保险问答

琴岛e保医疗险核保要求

提问:鱼七   分类:琴岛e保好不好
优质回答

小秋阳说保险-北辰

琴岛e保保险是一款别致的医疗险,从上架以后,很多人都认可它!

听说这款医疗险只要有医保卡就可以购买,就是不提供年龄、职业、身体状况、疾病史、体检这种信息,投保也是可以的。

有没有很心动的感觉呢?慢慢来,学姐来总结一下!

开始之前,大家可以先看看这篇文章,学点防踩坑小技巧!

一、琴岛e保的保障好不好?

为了让琴岛e保变得更通俗易懂,学姐发布了产品信息图:

琴岛e保

从图上看出了琴岛e保供应的保障内容:住院补充医疗保障、门诊慢特疾病费用、医保外住院药品补充费用、特殊药品、特殊医用耗材医疗保障。

保障内容还是挺多的,那到底好不好呢?很多人都想知道学姐的总结是什么吧!

1.支持医保余额为全家缴纳保费

这个琴岛e保险就是一项优惠政策,它是由青岛市医疗保障局和青岛市银保监局联合推出的产品,这款产品就是为大众化考虑的,医保卡余额除了不仅可以为自己缴纳保费,也可以为全家人缴纳保费。

如果你一年内没有什么病症发生,况且医保卡还有足够的余额的话,用它购入一款琴岛e保医疗险,这样就不用担心医保卡还有其余资源没有被使用了。

而且琴岛e保不仅允许大家用医保个人账户余额为自己支付保费,还能承担家人的保费,这让我们了解到医保卡也能共同使用,简直是太实用、太灵活了。

2.坚持“四不限”

琴岛e保最大的优势就是对投保人的各项指标,例如身体状况、职业状况、年龄情况都没有任何限制,都认为这个规定很宽松。

无论是身体有毛病的高龄老人,还是有先天性疾病的孩子,每个人都有参加琴岛e保医疗险的机会。在市场上这点和其它的商业医疗险比较起来,会有很大的竞争力。

3.一站结算赔付快

琴岛e保是青岛市由政府部门联合推出的优惠产品,按照规定,只要在今年进行投保的,以后每年的续保是不需要等待期的。

患者只要在定点医疗机构接受治疗,出院时就可以直接由医保系统实时结算报销,因为它不需要再次向保险公司提交理赔,所以我们都认为它很便捷。

如果你不清楚等待期是多久,可以来看看这篇文章不排除遇到拒赔的情况,到那个时候别说学姐没提醒过!

需要注意的是,想要投保琴岛e保,必须先要正常参保青岛市城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险。

4.理赔门槛高

当然,琴岛e保也有不少缺点,理赔门槛高就是其中的缺点之一和很多医疗险相比它的门槛都不属于正常的范围内。

琴岛e保虽然最高保额有300万,但是各项保障责任都设置了免赔额,并且它的免赔额的门槛并不低。

累计的1.8万免赔额是由住院补充医疗保障和门诊慢特疾病费用构成,2万元免赔额是医保外住院药品补充费用保障以及特药/特殊医用耗材医疗保障都有的。

理赔门槛高说明免赔额高,这一点大家应该要知道,几千块钱的医疗费花销,想拿到琴岛e保进行报销。难度是很大的。

后续的理赔会受到免赔额的影响,还不知道这一点的朋友快注意一下,这篇文章大家要认真看一下!

二、琴岛e保建议购买吗?

还有从整个方面来讲琴岛e保是比较好的,全方位的保障里已经将门诊慢特病费用和特药特材费用以及住院的费用包含进去了。而且性价比挺高的,因为你只需要支付139元即可享受300万元保额。

要是身体健康有问题,导致没办法投保其他的百万医疗险,有这样的情况发生,想要加固保障,可以通过购买琴岛e保医疗险的方式来实现。

可是身体健康状况良好的朋友。学姐还是希望你们考虑别的百万医疗险,毕竟一般的百万医疗险的免赔额通常都在1万左右,不是很高。

而且一般的百万医疗险在经社保结算后,能报销100%,琴岛e保最多才可以报销70%,这方面真的是低了很多。

有购买琴岛e保想法的朋友,可以提前拨打当地医保局咨询一下,学姐也可以帮你解答,私信就可以啦。

想了解其他百万医疗险的朋友,这几款是今年热销的产品,有需要的可以看看!

以上就是我对 "琴岛e保医疗险核保要求"的图文回答,望采纳!

全网同号:小秋阳说保险,欢迎搜索!


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