
小秋阳说保险-北辰
我们在买重疾险的过程中,保障某某重大疾病的保障条款我们都是见过的对吧?最先看到这几个字学姐也不太清楚,什么是重大疾病啊?重大疾病囊括的范围是什么?
有好多小伙伴都来咨询学姐这方面的问题让学姐来讲解一下,这完全不是问题嘛,接下来学姐就和大家讲讲到底哪些疾病才算是重大疾病?
学姐给大家准备了一篇文章,大家可以先看看,保证内容满满,赶紧收藏起来吧:
《什么保险承保重疾?值得购买的重疾险有些什么?》weixin.qq.275.com
一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?
其实重大疾病理解起来很简单,主要是指治疗费用高且病情严重导致患者无法正常工作与生活的疾病。当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。
那么我直接让大家看一下重大疾病都包含了哪28种:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。
而且根据调查显示,这28种重疾占了高发重疾的95%以上。
许多重疾险产品因为这项硬性规定都在产品的其他方面动了小心思,致使我们在选择重疾病险时,一不注意就会在这儿栽了跟头。
选购重疾险的时候,一定要仔细地看清楚。
二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?
1. 重大疾病并不都是确诊即赔虽说一直是把重疾险归为给付型保险,但不是一患重大疾病,保险公司马上就进行理赔。
每一种重大疾病,都有和它一一对应的理赔标准:
(1)确诊重大疾病即赔
对于患上这类重大疾病疾病,并且出现里面某些疾病的状况时,不论你有没有进行治疗,有没有安排治疗的想法,一收到医院的申请书就可以马上申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。
(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付
对于某些特定疾病,确诊了保险公司不能立刻赔付,采用一些治疗手段的话,就能给予赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。
(3)达到某种状态后赔付
对于一些特定疾病,要达到某种特定疾病状态、程度,才能予以理赔,例如脑膜炎后遗症。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。
有关重疾险理赔,内容是十分丰富的,我在这里就不一一详讲了,想了解更多详情的小伙伴看这里:
重疾险理赔包括哪些内容?这些你都需要知道!weixin.qq.275.com
2. 重大疾病分组要留心
保险公司为了降低赔付率,会将所有疾病进行分组。
说简单点,就是会将不同的重大疾病分到不同的组,每个组别的疾病只能赔付一次。
在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。
这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。
把恶性肿瘤与高发重大疾病分别进行分组的重疾险,这才是我们该买的重大疾病险。众所周知,疾病险之间是有联系的,只有解决好了它们对彼此的影响,才可以说是一份不错的重疾险。
购买重疾险的陷阱你知道多少?预防攻略学姐为大家整理好了,赶快来看看吧:
《想购买保险,看看这篇预防攻略!》weixin.qq.275.com
3. 重大疾病多次赔付要注意
“多次赔付”这个词在购买重疾险时很常见。那么该如何理解这个词呢?
通俗点来说,指的就是第一次患重大疾病拿到保险金后,保单也不会失效。
万一间隔期后又查出病了,并且是在合同范围里的,就能再次获赔,直到赔付次数用尽。
为什么学姐要强调对于都次赔付要格外注意呢?这就涉及到上文所说的疾病分组的问题。
目前有部分重疾险产品,对外宣传自己有多次赔付的保障,但却是将重大疾病和轻症分组放在一起。
也就是说每组轻症和重大疾病保额会互相占有,合计起来不超过最高限额。换句话说就是每一项疾病的保额可能都会不够用,就只是一个幌子,实际并没有多次赔付!对于被保人的保障效果不大。
重大疾病保险如果有多次赔付的保障学姐还有想要提醒你的一些事,学姐总结了一些心得请记得收藏:
《一定要买多次赔付的重疾险吗?难道单次赔付的不好吗?》weixin.qq.275.com
三、学姐建议
面对重疾,人们并不是只能坐以待毙的,一份重疾险既可以使自己安心又可以带来保障何乐而不为呢?相信学姐这次带来的说明,大家能够都重疾有一个更深的认识,对重疾险有一个丰富的认知,做到在挑选重疾险时仔细谨慎,买到出色又好的重疾险。
以上就是我对 "重大疾病险可赔付的重疾覆盖那几类"的图文回答,望采纳!
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