
小秋阳说保险-北辰
我们去购置重疾险的时候,应该对保障条款中保障某某重大疾病都有印象吧?学姐起初看到了也是不知所云的,重大疾病到底是什么?什么算重大疾病?
最近有很多朋友也来咨询学姐帮忙解答一下,当然是可以的啊,我们一起来看看有哪些疾病是重大疾病呢?
先给大家看一篇文章,保证实用性是很强的哦,快过来了解吧:
《什么保险承保重疾?值得购买的重疾险有些什么?》weixin.qq.275.com
一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?
重大疾病的定义其实不难理解,主要就是那些导致患者没法再正常工作和生活的高治疗费用且严重病情的疾病。当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。
下面学姐给大家直观的感受一下这28种重大疾病都包括哪些:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。
按照调查结果来看,高发重疾中95%以上的疾病正是这28种疾病。
许多重疾险产品因为这项硬性规定都在产品的其他方面动了小心思,导致我们购买重疾病险的时候,一不注意就会在这儿栽了跟头。
在我们选购重疾险时,一定要有所警觉仔细地看。
二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?
1. 重大疾病并不都是确诊即赔虽然我们总说重疾险是给付型保险,并不是只要患了重大疾病,保险公司当即就能进行理赔的。
对于不同的重大疾病,也有不同的理赔标准:
(1)确诊重大疾病即赔
对于患上这类重大疾病疾病,并且出现里面某些疾病的状况时,不管有没有接受治疗,想不想治疗,只要拿到医院的申请书即刻申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。
(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付
就像有一些特定的疾病,即使医院确诊了保险公司也不能立马进行赔付,在医院进行一定的治疗方案,才能对你们进行赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。
(3)达到某种状态后赔付
对于一些特定疾病,要达到某种特定疾病状态、程度,才能予以理赔,例如脑膜炎后遗症。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。
对于重疾险理赔,还有大量的内容,在这我就不多讲了,有意向的朋友可以参考:
《重疾险理赔的相关内容有些什么?你不能错过的是这些!》weixin.qq.275.com
2. 重大疾病分组要留心
保险公司会通过将所有疾病分组的方式来降低赔付率。
说简单点,就是会将不同的重大疾病分到不同的组,每个组别的疾病能赔付的次数仅有一次。
在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。
这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。
把恶性肿瘤与高发重大疾病分别进行分组的重疾险,这样的重大疾病险才有购买的必要。这样做也是为了保障其他的重大疾病,只有这样,重疾险才达到标准。
购买重疾险的陷阱你知道多少?我已经把这些“坑”整合在一起了,点击浏览一下吧:
《不学会这些,很容易掉入重疾险的陷阱》weixin.qq.275.com
3. 重大疾病多次赔付要注意
很多人对“多次赔付”这个词不是很理解,这个词究竟是什么含义?
浅显点的意思是说,第一次不幸患上重大疾病得到保险金后,保单继续保持效力。
如果在间隔期后再次患病,并且符合条件,在赔付次数没用完之前,是可以继续申请理赔的。
关于多次赔付,学姐特意强调要注意的原因,你们知道吗?这个又得说到疾病分组的问题了。
市面上有一些重疾险产品,说自己的保障内容包含多次赔付,但是对于重大疾病和轻症却没有分开来说明。
这样轻症会占重大疾病的保额,重大疾病会占轻症的保额,合计起来不超过最高限额。那么可能就会存在保额不够用的情况了,不管是针对哪一项疾病来说,这样算来,并不是真的多次赔付,只是一个幌子!对于被保人的保障效果不大。
有关重大疾病保险的多次赔付,下面我写的注意事项请大家要注意一下,学姐总结了一些心得请记得收藏:
《多次赔付重疾险比单次赔付重疾险好吗?看到这我慌了...》weixin.qq.275.com
三、学姐建议
我们也可以做出相对的举措,在面对一些重大疾病的时候,为了自己和家人的保障建议购一份重疾险。相信通过学姐这次的科普,对待重疾,大家都能一个更深刻的认知,对重疾险有一个丰富的认知,做到在挑选重疾险时擦亮眼睛,买到出色又好的重疾险。
以上就是我对 "重大疾病保险保障的疾病覆盖哪几个"的图文回答,望采纳!
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