保险问答

优越保2021医疗险赔付条款

提问:过敏世界   分类:复星联合优越保2021
优质回答

小秋阳说保险-北辰

旧的不去新的不来,这句话一点也不假,5月1号到现在,已经下架了一大批不符合要求的百万医疗险,新的产品也络绎不绝地在行业内显现,为此学姐身边有不少朋友托我帮忙盯一下,有新产品第一时间就测评发布出来。

看到朋友们都很期待这些新品,学姐必须要重视起来。这不,复星联合又上了一款百万医疗险——优越保2021百万医疗险,听说保费非常平价,还设立了十六种增值业务,真的有这么便宜吗?

就让学姐带领你们一起来走进这款医疗险。不知道大家在测评之前有没有遇到过这些带坑的医疗险产品?

一、优越保2021百万医疗险保障如何,值得买吗?

先看看这张学姐准备的优越保2021百万医疗险的产品测评图:

通过图片我们可以知道,通过复星优越保2021,60岁以下的人群也可以承保,在投保年龄这块和市面上大多数主流医疗险是一样一样的。1-4类职业人群在投保职业的基础上可以进行投保,整体一看,投保的条件相对扩大了一些。

这款产品的保障范畴有多广泛呢。基本保障中囊括了一般医疗、重疾医疗、质子重离子医疗和肿瘤特效药医疗,还不忘附带就医绿通、专家会诊和住院押金垫付等16项增值服务。

不只如此,在可选责任上对少儿群体的保障做了相应的补充,提供了少儿接种外津贴、少儿一般意外津贴、少儿特定重疾保险金三种可选责任。

讲完觉得这款产品的整体保障设置的很全面,那这款产品是否值得我们投保?先来看看它的优缺点有哪些。

1、优越保2021的优点

(1)免赔额可选

这款产品依据不一样的免赔额分为两个投保计划,一般医疗方面计划一的免赔额度为0.5,可是在计划二里是1万的免赔额,这两个计划表面上仅有五千的差别。

或许大家认为也才5000元的差距,2020年1-7月二级公立医院的人均住院费用其实是6707.4元,这是根据统计信息中心提供的相关数据中得出的。要能通过各地的医保来报销一部分费用,那么剩余需要自己支付的医疗费用或许连5000元都不到,可以发现对医疗险来说,它有1万的免赔偿额,这已经相当高了。

而市面上大多数医疗险产品的免赔额都设定在1万元左右,优越保2021这种设置提供给消费者的选择会更多。下面的文章特别适合部分对免赔额的作用还不了解的朋友来阅读:

(2)提供较多实用的可选责任和增值服务

优越保2021为了扩大少儿保险对于少儿群体的保障范围,提供了少儿接种外津贴、少儿一般意外津贴、少儿特定重疾保险金三种可选责任,已经算得上比较实用了。

虽然从赔付金额上看,两类津贴都是赔付200块钱一天,而且都是含有18种少儿特疾保险金,计划一为5000元,计划二为1万,三项赔的其实都不算是多的,但要引起注意的是,加上它们,你要花的钱真的很少。

仅仅需要多花25元,就可以让0岁宝宝享受以上三种附加保障。虽然没有很大的保障力度,可是价格不贵还非常实用。

另外若不幸患上重疾,可以还可以享受16种增值服务,这种服务对于看病、确诊、治疗和疗养一整个流程都适用。只要支付低廉的价格就可以享受高级的服务内容,上哪也找不到这种好事!

在这里学姐还要多说一句,更多的增值服务并不能给你带来更多的好处,有些问题需要小心:

(3)保费便宜

有社保的30岁男性要是购买这款保险,不包括可选责任,首次投保仅要交195元/年。它的保费价格比市面上其他同类产品的价格要低一些。要知道在同样的投保条件,主打高性价比的尊享e生2021也要308块钱/年。

保障范围全面就算了,价格还很便宜。不信的小伙伴可以看看这份市面上在售的医疗险产品对比表哟:

了解到这里也许有小伙伴等不及想入手这款保险了。优越保的保障范围很广泛,但是还有一些保障部分是不包括的。

二、优越保2021百万医疗险有哪些不足,值得买吗?

1、不保证续保

优越保2021是一款短期的为期1年的百万医疗险,条款里明确表明该产品不提供续保服务,但是对于投保人来说,一款保险产品只有保证下一年将继续续保,而不受保险人审核续保或者产品停售的影响,才有比较好的实用性,否则适用范围有限。从这个长期的角度看保障的话其实是没那么稳定的。

之前学姐也已经说过了,那些不因身体健康状况和理赔历史影响续保的产品是优先选择的。特别是如果投保人担心自己在续保期间身体发生变化或者产生理赔记录的人来说,购买保证续保的产品无疑是对自己的一份保障,即使产品下架也会继续提供续保服务,现如今续保时间最长都有20年这么长了。

2、缺失重疾住院津贴

如今许多优秀医疗险的标配就是其是否有重疾住院津贴,当投保人不幸确诊重疾时,保险公司按照合同给付约定的每日住院津贴额,保险公司根据病人提供的病历、诊断证明以及出院等证明材料,会对病人进行理赔。

这么说的话就可以让患者的经济压力变得不再那么大,一方面住院需要花钱住院津贴可以起到一定的补助作用,另一方面因患重疾无法正常上班,所以通过补偿消费者的一部分的收入损失对他们做一个弥补。

3、住院前后门急诊的覆盖范围小

优越保2021报销住院前7后30天的费用在门急诊费用报销上。重疾的治疗包含初诊、复诊、确诊、住院等多个环节,是一个比较漫长的过程,住院前7天这几天的时间真的不足以走完这些流程。

如今市面上已有多款得到认可的优秀医疗险产品,因为这些医疗险还能报销到住院前后各30天的费用。这样一比优越保2021反倒是逊色了一些。

通过上文分析,我们能够知道复星优越保2021在保障方面相对全面,而且其保费与市面上其他大多数同类产品相比,都是较低的,属于一款少见的物美价廉的产品。此外,侧重保障少儿疾病也是这款产品的一大特色。

不过这款产品不保证续保,可能会面临产品停售或者保险人审核不通过的情况,介意这方面的小伙伴可以选择其他能够保证续保的产品。

以上就是我对 "优越保2021医疗险赔付条款"的图文回答,望采纳!

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