保险问答

青岛琴岛e保怎么赔付

提问:葬爱1314de眼泪   分类:琴岛e保好不好
优质回答

小秋阳说保险-北辰

对保险来说,琴岛e保医疗险还是比较新颖的,至今年上线以来,好评还是挺多的!

据说只要有医保卡就可以添置这款医疗险,并且在年龄、职业、身体状况、疾病史都不对投保人做要求,连体检都不用。

听起来是否等不及了呢?不要慌张,学姐来评判一番!

首先,这篇文章可以给大家普及防踩坑的小知识!

一、琴岛e保的保障好不好?

为了让大家更直观认识琴岛e保,学姐带来了产品信息图:

琴岛e保

从图中我们可以看出琴岛e保的保障内容主要有:住院医疗费和住院期间医保不报销的药品费、慢特疾病门诊费用、还有一些特殊药品和特殊医用耗材费。

在保障项目方面还是蛮多的,那这些保障项目里的具体内容是怎样的呢?学姐的总结是这样的!

1.支持医保余额为全家缴纳保费

琴岛e保是青岛市医疗保障局和青岛市银保监局联合推出的优惠政策,可以用自己的医保卡缴纳保费,无论是为自己缴还是家人缴都是可以的,非常的方便。

如果你一年内没有什么病症发生,况且医保卡还有足够的余额的话,用来入手一份琴岛e保医疗险如何,这样医保卡其他资源就都有用处了。

而且琴岛e保不仅允许大家用医保个人账户余额为自己支付保费,还有着为家人支付保费,让医保卡的资金不浪费的好处,大家都觉得,这种办法既灵活,又方便可靠。

2.坚持“四不限”

琴岛e保最大的优势就是不限制投保人的职业,身体状况,年龄,疾病史,而且还不用体检,简直是太宽松了。

我们不针对特殊人群,比如身体不健康的高龄老人、先天性疾病的宝宝,只要你愿意都可以参保琴岛e保医疗险。因为有突出的特色,所以和很多商业医疗险比较起来,占据优势。

3.一站结算赔付快

由于青岛市在2021年政府联合推出的优惠产品就包含琴岛e保,想要以后的续保没有等待期,最好选择今年进行投保。

很多人都知道,定点医疗机构的报销结算系统非常的快捷方便,因为不需要再次向保险公司提交理赔材料,所以都觉得它很方便。

这篇文章介绍了关于等待期的相关问题不然遇到拒赔可别怪学姐没提醒你哦!

还有一点大家千万不能忽视,只有先投保了青岛市城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险的,才有资格购买琴岛e保。

4.理赔门槛高

琴岛e保的缺点也是有的,其中一个缺陷就是在理赔方面门槛实在是太高了,并且还超出了大部分医疗险的普遍水平。

不要光看青岛医保300万元的最高保额,还要注意他在各项保障责任里进行了免赔额的限定,并且它的免赔额的门槛并不低。

住院补充的医疗保障和门诊特疾病费用保障免赔额是:1.8万元,医保外住院药品补充费用保障和特药/特殊医用耗材医疗保障的免赔额不是累计的而是单独的2万元。

免赔额高了就是说大伙需要达到更高的理赔要求才能理赔,如果医疗费已经花费了几千块,那么想要通过琴岛e保来报销就不容易了。

还不知道的朋友们赶紧把免赔额能影响到后续理赔这件事情重视起来,这篇文章大家要认真看一下!

二、琴岛e保建议购买吗?

整体上来看,琴岛e保还比较不错,全方位的保障里已经将门诊慢特病费用和特药特材费用以及住院的费用包含进去了。而且只要139元即可享受300万保额,性价比还是挺高的。

如果购买其他百万医疗险时,因为身体健康有问题导致无法购买的情况发生,琴岛e保医疗险的作用是对保障进行加固,这个选择很不错。

学姐建议那些身体健康的人去考虑其他的百万医疗险,毕竟相对一般百万医疗险1万左右的免赔额来说,这款医疗险的免赔额还是高了点。

寻常的百万医疗险在社保核算后,能提供100%的报销,所以琴岛e保报销金额确实不高,最高才能报销70%。

有购买琴岛e保想法的朋友,可以提前拨打当地医保局咨询一下,可以给学姐发私信哦。

学姐为大家准备了几款今年热销产品,想了解其他百万医疗险的朋友可以看一看!

以上就是我对 "青岛琴岛e保怎么赔付"的图文回答,望采纳!

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