保险问答

支付宝好医保保险有人理赔过吗

提问:替我心里挡风   分类:好医保有人报销过吗
优质回答

小秋阳说保险-北辰

支付宝平台对大家来说应该不陌生。在最近,支付宝的“好医保住院医疗”一直处于医疗险的热点前端,得到了一大群人的关注。

好医保对于那些不了解保险产品的人来说,一听到“好”字都会联想到好的内容。学姐了解到好医保住院医疗能够保障100万左右到质子重离子,还会对一些肿瘤特效药做一个报销。

好医保在人们患病时,相关的报销带给人怎样的感受,是不是真的有那么好的保障给到我们呢?学姐将其中的内容告知你吧!

关于好医保和另外热门的百万医疗险,我们可以在此之前做个比较:

一、在购买一份保险时就会感受在好医保住院医疗的报销,你可能会关心理赔难不难这个问题。在投保人的角度看,购买医疗险想获得的就是报销医保以外的费用、住院和治疗费。买到难理赔的医疗险,等于徒劳无功。

在大家的反馈里,我经常听到两个不同情况,要么就是有些人对好医保住院医疗的不好报销的问题怨声连连;;要么就是在报销方面很顺利,(提交完资料,第二天就会收到垫付付款到账)。这两种声音的反应真是两个极端。

为了给大家带来直观的答案,学姐使用案例讲解的方法:

2018年5月,李先生购买一份好医保住院医疗险总共花费了298元。李先生被确诊肺癌进行住院治疗,是在2018年12月21日。而后李先生因需要进行免疫治疗在2019年1月10日申请了肿瘤特药服务。保险公司将李先生所提交的资料进行审核后,保险公司一周内就帮其垫付了35836元的药品费用,并且客户也获得了所需商品。2019年1月11日,保险公司接到李先生报案,核实后就可以理赔成功。李先生70000元的总医疗费用,在医保除去前列腺肿瘤费用的情况下,保险公司在10个工作日后就对其理赔了20000元。通过这个例子,众所周知好医保住院医疗在报销理赔效率是非常高的。

假如有些小伙伴担心保险的理赔速度,可以先了解这篇理赔的精华部分:

二、好医保住院医疗的保障如何

投保规则方面:

1. 保障年龄

好医保住院医疗的投保年龄是31天-65周岁,年龄局限性很小,相对老年人的投保,算是比较友好。

2. 保障期限

好医保住院医疗的保障期限是非保证续保的,投保人可以自由申请续保,然而保险公司会按照投保人的年龄、医疗费用水平变化等,续保的保费率随变化而变化。

如果发生被保人发生过理赔或者身体状况有变化这两种情况,好医保住院医疗可能很难续保成功,同样保费也不能维持不变。

保障内容方面:

1. 一般的医疗保险金

好医保住院医疗包含的内容主要为:住院医疗费、特殊门诊医疗费、门诊手术费与住院前7天后30天的门诊费。好医保住院医疗一年有300万保额,同时免赔额是1万。一般的话免赔额就是保险公司不赔的那部分金额,是指在还没赔付之前,自己要承担一万或以内的费用。要是报销后的剩余费用超过一万,保险公司才会进行赔付。

免赔额1万对于保险公司来说是好的,可减轻理赔压力,但对被保人来说压力就变大了。

2. 重疾医疗保障

好医保的住院医疗保险金额大概是600万,还额外给消费者1万的重疾住院津贴,这是对一部分被保险人的一个住院期损失经济的补偿。600万的保额也是应付自如,况且还多了1万的住院津贴,保障是很稳定的。

3. 质子重离子

质子重离子被国际公认为是肿瘤放射治疗的顶尖技术,治疗效果更好,副作用也很小,一个疗程就需要30万元左右。好医保住院医疗有100万的保额保障,面对昂贵的治疗费时不用自掏腰包,{这方面还是做的不错的。

4.报销比例

大多数医疗险报销比例分为有社保和无社保两种报销类型。在市面上有社保的情况报销比例是100%,{无社保的报销比例一般在60%-80%间。而好医保住院医疗无论有没有社保,都是100%报销。不难发现,好医保医疗在这方面是出色的。

增值服务:

1. 住院垫付

医疗垫付的意思是,保险公司先垫付被保人的医疗费,等出院后再按照实际费用多退少补。好医保住院医疗就有住院垫付这一功能。对短时间内很难拿出一大笔资金进行住院治疗的人来说,医疗垫付可以让没钱看病的问题迎刃而解。

2. 就医绿色通道

好医保住院医疗涵盖了绿色通道。

当被保人面临疾病时,保险公司会立即安排就医绿通,提前安排医生进行诊断和治疗,给患者最好的帮助。

对增值服务不甚了解的朋友,这篇文章可以做一下参考,把不同的增值服务分类分析得很透彻:

三、学姐总结整体来说,好医保医疗险的性价比较高,如果30岁男,有社保,每年的保费只需要298元。保障全面,附带了质子重离子的100万保额保障。

此外,大家可以放心在理赔这个问题上,文章中的实例带来了最好的说服力。

好医保医疗险只是支付宝的其中一个产品,学姐这边有关一些好医保和热门的医疗险对比:

以上就是我对 "支付宝好医保保险有人理赔过吗"的图文回答,望采纳!

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