寿险赔付过程怎么样

优质回答

小秋阳说保险-北辰

一直以来，大家都觉得“买保险容易，理赔难”。

在大家的想象中保险理赔很难，其实并不是这样的，我们的保险理赔流程是怎么样的，今天就让学姐用专业的角度来揭秘一下吧！

在开始之前，来点开胃菜吧，它就是我们的保险理赔指南：

【保险理赔】又快又好的正确姿势有哪些？不赔就盘TA!weixin.qq.275.com

一、保险理赔流程是怎么样的？

保险理赔的大致流程是：客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。

具体保险理赔流程如下：

保险理赔流程表面上容易，其实暗藏玄机，需要多注意：

保险理赔要点一：报案时间

保险理赔需要做的第一件事是报案，要注意报案越早，好处越多，一定不要拖。

拿某一重疾险的条款举例：

保险要在期限内报案才有效，出险后当然是越快报案越好，这是对我们自身获得保险理赔的一种保护，

保险理赔要点二：报案人

当然，不是所有人都可以进行保险理赔报案的申请。

保险合同规定的直接主体才有报案的资格，比如投保人、被保人、受益人，或者是有权领取保险金的人。

保险理赔要点三：报案渠道

通常来说，保险理赔有以下几个办法：

①保险公司app

②保险公司客服电话/理赔热线

③保险公司官网

保险理赔要点四：申请资料

保险理赔需要提交特定的资料，但很多人都不清楚，这也是保险理赔中频繁出现资料提交不合规范的原因。

通常来说，不同的险种需要提交不同的保险理赔申请资料，为了让大家更加直观地理解，我做了下面这张表格：

提交资料后，保险公司审核无误，就会下达理赔通知，取得理赔金的流程时间大概是十天。

若保险公司审核完，以不属于保险责任范围为由拒绝理赔，就会详细说明拒赔事由，并且在三天内发出拒赔通知书。

一般情况，只要是提交齐全理赔资料，并且符合保险合同规定范围，都是可以正常理赔的。

解决保险理赔纠纷，捍卫自身利益，我们一般会用到这些办法：

《如果拒赔理由不合理，就用这些办法搞定它！》weixin.qq.275.com

二、想要顺利理赔，有什么需要注意的事项？

1. 如实健康告知

有数据统计，80%保险公司的拒赔案例，都是因为被保人没有如实告知。

举一个真实案例：

范某在2010年为丈夫王某买了重疾险。2013年，被保人王某给保险公司说患了慢性肾衰竭（尿毒症期）并要求理赔。调查表明，王某在2009年的一次住院治疗就是慢性肾衰竭引起的，这在投保时他是进行了隐瞒的。保险公司是解除了保险合同，保险金也是没有支付并且退还了保险费的，就因为投保人没有履行如实告知义务。所以在投保之前，有病史的话一定要如实告知，投保时是不能带有侥幸心理的。

其实带病投保也是有一些小技巧的，但是前提我们要如实告知:

《我们要了解一下健康告知小窍门，方便我们投保之前用。》weixin.qq.275.com

2. 仔细阅读保险免责条款

我们要仔细阅读免责条款，我们的免责条款不能保证我们的利益，我们想要保险理赔纠纷不要出现就要提前避免。

3. 就诊医院要符合规定范围

要求被保人在固定的医院就诊是大多数保险的规定，目前是级别的或私立医院是不可以的，

如果生病了要想让保险公司理赔，我们就要按照合同去指定医院就诊。

4. 要妥善保管好相关资料

上文也提及了保险理赔是一件麻烦而且混乱的事情，在日后我们一定要收好我们的检查报告，医疗单据吃药的单据等资料，这些能成为我们重要的证据。

小结，保险理赔我们不要把他想象的太复杂，只要将上述的注意事项做好，理赔就会非常顺利，我们可以不要过于担心，实在没什么必要。

我们下次再见吧，希望这次你能有所收获。

以上就是我对 "寿险赔付过程怎么样"的图文回答，望采纳！