保险问答

京惠保医疗险如何核保

提问:茯莅   分类:如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保
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小秋阳说保险-北辰

现如今新冠变异德尔塔病毒疫情已经被防控的很好了,昨天北京新增3例确诊病例、10例无症状感染者,也均为境外输入,不仅没有无新增本地确诊病例,就连疑似病例和无症状感染者都没有。

可是,对于广大的市民来说,仍然要积极的配合,以及落实北京首都严格进京的防护措施。

相信大家因为亲身经历过这场无硝烟的战役,渐渐地也提高了不少疾病防控以及保障方面的想法。

近几年,“惠民保”商业保险政策已经逐渐的向各地推行,由政府站台,只需要投资几十块,最后就可有几百万的保额。令人心动地不能停止。

有一款“惠民保”——京惠保百万医疗保险,它是出自于北京地区的,那投保这款保险真的适合北京人吗,是否可以提供好的保障吗,我们来做个详细分析吧!

这里有些小伙伴可能会产生疑问为什么有了社保还要买这些商业保险,答案都在这里,一起来看看:

一、北京京惠保百万医疗险保什么?

我们先来看看这款北京地区的这款京惠保到底长什么样:

从上面保障我们可以发觉,北京京惠保百万医疗险里面重点含有了两个保障责任:

1、住院医疗费用保障:

被保人在保障期内不幸因为意外或者是罹患疾病而住院的,由在二级以及以上的公立医院住院所产生的基础医疗费,经由北京市基础医保、大病医疗保险等政府主办的医保报销后的个人负担部分,用大病医疗保险报销后,剩下的医疗费,可用北京京惠保报销。

住院医疗费用的年度累计免赔额为2万元,超过免赔额的费用,只要是符合赔付条件的情况之下。以赔付比例100%计算,最高可获得100万元。

2、特定高额药品费用保障

对于京惠保的特定高额药品,医疗费用所保障时,制定的内容是:在保险合同规定的保险期间内,被保险人由二级及以上公立医院的专科医生确诊初次患上恶性肿瘤并为其开具处方,在指定医院或指定药店购买符合《北京京惠保特定高额药品支付范围》的17种自费特定药品费用。

免赔额为0元是对这部分规定的高价钱药品费用的安排,在赔付条件各方面都已经符合了的情况下,按90%比例赔付,最高赔付额为100万元。

一般医疗险、重疾医疗的住院医疗、门诊手术、特殊门诊、住院前后门急诊都是市面上常见的百万医疗险保障责任有的,北京京惠保在保障责任方面做得还真是比较容易简单。

这几款便是市面上优质的百万医疗险,大家不妨先去看看,对比的更加一目了然了:

3、增值服务

比较实用的增值服务,北京京惠保也为其供给了相关保障,有分成7大类:特药服务、疾病防御、健康咨询、慢病管理、健康促进、健康体检、就医服务,总计有18种增值服务,有了这些增值服务,就能让被保人享受到更优质的就医服务,可以让就医简单点。

不明白商业医疗险的增值服务作用有多大的朋友来讲,,可以再看看这篇科普文章了解:

二、北京京惠保百万医疗险值得买吗?

北京京惠保到底实惠不实惠?它有“利民保民”的共同优势,学姐就是这么说的:

1、投保门槛低

只要有北京市范围内的基本医疗保险的人员都可以投保京惠保,不限户籍,不管你是城镇职工,还是自己交社保的城乡居民医保参保人、公费医疗参保人,都有机会投保。

并且年龄上是没有限制的,小到出生28天的婴儿,大到上年纪的老人均可,全部都有机会投保的。

生病也可以购买这款京惠保,要知道普通的商业医疗险都设置有严格的健康告知,带病投保很容易被保险公司拒之门外。

如果大家还在看别的商业险产品,那么为了避免碰壁,一定要先了解一下什么是健康告知:

2、保费实惠

保障一年的保费只要79元,价格真的是低到不能再低了,如此低的保费,不会造成家庭经济压力。十分优惠。

但是,这款京惠保也存在很多劣势:

1、保障不全面

京惠保的报销范围受到医保目录内自费部分的限制,并且特定药品费用只保障的癌症种类药品并不是很多只有17种。和市面上保障不限疾病种类的百万医疗险做一下对比,北京京惠保的保障实在是很难得到市面上的认可。

然而转念一想,它的保费确实很容易让人接受,我们就不要过分纠结它的保障内容是否存在太多问题啦。

2、住院医疗费用保障免赔额高

这两万元就是北京京惠保的住院医疗费用保障免赔额,大概意思就是,需要我们花费的医疗费用达到两万元,并且是在社保范围内,北京京惠保才因此能够派上用场。

而市面上的百万医疗险它的免赔额只有一万元,就连在其他城市的“惠民保”免赔额也只要1万元。这样对比,我们发现如果投保了北京京惠保,我们就需要承担很多需要自己承担的费用。

看完下面的文章,就会了解设置多少免赔额对我们最有好处:

然而转念一想,它的保费确实很容易让人接受,{如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保-67。}

我们可以把这款北京京惠保作为一款过渡或补充型的保障。

又或者因为身体、年龄原因,不能再购买其它的商业保险了,那就可以投保这款京惠保,起码有个保障。

但从长期计划来讲,学姐觉得购买一只保障更全面的医疗险会更好一点。

以上就是我对 "京惠保医疗险如何核保"的图文回答,望采纳!

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