小秋阳说保险-北辰
有不少朋友都遭遇过这样的事,在投保之后,一旦发生了出险的事情,第一时间找到保险公司,最终赔偿却卡在了健康告知有问题上!那真的太惨了。
现在,因为被保人在健康告知时有所隐瞒而引发的理赔纠纷有许多。“如实告知”义务这方面来看,我们应该选择如何去履行?当自己面临不符合健康告知要求时,该怎么解决呢?
是保险公司只顾自己利益,不顾他人吗?其实不是我们想的那样。保险公司反馈,大家在投保时没有做好健康告知,所以,不赔款我们也是有根有据的,这会让双方在赔付上意见很难统一。
所以今天,学姐就来说说投保时我们应该怎样来填写健康告知,才能避免理赔纠纷,然后顺利得到理赔。
估计有的小伙伴会问:“理赔过程为什么会如此的麻烦?是不是保险公司不想赔,因此有意难为我们吧。”可不是这个原因哦。那是因为什么?看一下这篇文章或许你就明白了:
一、什么是健康告知?
健康告知:要把被保险人具体的身体健康状态,告诉给保险公司,便于保险公司去进行风险评估,最终确定能否投保的过程。
健康告知是人身保险配置中最关键也是最为复杂的一个步骤。
健康告知可是阻碍了不少人成功投保,这个关卡可不容易通过,健康告知的层层提问就只能淘汰不少人了。
所以,如果说购买保险时健康不符合规定要求,即便是被保险人出险了,但保险公司肯定会拒赔的,而且不退还投保人已交的保费。
因此,对于健康告知我们一定要重视起来,直接关联到能不能取得保险的保障。
一般来说,不同的保险产品健康告知询问的也不同,但从严格程度上能够看出,基本都有以下规律:医疗险和重疾险是属于严刻界线里的,意外险就不会有那么苛刻了。
而这三者当中,健康告知较为宽松的重疾险却是比较常见,下面就让学姐携大家一同了解一下吧:
二、为什么要健康告知?
1.保险公司从自身角度出发
第一个是保险公司要预防客户骗保,很多人自己患有疾病,但是并没有说,买完保险就去治病了,要是所有人都这样,保险公司不得倒闭吗?
再一个,保险公司要控制理赔率,众所周知,身体健康状况不佳的话,出险机率肯定要高于健康的人,然而保险公司不可能想亏钱的,那最好的方法当然就是减少支出了,赔付得少,公司就能少花点钱了。
保险公司绝对不会冒险去“因小失大”!
2.诚信是双方契约的前提
保险是一份契约(合同),所以签订契约的双方肯定也是平等、透明的,这里的双方就是代表着保险公司与投保人。
法律法规以及监管机构都会对保险公司严格规范,所有的必要信息都得告知投保人,这样的话保险公司就不能利用信息不对称的优势进行销售误导了。
关于消费者也就是投保人来讲:投保前进行“健康告知”查问时,保险公司为了降低风险,防止骗保行为而专门准备的手段。
若是被保人在进行健康告知时对自己的病史有所隐瞒,保险事故就会随之产生,保险公司也需要盈利,并不是一个慈善机构。
假若被保人没有做健康告知,这样做得不偿失,将导致我们消费者跟保险公司利益都受到了一定程度的损坏。
三、健康告知时需要注意什么?
所谓知己知彼,保险公司只有对你的真实情况明察秋毫后,才能绝定要不要为你提供保障。
投保是有很多小方法的,下面这个链接中学姐已经为大家准备好了~
总的来说:
(1)被保险公司提问到的诚实说明,没有问的不要出声。
(2)如果对保险事故影响重大的内容是当时没有如实告知的部分,这样的情况下,在承担赔偿责任方面保险公司是可以选择的。
结束之前我还想给大家一点建议,我们为什么购买保险?其实就是想获得风险保障,保险公司会因为不实告知拒绝理赔。这个时候保险的价值就体现不出来了。
哪怕身体的情况让人不堪,从而导致加费、除外承保等情况的出现,也不能抛弃做人的诚信。只有真实的做好健康告知,才可以自己负责,也可以对他人负责。
以上就是我对 "健康告知究竟要留意啥"的图文回答,望采纳!
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