说明免赔额高,这一点大家应该要知道,几千块钱的医疗费花销,想拿到琴岛e保进行报销。难度是很大的。

还不知道的朋友们赶紧把免赔额能影响到后续理赔这件事情重视起来,这篇文章大家要认真看一下!

二、琴岛e保建议购买吗?

总体讲,琴岛e保还是比较好的,住院门诊慢特病费用及特药特材的费用都被加入了保障范围内,保障是很全面的。300万元的保额待遇,你只要拿139元就可以享受,这种性价比是超高的。

身体如果被检查出来有问题,从而不能购买其他的百万医疗险,琴岛e保医疗险也是挺不错的,对你的保障能起到加固的作用。

但是对于身体健康的人,学姐还是建议大家优先考虑其他百万医疗险,多数百万医疗险的免赔额也就在1万左右,没有那么高。

而且一般的百万医疗险在经社保结算后,能报销100%,而琴岛e保最高只能报销70%,实在是有点低了。

要是对琴岛e保非常感兴趣的话,最好事先拨打当地医保局深入了解一下 ,或者给发私信问一下学姐。

想要知道更多关于百万医疗险的信息吗,下面有几款产品是今年热销产品,需要的朋友可以看看呀!

以上就是我对 "青岛琴岛e保医疗险可以人工核保吗"的图文回答,望采纳!

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