小秋阳说保险-北辰
我们在买重疾险时,保障条款中的保障某某重大疾病应该都看到过的吧?学姐最开始也是摸不着头脑,重大疾病的意思到底是啥?怎样的病才算重大疾病呢?
最近好多朋友都来问学姐这是什么意思让学姐来讲一讲,当然没问题啊,学姐今天就跟大家讲一讲重大疾病包括了哪些?
这篇文章学姐先给大家送上,有很多都是用得上的哦,快保存下来吧:
一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?
其实重大疾病理解起来很简单,主要是指治疗费用高且病情严重导致患者无法正常工作与生活的疾病。当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。
那么大家可以直接浏览一下重大疾病所包含的28种疾病都是哪些:
由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。
按照调查结果来看,高发重疾中95%以上的疾病正是这28种疾病。
许多重疾险产品因为这项硬性规定都在产品的其他方面动了小心思,基于此,在我们买重疾病险时,一不留心的话就进了保险公司设的套中了。
在我们选购重疾险时,一定要有所警觉仔细地看。
二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?
1. 重大疾病并不都是确诊即赔虽然我们都说重疾险是属于给付型保险,意思不是说但凡患了重大疾病,保险公司就能马上赔付。
不一样的重大疾病,具有不一样的理赔标准:
(1)确诊重大疾病即赔
对于这类疾病,只要患有某些疾病,对于你接没接受治疗,准不准备接受治疗,一收到医院的申请书就可以马上申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。
(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付
就像有一些特定的疾病,即使医院确诊了保险公司也不能立马进行赔付,采用一些治疗手段的话,就能给予赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。
(3)达到某种状态后赔付
有一些特定的疾病,需要看疾病到达的状态、程度,才会进行理赔,比如脑膜炎后遗症。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。
对于重疾险理赔,内容是很丰富的,学姐在这就不过多描述了,有意愿购买的朋友看这里:
2. 重大疾病分组要留心
保险公司把所有的疾病分组,通过这样的放大来达到降低赔付率的目的。
说简单点,就是会将不同的重大疾病分到不同的组,每个组里的疾病只能享受一次的赔付次数。
在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。
这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。
所以,将恶性肿瘤单独分为一组,并且把高发重大疾病分别分组,这份重大疾病险才能说是值得买的,这样做也是为了保障其他的重大疾病,才能算是一款合格的重疾险。
除了疾病分组,重疾险还有那些陷阱呢?不如先参考一下学姐整合的资料,赶快来看看吧:
3. 重大疾病多次赔付要注意
”多次赔付“这一词想必大家也已经不陌生了,你是如何理解这个词的呢?
通俗一点来说呢,意思是首次患重疾拿到保险金之后,保单仍然在有效期内不会失效。
要是在间隔期后又生病了,并且条件是符合的,而且你的赔付次数也没有用完的话,是可以继续申请赔偿的。
关于多次赔付,学姐特意强调要注意的原因,你们知道吗?这就涉及到上文所说的疾病分组的问题。
现在有一些重疾险产品,说自己的保险理赔是可以多次赔付的,可是却将重大疾病和轻症混合在一起。
导致每组轻症和重大疾病保额互占,合计起来不超过最高限额。这样每一项疾病的保额可能都存在不够用的情况了,这样的多次赔付就只是一个幌子罢了!于消费者而言,这样的保障效果不是很大。
对于多次赔付的重大疾病险,这里还有一些事需要大家注意,如果你想继续学习这些知识,那就收藏起来吧:
三、学姐建议
人们面对重疾也不是无能为力的,一份重疾险既可以使自己安心又可以带来保障何乐而不为呢?相信学姐精心准备的有关这次的科普,大家能有一个更深的认识,关于重疾这方面,对于重疾险有多层次深入的理解,做到在挑选重疾险时细心再细心,买到保障全又便宜的重疾险。
以上就是我对 "重大疾病保险可赔付的重疾一般包含什么病症"的图文回答,望采纳!
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