保险问答

青岛市琴岛e保医疗险理赔咋样

提问:春水倚边   分类:琴岛e保好不好
优质回答

小秋阳说保险-北辰

琴岛e保医疗险还是比较亮眼的一款保险,从上架以后,很多人都认可它!

听说这款医疗险只要有医保卡就可以购买,不管投保人的年龄、职业、身体状况、疾病史、体检各种状况,都可以投。

是不是听起来很心动呢?请勿焦虑,对它学姐来验收一下!

开始之前,大家可以先看看这篇文章,学点防踩坑小技巧!

一、琴岛e保的保障好不好?

为了让大家更直观认识琴岛e保,学姐带来了产品信息图:

琴岛e保

从图中我们可以看出琴岛e保的保障内容主要有:住院方面的医疗补充保障、门诊的慢特疾病的费用、医保外住院所购买药品的费用、以及一些特殊药品和特殊医用耗材费。

在保障项目方面还是蛮多的,那这些保障项目里的具体内容是怎样的呢?接下来学姐就跟大家说道说道!

1.支持医保余额为全家缴纳保费

琴岛e保是青岛市医疗保障局和青岛市银保监局一起推出的,可以说是一项优惠政策了,这款产品就是为大众化考虑的,医保卡余额除了不仅可以为自己缴纳保费,也可以为全家人缴纳保费。

如果一年比较少生病,医保卡的余额用不完的话,用它购入一款琴岛e保医疗险,这样就不用担心医保卡还有其余资源没有被使用了。

而且琴岛e保不仅允许大家用医保个人账户余额为自己支付保费,还实现了为家人支付保费,让医保账户能共通,大家一致认为,这个方法真的实用。

2.坚持“四不限”

琴岛e保最大的优势就是不限制投保人的职业,身体状况,年龄,疾病史,而且还不用体检,对很多人来说非常友好。

我们不关注是出生开始就有先天性疾病的宝宝,还是身体不太健康的高龄老人,任何人都可以投保琴岛e保医疗险。因为有突出的特色,所以和很多商业医疗险比较起来,占据优势。

3.一站结算赔付快

2021年青岛市将琴岛e保列入优惠产品,并且被政府相关部门联合推出,但凡是今年进行投保,以后的续保都没有等待期。

患者只要在定点医疗机构接受治疗,出院时就可以直接由医保系统实时结算报销,我们大家都认为它很方便,不需要向保险公司提交理赔材料。

不清楚等待期的人应该去看看这篇文章不然遇到拒赔可别怪学姐没提醒你哦!

但是大家要注意,只有参加青岛市城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险之后才可以投保琴岛e保。

4.理赔门槛高

琴岛e保也有一些不足之处,理赔门槛高就是其中的缺点之一,并且还超出了大部分医疗险的普遍水平。

琴岛e保在最高保额方面设定了300万元的保额,但是也在各项保障责任里面加了免赔额,并且它的免赔额的门槛并不低。

住院补充的医疗保障和门诊特疾病费用保障免赔额是:1.8万元,而医保外住院药品补充费用保障和特药/特殊医用耗材医疗保障的免赔额是设置成独立的2万元

免赔额一旦高了就代表着大家理赔的限制就更多了,如果医疗费已经花费了几千块,那么想要通过琴岛e保来报销就不容易了。

还不清楚免赔额能影响到后续理赔这件事情的朋友应当赶快重视起来,此篇文章咱们要仔仔细细地看!

二、琴岛e保建议购买吗?

整体上来看,琴岛e保还比较不错,住院门诊慢特病费用以及特药特材的费用都被涵盖进了全面的保障里。300万元的保额待遇,你只要拿139元就可以享受,这种性价比是超高的。

如果购买其他百万医疗险时,因为身体健康有问题导致无法购买的情况发生,琴岛e保医疗险的作用是对保障进行加固,这个选择很不错。

但是身体没有健康问题的朋友,学姐还是建议你们首先考虑其他百万医疗险,而一般的百万医疗险的免赔额还是比这款低一点,通常在1万左右。

而且一般的百万医疗险在经社保结算后,能报销100%,琴岛e保最多才可以报销70%,这方面真的是低了很多。

要是对琴岛e保非常感兴趣的话,最好事先拨打当地医保局深入了解一下 ,也可以发私信咨询学姐。

学姐为大家准备了几款今年热销产品,想了解其他百万医疗险的朋友可以看一看!

以上就是我对 "青岛市琴岛e保医疗险理赔咋样"的图文回答,望采纳!

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