保险问答

支付宝好医保保险能理赔吗

提问:笑耳   分类:好医保有人报销过吗
优质回答

小秋阳说保险-北辰

我想大家对支付宝这个平台应该都有比较清晰的理解。这段时间很热门的医疗险就是“好医保住院医疗”,属于支付宝平台,不少人对这个感兴趣。

关于好医保,哪怕是对保险产品不熟悉的小伙伴,每当你听到“好”字,就会想到一些好的东西。学姐了解到好医保住院医疗能够保障100万左右到质子重离子,还会对一些肿瘤特效药做一个报销。

那么,在患病时,好医保住院医疗的报销感受如何,它的保障水平真的有那么好吗,或者只是夸大其词?下面学姐给你一一讲述吧!

目前市场上热门的百万医疗险和好医保的不同体现在哪些方面,我们先开看看:

一、感受在好医保住院医疗的报销是在购买一份保险时,人们对理赔的难易程度都会比较在乎。

在投保人的角度看,购买医疗险想获得的就是报销医保以外的费用、住院和治疗费。一旦难以通过医疗险获得理赔,还不如没买。

大家经常在学姐的后台里反映两种不同的情况,要么就是有人觉得网上平台的好医住院保医疗很难报销;;要么就是好医保住院医疗很容易报销,(提交完资料,第二天就会收到垫付付款到账)。这两种声音的反应天地之别。

那么给大家带来一个直观的答案,学姐就用一个案例来分析:

2018年5月,李先生购买一份好医保住院医疗险总共花费了298元。2018年12月21日李先生确诊肺癌,进行住院治疗。2019年1月10日,李先生因需要进行免疫治疗申请肿瘤特药服务。保险公司将李先生所提交的资料进行审核后,保险公司一周内就帮其垫付了35836元的药品费用,并且客户也获得了所需商品。2019年1月11日,在经过核实李先生的报案后就可以理赔成功。李先生的总医疗费是70000元,在10个工作日后,医保除去前期肿瘤的费用,保险公司就进行了20000元的理赔。通过这个例子,人人都知道,好医保住院医疗的报销理赔效率是非常高的。

倘若有些小伙伴不放心保险的理赔速度,可以仔细瞧瞧这篇理赔的重点:

二、好医保住院医疗的保障如何

投保规则方面:

1. 保障年龄

好医保住院医疗的投保年龄范围广,通常是是31天-65周岁,对投保年龄的设置,侧重于老年人。

2. 保障期限

好医保住院医疗的保障期限是没有保证续保的,投保人可根据自己的意愿申请是否续保,但是保险公司会根据投保人的年龄、医疗费用水平变化等,对续保的保费率进行动态调整。

如果发生被保人发生过理赔或者身体状况有变化这两种情况,好医保住院医疗可能就不能续保成功,保费也会相应改变。

保障内容方面:

1. 一般的医疗保险金

住院医疗费用、特殊的门诊医疗费用、门诊手术费用和住院前7天后30天的门诊费用,都是好医保住院医疗所能包含的。好医保住院医疗一年有300万保额,同时免赔额是1万。一般免赔额就是指保险公司不会赔付的部分,就是说在赔付之前,自己要承担一万或以内的费用。报销后,如果剩余费用超过一万,保险公司才能给予赔付。

免赔额1万对于保险公司较友好,减轻理赔压力,但给被保人增添了压力。

2. 重疾医疗保障

好医保在住院医疗赔付上真的很不错,赔付金额达到600万,还另外提供1万作为重疾住院津贴,对于少部分被保险人来说是在他们住院期间的一个经济补偿。600万的保额绰有余裕,何况还多了1万的住院津贴,保障还是很牢固的,

3. 质子重离子

质子重离子是肿瘤放射治疗方面的尖端技术,被国家认可的,在治疗效果方面非常不错,副作用方面非常小,一个疗程的花费就有30万元左右。好医保住院医疗有100万的保额作为坚实的保障,面对昂贵的治疗费也不用怕,{这方面还是做的不错的。

4.报销比例

通常医疗险报销比例分为有社保和无社保两种类型的报销。大多数有社保的报销比例是100%,{无社保的报销比例一般在60%-80%间。然而好医保住院医疗不看有无社保,报销比例都为100%。可以说在这方面,好医保医疗还是做得很好的。

增值服务:

1. 住院垫付

医疗垫付是说保险公司先行把被保人的医疗费用垫付了,出院后根据实际费用,被保人需要多退少补。住院垫付功能在好医保住院医疗的功能之内。在短时间内确实拿不出很多钱进行住院治疗的人看来,有了医疗垫付的帮助,就可以解决没钱看病的问题了。

2. 就医绿色通道

好医保住院医疗涵盖了绿色通道。

被保人不幸患病的时候,保险公司会帮其安排就医绿色通道,提前安排医生,在最快的时间内进行诊断和治疗,高效帮助患者。

对增值服务不太熟悉的朋友,可以看一下这篇,有详细讲解不同的增值服务分类:

三、学姐看完整体内容发现,好医保医疗险有着较高的性价比,

假设一个男性30岁,有社保,每年付出的保费只需298元。保障充足,质子重离子的100万保额保障包含了在里面。

对于理赔问题小伙伴们完全可以放心,实践出真知,通过文章中的实例实现了。

好医保医疗险只是支付宝的其中一个产品,学姐这边有关一些好医保和热门的医疗险对比:

以上就是我对 "支付宝好医保保险能理赔吗"的图文回答,望采纳!

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