保险问答

京惠保医疗险理赔内容

提问:初心初见   分类:如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保
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小秋阳说保险-北辰

现在新冠变异德尔塔病毒疫情已经有效地防控了,昨天的北京增确诊病例已经达到了3例,无症状感染者已经以为10例,都已确认为境外输入,本地的新增确诊病例,疑似病例和无症状感染者经均为零。

可是,广大人民群众仍然要积极的配合,以及落实严格要求进京的防护方面的措施。

相信大家因为亲身经历过这场无硝烟的战役,也将保障方面的意识以及疾病方面的防控也渐渐的提高了很多。

在这两年,各地都已经推广了这个“惠民保”商业保险政策,由政府站台,只需要交几十块钱,就可得到几百万的保额。令人心动地停不下来。

在北京地区有着各种各样的保险其中有一款“惠民保”——京惠保百万医疗保险,那投保这款保险真的适合北京人吗,能不能提供优秀的保障吗,我们来做个详细的剖析吧!

这里有些小伙伴可能会产生疑问为什么有了社保还要买这些商业保险,对于这个问题的解答在这里,一起来看看:

一、北京京惠保百万医疗险保什么?

我们先来观察这款北京地区的这款京惠保到底长什么样:

从上面保障我们可以发觉,北京京惠保百万医疗险主要包含了两个保障责任:

1、住院医疗费用保障:

在保障期间内,被保人因为意外住院或者是生病住院,由在二级以及以上的公立医院住院所产生的基础医疗费,经由北京市基础医保、大病医疗保险等政府主办医疗保险报销后个人需要承担的部分,还有医疗费是经过大病医疗保险报销后剩下的,北京京惠保可以用于这方面的报销。

住院的医疗费用免赔额年度累计下来为两万元,免赔额以上的费用在符合赔付条件的情况下,按照100%的保额赔付比例来算的话,最高可得100万元。

2、特定高额药品费用保障

一般京惠保的特定高额药品以及医疗费用所保障的内容:在保险期间内,被保险人由二级及以上公立医院的专科医生确诊初次罹患恶性肿瘤并开具处方,在规定医院或规定药店购买切合《北京京惠保特定高额药品支付范围》的17种自己花钱的设定的药品费用。

这个部分规定的高价钱药品费用的免赔额为0元,在赔付条件等方面都已经达到要求之后,按照90%的赔付比例,则可以算出最高的赔付额度为100万元。

跟市面上常见的百万医疗险保障责任相比较,它们都是有般医疗险、重疾医疗的住院医疗、门诊手术、特殊门诊、住院前后门急诊,北京京惠保的保障责任真的比较简单。

大家看看市面上的这几款优秀的百万医疗险,对比下来看的就更加清楚了:

3、增值服务

增值服务方面用的比较实惠,北京京惠保也为我们提供了这一些相关的保障,有分成7大类:特药服务、疾病防御、健康咨询、慢病管理、健康促进、健康体检、就医服务,合集有18项增值服务,有了这些增值服务,就可以让被保人享受更加好的就医服务,解决了就医困难的问题。

针对不明白商业医疗险的增值服务作用有什么效果的小伙伴,,就可以阅读一下这篇文章:

二、北京京惠保百万医疗险值得买吗?

北京京惠保究竟好不好?学姐可以说的是,它具备了“惠民保”普通存在的优势:

1、投保门槛低

没有户籍限制,只要你有北京的基本医疗就可以购买,尽管你是城镇职工,还是自己交社保的城乡居民医保参保人、公费医疗参保人,都有投保的机会。

而且年龄上也没有限制,出生满28天即可,都有投保的机会。

生病了,也能买这款京惠保,然而购买其他普通的商业医疗险都需要满足一定的健康条件,生病时投保很容易被保险公司拒保。

假如大家还有再看其他商业险产品,那么健康告知是什么一定要先弄明白,避免碰壁:

2、保费实惠

保障一年,这一年的保费只要79元,便宜到难以想象,普通家庭都能承受起这样的价格,真的很实惠。

可是,这款保险也是有缺陷的,

1、保障不全面

京惠保的报销范围要看医保目录内的自费部分,并且特定药品费用只保障的癌症种类药品并不是很多只有17种。比如百万医疗险的优势在于可以保障所有疾病,北京京惠保的保障条例不够完整,还需要加强改善。

但是由于它的保费很实惠,我们就不要过分纠结它的保障内容是否存在太多问题啦。

2、住院医疗费用保障免赔额高

关于北京京惠保的住院医疗费用保障免赔额,它有2万元,简单概括来说,需要我们花费的医疗费用达到两万元,并且是在社保范围内,北京京惠保才因此能够派上用场。

而市面上的百万医疗险的免赔额一般都是一万元,甚至其他地区的“惠民保”免赔额也是1万元,这样对比,我们发现如果投保了北京京惠保,各种需要我们自己去自费的地方就多了。

我们一起来看一下下面这篇文章,就知道设置什么样的免赔额才算对我们有利的:

但是由于它的保费很实惠,{如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保-67。}

其实我们可以把北京京惠保当做一款过渡型或者补充型的保险。

又或者因为身体、年龄原因,实在无法投保其他的商业保险,那就投保京惠保吧,至少有个保障。

但要是把眼光放长远一些的话,学姐还是希望大家配置保障更好的百万医疗。

以上就是我对 "京惠保医疗险理赔内容"的图文回答,望采纳!

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