
小秋阳说保险-北辰
大家在买重疾险的时候,是不是会看到保障条款中看到保障某某重大疾病?最先看到这几个字学姐也不太清楚,重大疾病是什么意思啊?什么算重大疾病?
最近有很多朋友也来咨询学姐帮忙解答一下,这是完全可以的哦,学姐先带大家一起了解一下重大疾病的范围里都包括了哪些呢?
学姐先为大家送上一篇文章,保证内容满满,快来看看吧:
《什么保险是保重疾的?值得我们入手的重疾险有什么?》weixin.qq.275.com
一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?
其实重大疾病理解起来很简单,主要是指治疗费用高且病情严重导致患者无法正常工作与生活的疾病。当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。
那么我直接让大家看一下重大疾病都包含了哪28种:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。
根据调查结果,这28种疾病直接是高发重疾95%以上的疾病。
正因此项硬性规定,许多重疾险产品在其他的方面都会动手脚,致使我们在选择重疾病险时,一不注意就会在这儿栽了跟头。
在选择重疾险的时候,我们一定要保持警惕哦。
二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?
1. 重大疾病并不都是确诊即赔虽然我们都说重疾险是属于给付型保险,不是说只要确诊重大疾病的话,保险公司都能立刻赔付的。
不一样的重大疾病,具有不一样的理赔标准:
(1)确诊重大疾病即赔
就像重大疾病这一类别的疾病,要是有其中某些疾病的症状出现,不论你有没有进行治疗,有没有计划治疗,只要拿到医院的申请书立马就可以申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。
(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付
就像有一些特定的疾病,即使医院确诊了保险公司也不能立马进行赔付,在医院进行一定的治疗方案,才能对你们进行赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。
(3)达到某种状态后赔付
像脑膜炎后遗症这样特定的疾病,就要看是否达到了一定的状态、程度,才会决定是否赔付。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。
关于重疾险理赔,还有很多内容,学姐在这就不过多描述了,有意愿购买的朋友看这里:
《究竟重疾险理赔里面都包含了什么?这些内容是要知道的!》weixin.qq.275.com
2. 重大疾病分组要留心
为了降低赔付率,保险公司会把所有的疾病都分组。
说简单点,就是会将不同的重大疾病分到不同的组,每个组别的疾病能赔付的次数仅有一次。
在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。
这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。
所以,将恶性肿瘤单独分为一组,并且把高发重大疾病分别分组,这才称得上是值得我们购买的重大疾病险。如果影响到了其他重大疾病的保障,受到最大影响的可能就是我们的身体健康,只有在不相互影响的前提下,才能达到一个合格的重疾险标准。
重疾险要注意的除了疾病分组,还有这些,不明白的可以看看学姐搜集的一些资料,不知道的朋友们了解一下吧:
《不学会这些,很容易掉入重疾险的陷阱》weixin.qq.275.com
3. 重大疾病多次赔付要注意
”多次赔付“这一词想必大家也已经不陌生了,这个词究竟是什么含义?
简洁一点来说,指的是患者首次患重疾得到保险金之后,保单继续在有效期内不会失效。
事实上等待期后再次生病,是符合合同里说的内容,那么是可以再次申请理赔的,但是是有赔付次数限制的。
为什么要注意多次赔付呢?这就跟疾病分组的问题有关系了。
现在有一些重疾险产品都标着有多次赔付的标志,可是关于重大疾病和轻症的赔付次数却没有进行分开说明。
导致轻症也会占重大疾病的保额,合计起来不超过最高限额。那么可能就会存在保额不够用的情况了,不管是针对哪一项疾病来说,这样的多次赔付是毫无意义的!没有实际转移被保人的投保风险。
对于多次赔付的重大疾病险,学姐还有想要提醒你的一些事,学姐总结了一些心得请记得收藏:
《一定要买多次赔付的重疾险吗?难道单次赔付的不好吗?》weixin.qq.275.com
三、学姐建议
人们面对重疾也不是无能为力的,这时重疾险就显得尤为重要,可以为自己和家人提供一份保障。相信通过学姐这次的科普,对重疾大家能有一个更深的认识,对于重疾险的类型做到心中有数,做到在挑选重疾险时擦亮眼睛,买到合适的又优质的重疾险。
以上就是我对 "重大病症一般是那些种类"的图文回答,望采纳!
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