保险问答

医保卡与社保卡的区别

提问:笑我像她   分类:社保医保农保城保的区别
优质回答

小秋阳说保险-北辰

“学姐,对比社保、医保、新农合和城镇医保,这四种保障都有什么区别呀?”

“学姐,你可以给我个点建议吗,就是新农合和医保哪个比较好?”

“为什么买个医保还会分这么多种类型呢???”

......

NONONO~这些内容并没有很多,当你真正确认了之后,你不只是知道要买哪一个,而且你还会知道,有些是你想买都没有资格买的:)

好了,不说那么多的废话,学姐带着大家来看图:

社保分为职工社保与居民社保。

职工社保包含了职工医保。

居民社保包含了城乡居民医保。

城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。

是不是觉得很复杂,没事,下面学姐为你细细解说。

这篇文章让你了解它们有啥不一样。

联系与区别

联系
“社保”也就是指“五险”:养老保险,医疗保险,生育保险,工伤保险,失业保险,我们在职员口中的社保就是以上含义。

它们与住房公积金合称为“五险一金”,值得注意的是,“一金”其实不属于社保。

为了让称呼不那么长,我们经常将社保概括为“五险一金”,用于指代用人单位给予劳动者的几种保障性待遇的合称。

对于居民社保大家也不会陌生,它就是出现在农民,家庭主妇等普通居民口中的"社保"。它包含居民养老与居民医保两个部分。

同时,由于户口的不同,城镇户口和农村户口的居民将分别参保城镇居民医保和新农合。

职工社保中的职工养老和职工医保,还有居民社保,都对灵活就业人员很友好 。

职工医保和居民医保一样,都是国家给予我们的福利保障,但是会根据参保身份、户口等的不同,在这几个方面会有差别:参保资格、缴费金额及免赔额、保额等。

学姐给大家一一分析:

区别

我们将以职工医保,城镇居民医保以及新农合三个为例,来进行对比 。

有一点需要告诉大家,城乡居民医保是近年来国家政策调整下的新产物,它由城镇居民医保和新农合合并而来。到现在为止,我们已经有24个省市看不到新农合的影踪了。

(注:不同地区在缴费金额、报销规则、报销比例等有一些差别作为取值原因,所以这里取多数情况与平均值)

总而言之,职工医保相比居民医保起来,有更大的报销范围,有更高的报销比例,同时有更多的报销额度。但免赔额度也更高,缴费金额更高。

一分钱一分货嘛,给的钱多自然保障就多了:)

买哪种医保?

买哪种医保好,以下几个方面需要我们考虑:

是否有购买资格
要是你的身份是一个当地居民,那么你可以使用你的城镇户口或者农村户口对保险进行一个购买,像城镇医保或者新农合都可以被购买,或者以自由职业者的身份购买职工医保,甚至通过社保代缴机构直接参保五险一金。

如果你不被包括在当地居民里,那么只能以在职员工的身份拿来参保五险一金,或者是另一种身份——自由职业者,用来购买职工养老与职工医保。

经济能力
虽然当地居民可以间接使用社保代缴这一机构对五险一金进行参保,自由职业者购买职工养老与职工医保也很顺利,但是个人部分和公司部分的费用都是需要自己缴纳的。

参保职工医保,那么一个月的费用大概在四五百左右。

你应该清楚,就算五险一金交齐,即使最低的缴纳基数来算,也需要每月接近两千元。对比之下,这确实是比居民医保的价格是贵了十几倍不止。

而反观在职员工,因为缴纳职工社保的时候自己是需要承担个人的部分,即使交齐五险一金,一个月缴纳费用也只需要1000多。比起居民购买职工社保来确实更加划得来。

具体收益
职工社保免赔额、保额、报销比例都比较有优势的,当我们治病的费用超过四五千的时候,居民医保的报销额度就会远远不足于职工医保。

居民医保无论是免赔额、保额、还是报销比例都比较低,如果我们治病的花费没有超过四五千,居民医保的报销额度就会比职工医保多。

总之,天下没有免费的午餐,医保亦是如此,当然,如果你想要更多的报销额度,那你需要缴纳更高的保费。

如果你正在工作的话,毫无疑问你应该选择职工社保。

对于一般的居民来说,只需要购买居民医保就可以了;

对于自由职业者来说,选择医保时最重要的是是否具有购买资格以及自身的经济实力。

其实职工医保和居民医保没有哪个更好,这两个保险都很划算,要选择适合自己的。

但是学姐认为,医保这个国家提供给我们广大公民的社会福利,虽然人人都能享受到,让我们每个人都“有病能医,有病敢医”,社保跟很多商业医疗保险比起来,也有无可比拟的优点:

小伙伴们这个月交了医疗保险,下个月需要就可以用起来;

生病之后还能够进行投保;

在续保方面根本没有条件限制;

续保时间长达15或25年的话就可以保障终生。

但是在医保的报销方面同样有起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等限制,可以这么理解:
如果住院花太多钱不能进行报销,想要按比例报销费用必须在起付线和封顶线范围之内(每个城市的报销比例有差异);
只被允许在医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内报销,超出范围之外的自费。
假如我们得了需要花几十万才能治好得病,只能用几千上万一瓶的药治病,医保的作用就显得相当无力了。

即使商业医疗险的优点没有那么多,相比于社会医疗险下,购买不能即时生效,需等待一定周期;生病不允许投保,身体健康才可办理投保手续;续保条件审查细致;参保终生金额非常贵。
但是对比社会医疗险,商业医疗险保障金额更高,优势凸显,用药、服务、诊疗项目上无限制,保障更加全面,其社保报销之后,余下的部分可全部报销。
恰巧与社会医保形成互补,弥补其“大病无能、无力”的空缺,使得小病有社会医保,大病有商业医保。

所以学姐感觉,医保虽能实现全面保证,且性价高,但是医保提供的保障是基本保障,在我们的生活当中,只能提供一些基本的生活保障。
想要在任何时候都能承受得住意外风险的影响,只能让具有特殊功能的商业医疗保险和医保结合在一起使用,此种做法的目的是以社保为基本保障,让商业保险作为补充手段,从而获得更完整的保障。

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以上就是我对 "医保卡与社保卡的区别"的图文回答,望采纳!

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