保险问答

北京京惠保医疗险赔付条件

提问:无家浪儿   分类:如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保
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小秋阳说保险-北辰

如今新冠变异德尔塔病毒疫情已经在控制方面得到了很好的效果,昨天北京新增3例确诊病例、10例无症状感染者,也均为境外输入,而在本地,对于新增确诊病例,疑似病例无症状感染者全都没有。

但是,广大人民群众仍然要积极的配合,以及落实进京的防护方面的措施。

朋友们我相信大家自从经历了这场战疫大战以后,也渐渐的提高了疾病方面的防控以及保障方面的意识了。

这两年各地方都已经推广了“惠民保”商业保险政策,由政府站台,只要几十块的价格,就有几百万的保额,令人心动不已。

有一款“惠民保”——京惠保百万医疗保险是北京地区的众多保险之一,那这款保险是真的符合北京人投保吗,可不可以提供优秀的保障吗,我们来做个周详的剖析吧!

这里有些小伙伴可能不理解为什么有了社保还要买这些商业保险,针对这个问题的解答在这里,一起来瞧一瞧:

一、北京京惠保百万医疗险保什么?

我们首先来瞧瞧这款北京地区的这款京惠保到底是什么样子的:

从上面保障我们可以认识到,北京京惠保百万医疗险里面重点含有了两个保障责任:

1、住院医疗费用保障:

被保人在保障期内不幸因为意外或者是罹患疾病而住院的,由在二级以及以上的公立医院住院所产生的基础医疗费,经过北京市基本医疗保险和大病医疗保险等政府主办医疗保险补偿大部分费用后的个人承担部分,还有一部分医疗费用是大病医疗保险,报销完之后剩下的,可用北京京惠保报销。

住院的医疗费用免赔额年度累计下来为两万元,超过免赔额的费用要是符合了约定的条件之下,以赔付比例100%计算,最高可获得100万元。

2、特定高额药品费用保障

一般来说,京惠保的特定高额的药品以及医疗费用所对应的保障内容有:在规定的保险期间内,投保人由二级及其以上公立医院的专科医生确诊为初次罹患恶性肿瘤并开具相应处方,在规定的医院或规定的药店购买符合《北京京惠保特定高额药品支付范围》的17种自费设定药品费用。

这个部分规定的高价钱药品费用的免赔额为0元,在赔付条件要符合要求之下,按照90%的赔付比例,则可以算出最高的赔付额度为100万元。

市面上常见的百万医疗险保障责任除了有一般医疗险、重疾医疗的住院医疗,还有门诊手术、特殊门诊、住院前后门急诊,跟他们比较的话,保障责任北京京惠保做的比较容易看。

大家可以先看看市面上这几款优质的百万医疗险,对比的更加一目了然了:

3、增值服务

可用性比较好的增值服务,北京京惠保也为我们提供了这一些相关的保障,有分成7大类:特药服务、疾病防御、健康咨询、慢病管理、健康促进、健康体检、就医服务,总共18项增值服务,有增值服务以后,能够让被保人具备更加贴心的就医服务,也可以解除就医难的问题。

不知道商业医疗险的增值服务作用有什么效果的朋友,,可以参考这篇文章看看:

二、北京京惠保百万医疗险值得买吗?

北京京惠保是不是真的值得购买?一般来说,学姐可以说它有“造福人民、保护环境”的共同优势:

1、投保门槛低

没有户籍限制,只要你有北京的基本医疗就可以购买,不管你是城镇职工,还是自己交社保的城乡居民医保参保人、公费医疗参保人,想投保都是可以的。

而且没有年龄限制,满28天的小孩到i埃及非常大的老人都行,都是可以投保的。

生病也可以购买这款京惠保,然而购买其他普通的商业医疗险都需要满足一定的健康条件,在患病的时候投保特别容易被保险公司拒绝。

假设大家对其他商业保险产品还有看法,那么为了避免碰壁,一定要先了解一下什么是健康告知:

2、保费实惠

保障一年的保费只要79元,这个价格真的是地板价了,大家都能承受得起这样的保费,不愧是“惠民”的保险产品。

说完优点,下面说一下缺点和不足,

1、保障不全面

京惠保的报销范围要看医保目录内的自费部分,并且特定药品费用,保障了癌症种类只有17种的药品,和市面上保障不限疾病种类的百万医疗险做一下对比,北京京惠保的保障内容还有许多需要改进的地方。

然而它所需保费又挺低的,我们就不要过分纠结它的保障内容是否存在太多问题啦。

2、住院医疗费用保障免赔额高

北京京惠保的住院医疗费用保障免赔额就需要2万块,简单概括来说,当我们花费的医疗费用都属于社保范围,同时达到了两万元以上时,北京京惠保才因此能够派上用场。

然而市面上的百万医疗险一般情况下免赔额只有1万,并且其他地区的“惠民保”免赔额也只需要1万元。这样一比,假如购买了北京京惠保,我们却需要在很多地方自费。

我们一起来看一下下面这篇文章,就会明白多少免赔额才是最好的:

然而它所需保费又挺低的,{如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保-67。}

北京京惠保能够作为一款过渡或补充型的保障型保险。

假如是因为身体和年龄原因,实在没办法购买别的的商业保险,那就购买这款京惠保,也算给自己一个保障。

但从长期角度来讲,学姐觉得购买一只保障更全面的医疗险会更好一点。

以上就是我对 "北京京惠保医疗险赔付条件"的图文回答,望采纳!

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