
小秋阳说保险-北辰
随着国民保险意识的不断提高,直接影响保险市场的发展越来越好。
有很多还在犹豫要不要购买保险的朋友,都因为一个共同的问题而纠结:保险理赔容不容易啊?
毕竟投保只要交完钱后续基本就不用管了,出险时钱能否顺利要到手,很大概率就由理赔难不难决定了。
学姐也明白大家在担心什么,这就给大家好好分析一下保险理赔的事儿。
在讲解之前,大家可以先看看关于保险理赔的基础知识,能够更容易的理解这篇文章:
《【保险理赔】包含哪些内容,如何定义理赔伤残标准,这些你都需要知道》weixin.qq.275.com
一、保险理赔难不难?
首先,学姐可以很肯定地告诉大家:保险理赔真的不难!
“不会有几个人能获赔的啦~”我知道很多人对保险都持有这种印象。
事实并不是如此,大多数理赔案件的赔付都是保险公司出的,而且还不少呢,
获赔率基本都在97%-99%之间,"这也不赔,那也不赔"的情况往往都不会存在。
道理不用说太多,直接放数据就可以,这下面有保险公司的最新理赔年报情况:

从上图中可以看出,行业的中低水平,理赔率都达到了97.71%,这是令人万万没想到的!
而且,保险公司结案的平均时效为1.33天,均会在三天内结案。
很多小额理赔金,都可以通过线上来操作,几秒到几十分钟内即可收到赔付金。
学姐认为大家不要有退缩的心理,其实保险理赔也很快。
只要合同条款可以理赔,那么出现之后就肯定能够理赔。
但凡合同条款里面有写,那么保险公司肯定得赔!
毕竟咱背后有伟大的法律爸爸为咱撑腰呢,保险公司无理拒赔是可以告他们的。
关于合同条款有哪些需要注意的地方学姐已经汇总好了,机会难得错过就可惜了:
《教你辨别保险合同那些坑!》weixin.qq.275.com
既然理赔没有多大难度,那大家出险理赔时又该采取什么措施?
和学姐一起来了解一下吧。
二、理赔案件发生后,应该怎么做?
保险理赔主要有以下几个环节:

如上图所示,出险需要进行保险理赔的时候,我们消费者需要做到及时报案,然后准备资料,等保险公司立案审核完了,就可以领取赔款了。
学姐下面就一一说明报案和准备资料都什么地方大家必须得知道。
1. 报案
保险理赔时,并不是每个人都有资格向保险公司报案的,保险公司对报案人的身份有具体规定。
报案人的顺序一般遵循这样的原则:投保人、被保险人、受益人或其他有权领取保险金的人。
并且出险应该要第一时间报案,不要拖沓,如果不及时报案,保险公司会怀疑你在拖延时间伪造证据呢!
不出意外保险条款中也会直接指明:相关人员在知晓事故发生之日起的X日之内,必须通知保险公司,这个时间期限控制在10天左右。
尽管有的条款中没有规定,也奉劝大家立即报案,核实鉴定的难度也比较小,也能更接近于成功理赔。
报案渠道主要有:(1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案;(2)保险公司官网报案;(3)保险公司官方微信公众号报案。
以上渠道都可以,基本都是24小时受理。
2. 准备资料
一般准备以下资料:
1)理赔申请书;
2)保险合同单号;
3)被保险人法定有效身份证明;
4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;
5)符合条款约定的专业鉴定报告;
6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料
其实理赔需要的资料有一大堆。不但得准备前面提的那些资料,各险种之间需要准备的资料也有差异,这篇文章值得一看:
《理赔资料一般有哪些?细节决定理赔成败!》weixin.qq.275.com
三、总结
综合来看,保险从根本上来讲是一份合同,合同上一字一句非常清晰。
只要我们理由正当,保险公司都要按照规定赔付,不存在理赔难的问题。
有法律和政府双监管,是不会存在理赔难的问题的~
以上就是我对 "保险公司索赔步骤"的图文回答,望采纳!
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