
小秋阳说保险-北辰
“买保险容易,理赔难”这看法一直留在大家的心中。
保险理赔并不像大家说的那么难,今天学姐就带大家来看看我们的保险理赔流程是怎么样的!
这份保险理赔指南就在开始之前先送给大家吧,当做是开胃菜:
《【保险理赔】又快又好都有哪些正确姿势?不赔都不合理!》weixin.qq.275.com
一、保险理赔流程是怎么样的?
保险理赔有以下几步简单流程:客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。具体保险理赔流程如下:

表面上看着简单的保险理赔流程,其实暗藏玄机,需要多注意:
保险理赔要点一:报案时间
报案是保险理赔的第一步,重要的是,越早报案越有好处,千万别等。
从一个重疾险的规范入手:

我们可以知道,保险报案有时间的限制,所以出险时最好尽快报案,目的是保障后续理赔的顺利进行,
保险理赔要点二:报案人
保险理赔报案的申请者是有特定要求的。
保险合同的报案者是具备特定资格条件的人,比如投保人、被保人、受益人,或者是有权领取保险金的人。
保险理赔要点三:报案渠道
一般情况下,保险理赔可以通过以下渠道申请:
①保险公司app
②保险公司客服电话/理赔热线
③保险公司官网
保险理赔要点四:申请资料
很多人对保险理赔需要提交什么资料了解的并不全面,这样一看,保险理赔中资料提交的问题多发就不难理解了。
通常来说,不同的险种需要提交不同的保险理赔申请资料,对此学姐整理了一张详细的表格:

资料的审核对保险公司是否下达理赔通知有决定性作用,理赔金一般会在十天内到账。
如果保险公司不认为这是保险责任的,很快会发出写有拒赔理由的通知书,一般来说是三天。
大多数情况下,理赔资料全部提交完,又在保险合同的理赔范围内,一般都能获得赔偿。
想要在在保险理赔纠纷中保护自己的权益,一般有以下几个手段:
《解决不合理拒赔,这些办法基本上是足够了!》weixin.qq.275.com
二、想要顺利理赔,有什么需要注意的事项?
1. 如实健康告知根据相关资料,八成的拒赔案例都是由于被保人没有如实告知。
举一个真实案例:
2010年范某给丈夫王某买了重疾险。2013年,保险公司收到了被保人王某患有慢性肾衰竭(尿毒症期)向的理赔申请。调查结果显示,王某早在2009年就因为慢性肾衰竭住院治疗了,此病史并没有在投保的时候如实告知。投保人因为没有如实告知,保险合同是被保险公司解除了的,同时保险公司也拒付保险金只退还了保费。所以投保前,务必如实健康告知,不要抱有侥幸心理带病投保。
我们都知道带病投保是有一些技巧的,但是要在如实告知的前提下:
《所以我们了解在投保时,健康告知有什么小技巧?》weixin.qq.275.com
2. 仔细阅读保险免责条款
保险合同中不能保障的部分是免责条款,我们要细细阅读,以免后续出现保险理赔纠纷。
3. 就诊医院要符合规定范围
要求被保人在固定的医院就诊是大多数保险的规定,一般是二级或以上公立医院。
倘若被保人没有去规定的医院就诊,保险公司的有权拒赔的。
4. 要妥善保管好相关资料
我们要根据上文提及的,保险理赔要的东西很混乱,所以一定要妥善保管好相关的资料,比如医疗单据、检查报告、用药清单等等。
总结,保险理赔在我们观念中很复杂,但是其实他很简单,只要将上述的注意事项做好,理赔就会非常顺利,我认为我们没必要过分担忧。
你认为你从中学到了多少呢,我们下期再见吧。
以上就是我对 "重疾险赔偿中间流程有什么"的图文回答,望采纳!
全网同号:小秋阳说保险,欢迎搜索!
- 上一篇: 上海医保账户2021款重疾险的投保须知
- 下一篇: 国寿福盛典版跟平安福21版买哪个划算

花更少的钱,买对的保险
为你寻找性价比最高的产品
热点问题
-
05-06
-
05-12
-
05-12
-
05-12
-
05-12
-
05-12
-
05-12
-
05-12
-
05-12
-
05-12
最新问题
-
06-09
-
06-09
-
06-09
-
06-09
-
06-09
-
06-09
-
06-09
-
06-09
-
06-09
-
06-09